PENERAPAN MODEL PRAKTIK

KEPERAWATAN PROFESIONAL
(MPKP)
DI

RUMAH SAKIT

Oleh
Djuariah Chanafie, SKp.MKep

1
 PENDAHULUAN
• Praktek Keperawatan Profesional merupakan
perwujudan kontribusi Profesi Keperawatan dalam
pelayanan dan asuhan keperawatan yang
bertanggung jawab dan bertanggung gugat.
• Didasari oleh Ilmu dan Teknologi keperawtan yg
diberikan oleh perawat yg mempunyai kemampuan
Intelektual, Teknikal, Interpersonal dan dasar etik yg
kuat dengan prinsip :
*Menghargai harkat dan martabat manusia
*Tidak merugikan orang lain
*Keadilan
*Mengatakan yg sebenarnya.
*Caring
2
 PENDAHULUAN
• Kebijakan Direktorat Keperawatan (Des 2013) :
Pelayanan keperawatan profesionl komprehensif scr
terpadu sesuai standar (praktek, kerja, SAK, SOP,
standar komunikasi) dan etika profesi serta kepuasan
customer. Dengan mengembangkan MPKP dan
melakanakan akreditasi pelayanan.
• Penerapan SP2KP = Sistem Pemberian Pelayanan
Keperawatan Profesional
• Memberikan pelayanan dengan pilar-pilar
profesional dengan prinsip Holistic Caring .

3
 TUJUAN
1. Menyediakan pelayanan dan asuhan
keperawatan yang berkualitas dan
profesional.
2. Memberikan pelayanan dan asuhan
keperawatan yang kontinyu
3. Memberikan pelayanan dalam bentuk tim
4. Menjadi model yang dapat diunggulkan
5. Menjadi tempat belajar dalam memberikan
pelayanan yang profesional bagi mahasiswa
perawat atau perawat yang akan
mengambil spesialis keperawatan.
4
 PENDAHULUAN
PENGERTIAN
Model Praktek Keperawaan Profesional (MPKP)
adalah suatu sistem (Struktur, Proses dan Nilai-
Nilai Profesional ) yang memungkinkan perawat
profesional mengatur pemberian asuhan
keperawatan termasuk lingkungan, yang dapat
menopang pemberian asuhan tersebut
(Hoffart&Woods, 1996 dalam Sitorus,2005)
 PENGERTIAN MPKP
 Merupakan suatu model yang memberi
kesempatan kepada para perawat
profesional untuk menerapkan otonominya
dalam mendesain, melaksanakan dan
mengevaluasi pelayanan/asuhan
keperawatan yg diberikan pada pasien
 Tempat untuk menerapkan standar
pelayanan dan asuhan keperawatan
profesional
 Sebagai Pelayanan Prima Keperawatan
6
JENIS MPKP
Doktor Keperawatan dan Spesialis Kep
Melakukan Riset dan Memanfaatkan
hasil riset dalam memberikan asuhan
keperawatan

Tenaga Spesialis Keperawatan sbg

Konsultan,  Bimbingan Riset
I Sp : 10 PP (memanfaatkan )

Karu dan Ka Tim  Ners

 Metode Tim Primer

Semua Tenaga minimal D3

Keperawatan
KATEGORI RUANG MPKP MODIFIKASI
1. MPKP TRANSISI
MPKP Dasar, PP: SPK dg Jenjang Karir PK2,
Karu&Katim minimal D3
2. MPKP PEMULA
MPKP Dasar, Semua tenaga D3 Kep, PP dg JK PK1
dan Karu&Katim dg Jenjang Karir PK3
3. MPKP PROFESIONAL
* MPKP I, PP : D3 dg Jenjang Karir PK2,
Karu&Katim SI Dengan Jenjang Karir PK3
* MPKP II, PP : D3 dan Mayoritas SI ada Perawat
Spesialis
* MPKP III, Semua perawat SI Keperawatan, S2
Spesialis dan ada Doktor Keperawatan
8
 4 PILAR NILAI-NILAI
PROFESIONAL DI RUANG MPKP

1. Management Approach
2. Compensatory Reward
3. Profesional Relationship
4. Patient Care Delivery

9
 MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL

PROFESSIONAL VALUE

MANAGEMENT COMPENSATORY PROFESSIONAL PATIENT CARE

APPROACH REWARDS RELATIONSHIP DELIVERY SYSTEM

SISTEM MANAJEMEN REKRUTMEN 1. Tim MANAJEMEN PENKES

Keperawatan ASKEP KELUARGA
1. Perencanaan 1. Orientasi
• Rapat • Proses Fase 1 : Permulaan
2. Pengorganisasian 2. Manajemen Keperawatan
Kinerja • Case Hubungan
3. Pengarahan Conference • Pedoman ASKEP
3. Standar Kinerja Fase 2 : Keterampilan
4. Pengendalian 2. Tim Kesehatan • Pedoman
4. Pengembangan Merawat Klien
Komunikasi
SDM • Rapat
Fase 3 : Aplikasi
• Case Perawatan
Conference
Klien
Fase 4 :
Mempertahank
an
peran serta
keluarga dalam
10
 MODUL I

MANAJEMENT APPROACH
(MANAJEMEN KEPERAWATAN)

TIM KONSULTAN KEPERAWATAN

2012

11
 MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG MPKP
• Menyelesaikan pekerjaan melalui orang
lain (Gillies, 1989)
• Pelayanan keperawatan dilakukan oleh
banyak orang
• Di Ruang MPKP mensyaratkan
pendekatan manajemen secara disiplin
untuk menjamin pelayanan profesional

12
 AKTIVITAS PERENCANAAN MPKP
• Merumuskan Visi
• Merumuskan Misi
• Merumuskan Filosofi (falsafah keperawatan)
• Merumuskan kebijakan
• Menyusun Rencana Jangka Pendek (Harian,
Bulanan, Tahunan)
 PENERAPAN PE R E N C A N A A N
JANGKA PENDEK DI RUANG MPKP
• Kepala Ruangan :
 Perencanaan Tahunan
 Perencanaan Triwulanan/Semester/Bulanan
 Perencanaan Harian
• Ketua Tim Perawat Primer :
Perencanaan Bulanan
Perencanaan Harian
• Perawat Associate
Perencanaan Harian 14
 RENCANA HARIAN
• Kepala Ruangan:
– Asuhan Keperawatan
– Supervisi Katim/PP
– Supervisi tenaga lain, kerja sama dg unit lain
• Katim:
– Asuhan Keperawatan di timnya
– Supervisi PP
– Kolaborasi dg profesi lain
– Alokasi pasien
• Perawat Pelaksana:
– Asuhan Keperawatan
 Tabel I.1. Rencana Harian Kepala Ruangan
Nama : Ruangan: Tanggal:
Jumlah perawat: Jumlah pasien:
Waktu Kegiatan Keterangan
07.00 Operan
Pre conference (jika jumlah tim lebih dari 1), mengecek SDM dan sarana
prasarana.
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien yang memerlukan
perhatian khusus
10.00 Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana
Perawat 1 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 2 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 3 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
11.00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat terstruktur/insidentil
12.00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum teratasi
Ishoma
13.00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan keperawatan untuk sore,
malam dan besok sesuai tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14.00 Operan

Nama Perawat:
Nama pasien:
1. ________________
2. ________________
3. ________________
Tabel I.2. Rencana Harian Ketua Tim
Ruangan: Tanggal:
4. ______________
5. ______________
6. ______________

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan
Pre conference (jika jumlah anggota tim lebih dari 1 orang)
Membimbing makan dan memberi obat pasien
08.00 Pasien 1…………………………(tindakan)
Pasien 2…………………………(tindakan)
Pasien 3…………………………..(tindakan)
09.00 Supervisi perawat (dapat diatur sesuai kondisi dan kebutuhan)
Perawat 1.......................................(nama)
…………………………………..(tindakan)
Perawat 2.......................................(nama)
.......................................................(tindakan)
10.00 Memimpin Terapi Aktivitas Kelompok
11.00 Pasien 1…………………………(tindakan)
Pasien 2…………………………(tindakan)
Pasin 3…………………………..(tindakan)
12.00 Membimbing makan dan memberi obat pasien
Ishoma
13.00 Post conference dan menulis dokumentasi
Memeriksa kelengkapan dokumentasi askep
Alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas
14.00 Operan
 Tabel I.3. Rencana Harian Perawat Pelaksana
Nama perawat : Ruangan : Tanggal:
Nama pasien :
1. _____________ 4. ___________________
2. _____________ 5. ___________________
3. _____________ 6. ___________________
Waktu Kegiatan Ket
07.00 14.00 21.00 Operan
Pre conference (jika 1 tim lebih dari 1 orang)
Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)
08.00 15.00 22.00 Pasien 1……………………………(tindakan)
Pasien 2……………………………(tindakan)
Pasien 3……………………………(tindakan)
09.00 16.00 23.00 Pasien 4……………………………(tindakan)
Pasien 5……………………………(tindakan)
Pasien 6……………………………(tindakan)
10.00 17.00 24.00 Pasien 1……………………………(tindakan)
Pasien 2……………………………(tindakan)
Pasien 3……………………………(tindakan)
11.00 18.00 05.00 Pasien 4……………………………(tindakan)
Pasien 5……………………………(tindakan)
Pasien 6……………………………(tindakan)
12.00 19.00 Membimbing makan dan memberi obat pasien
Istirahat
13.00 20.00 06.00 Post Conference (jika tim lebih dari satu orang) dan dokumentasi
askep
14.00 21.00 07.00 Operan
N NAMA D/ TGL 12 Nov 2015 TGL 13 Nov 2015
O
PAGI SORE PAGI SORE

1 Santi 1. Hipertermi 1.1 Ass 1.1 Ev Sp1 1.Ev Sp1,2 1. Ev Sp1,2

1.2 Sp 1 1.1 Sp2

2. Nyeri akut 2.1 Ass 2.1 Ev Sp 1

2.2 Sp1 T/ Sp2

2 Narmi 1. Hipertermi 1.Ass 1.Ev Sp1, Sp2 1. Ev 1. Ev Sp1-3,

2. Sp1 2. Ev Sp1, Sp1,2;S Sp4
Sp2 p3 2. Ev Sp1-3,
1. Integritas 2. Ev Sp4
kulit Sp1,2:
Sp3
3 Titi 1. Nyer1 1. Ass 1. Ev. Sp1, 1. Ev 1. Ev Sp1-3,
2. Sp 1 Sp2 Sp1,2;S Sp4
p3 2. Ev Sp1-3,
2. Ev Sp4
Sp1,2:
Sp3
2. Bersihan 1. Ass
 Tabel I.4. Jurnal Pembuatan Rencana Harian (RH) Perawat

Bulan :
No Nama Perawat 1 2 3 4 5 6 7 30 Jml %
1 Ali    0     0   9 100
2 Adi -     0      9 90
3 Ani   0     0    9 100

4 Ami 0    0     0  8 100
5 Aki -    0       9 90

6 Bona 0    -     0  8 88,9
7 Buni   0     0    9 100
8 Buri    0     0   9 100
RENCANA BULANAN KEPALA RUANGAN
1. Membuat jadual dan memimpin case conference
2. Membuat jadual dan memimpin pendidikan kesehatan
kelompok keluarga
3. Membuat jadual dinas
4. Membuat jadual dan memimpin rapat bulanan perawat
5. Melakukan jadwal dan memimpin rapat tim kesehatan
6. Membuat jadwal supervisi dan penilaian kinerja ketua
tim dan perawat pelaksana
7. Melakukan audit dokumentasi
8. Membuat laporan bulanan

21
RENCANA BULANAN KETUA TIM

1. Mempresentasikan kasus dalam case

conference
2. Memimpin pendidikan kesehatan
kelompok keluarga
3. Melakukan supervisi perawat
pelaksana
 

22
 Tabel I.5. Rencana Bulanan Kepala Ruangan

RENCANA KEGIATAN BULANAN KEPALA RUANGAN MPKP

Bulan : ______________________
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu
1 2 3 4 5 6 7
Rapat Rgn Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Penkes Klp
LapBul Katim Klg
8 9 10 11 12 13 14
Rapat Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Case Conf
koord Katim

15 16 17 18 19 20 21
Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Penkes Klp
Katim Klg
22 23 24 25 26 27 28
Menyusun Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Case Conf
jadwal Katim
Dinas

29 30 31
Rapat Supervisi Audit dok
Koord Katim

Mengetahui
Kepala Ruangan

( ……………………..)
 Tabel I.6. Rencana Bulanan Ketua Tim

RENCANA KEGIATAN BULANAN KETUA TIM MPKP

Bulan : ______________________
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu
1 2 3 4 5 6 7
Rapat Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
Ruangan PA PA PA PA Penkes Klg
8 9 10 11 12 13 14
Alokasi Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
pasien PA PA PA PA Penkes Klg

15 16 17 18 19 20 21
Alokasi Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
pasien PA PA PA PA Penkes Klg

22 23 24 25 26 27 28
Menyusun Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
jadwal PA PA PA PA Penkes Klg
dinas Tim
29 30 31
Menyusun Koordinasi Menyusun
Laporan dg Katim Laporan
Tim menyusun Bulanan
Lap Bln
Ketua Tim Kepala Ruangan

( ……………………..) ( ………………………)
 LATIHAN PERENCANAAN

1. Visi, Misi, Filosofi:

 Rs
 Bidang Kep
 Ruangan
2. Rencana Harian
 Daftar Pasien Dan Diagnosa
 Bagi Habis Dengan Peserta
 Buat Rencana Harian 1 Shift Pagi
 RENCANA HARIAN
Contoh :
1. Defisit Perawatan Diri : Total Care
2. Risiko Defisit Perawatan Diri : pada semua
pasien yang di rawat.
(Gosok punggung, Perineal Hygiene,Bak)
3. Self Care : 1) Posisi
2). Kebersihan
3). Makan
26
 Rencana harian Perawat Pelaksana
Nama: Ani Tgl 26/11 Jam 15.30/ pagi
Nama pasien: 1.., 2.., 3…
15.30 – 15.45 : Operan
15.45 - 15.50 : Pre Conf
15.50 - 16.10 : interaksi dengan pasien:
1) D/, T/
2) D/, T/
3) D/, T/
16.10 – 16.15 : Post Conf
16.15 - 16.30 : Operan
 KEMAMPUAN KEGIATAN PERENCANAAN

No Kegiatan Kepala Ruang Kepala Tim Pelaksana

1 Visi V

2 Misi V

3 Falsafah V

4 Rencana v v v
28
PENERAPANPENGORGANISASIAN
DI RUANG MPKP
• Pengelompokan aktivitas untuk mencapai tujuan
• Pengorganisasian kegiatan dan tenaga perawat di
ruang MPKP menggunakan pendekatan Sistem
Penugasan Modifikasi Keperawatan Tim Primer
• Terdiri dari :
1. Struktur Organisasi
2. Daftar Dinas Ruangan/Daftar Perawat
3. Daftar Pasien
• Materi ; Pengorganisasian (Ns. Nia)

29
PENGORGANISASIAN
• SDM Perawat
 Metode Tim - Primer

 Uraian Tugas

• Klasifikasi Pasien
 Perawatan Total
 Perawatan Intermediate
 Perawatan Minimal
30
STRUKTUR ORGANISASI BIDANG KEPERAWATAN
Bagan Struktur Organisasi Ruangan MPKP

KEPALA RUANGAN

TIM I TIM II

KETUA TIM KETUA TIM

Ketua Tim Ketua Tim
ANGGOTA TIM ANGGOTA TIM
Perawat Perawat
Pelaksana Pelaksana

8 – 10 Klien 8 – 10 Klien
 Tabel I.8. Daftar Dinas Ruangan Disusun Berdasarkan Tim

No Nama Petugas Sn Sl Rb Km Jm Sb M Sn

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Karu P P P P P P L P

Tim I

2 Katim P P P P P P L P

3 PA. A M M M M - L P P
4 PA. B P P P P L S P S

5 PA. C S L S S S S S L

6 PA .D S* S* S* L M* M* M* M

7 PA. E P S L S S S S S*

Tim II

8 Katim P P P P P P L P

9 PA. F S S S S* L P P P

10 PA G M* M* M* M* - L P P

11 PA H P P P P P L S S

13 PA I P P P L S* S* S* S

14 PA.J S S S L M M M M*

 Pagi 7 6 6 5 4 4 4 6

 Sore 4 3 4 3 3 5 4 4

 Malam 2 2 2 2 2 2 2 2
 METODE PENUGASAN ASUHAN
KEPERAWATAN PROFESIONAL
RUMAH SAKIT
N NAMA DOKTER PERAWAT PERAWAT 23 November 2012
o. PASIEN PRIMER / PELAKSA/P
KA TIM A
PAGI SORE MALAM
24 Nov

TIM I
1. Alisa dr. Tina Sr.Dina Christine Christine Novi * Napsiah*
2. Elisa dr. Tina Sr. Dina Novi Christine* Novi Napsiah*
3. ibnu dr. Tina Sr.Dina Napsiah Yanti * Novi * Napsiah
4. Yani dr. Andi Sr.Dina Yanti Yanti Susi * Napsiah*
5. Susana dr. Andi Sr.Dina Susi Dina* Susi Napsiah*
6. Anita dr. David Sr.Dina Dina Dina. Susi * Napsiah*

TIM II

TIM III
34
 LATIHAN 3
1. Buat Struktur Organisasi di Ruangan
Saudara.
2. Buat Daftar Dinas Perawat dalam kelompok
saudara dengan Metode Penugasan Tim
Primer.
3. Buat Daftar Dinas Pasien dalam kelompok
Saudara

35
 KEMAMPUAN PENGORGANISASIAN

No Kegiatan Kepala Ruang Ketua Tim Pelaksana

1 Struktur v
Organisasi
2 Daftar v v
Perawat
3 Daftar v v
Pasien
3 2 -

36
PENERAPAN PENGARAHAN DI RUANG MPKP
Penerapan Perencanaan dalam bentuk tindakan untuk
mencapai tujuan, diterapkan dalam bentuk :
1. Menciptakan budaya Motivasi
2. Manajemen waktu : Rencana Harian
3. Komunikasi efektif melalui kegiatan :
a. Operan antar shift
b. Pre conference tim
c. Post conference tim
4. Manajemen Konflik
37
5. Pendelegasian dan Supervisi
MENCIPTAKAN BUDAYA
MOTIVASI
MENCIPTAKAN HUBUNGAN SALING
PERCAYA, JADI ROLE MODEL
• Berfikir Positif
• Budaya Reinforcement

Kepala Ruangan

Perawat Reinforcement Perawat

Primer Associate

38
MENCIPTAKAN IKLIM MOTIVASI
• Reinforcement positif
• Doa bersama sebelum memulai kegiatan
• Memanggil staf secara periodik, Kepala
Ruangan mempunyai jadwal pembinaan
staf Keperawatan
• Menjadi Role Model
• Manajemen sumber daya manusia
• Sistem reward
 K O M U N I K A S I EFEKTIF
PENERAPAN KOMUNIKASI DI RUANG MPKP
1. OPERAN
• Pagi ke Sore
• Sore ke Malam
• Malam ke Pagi
2. PRE DAN POST CONFERENCE
• Perawat Primer dan Perawat Associate
Perlu dievaluasi oleh seluruh staf penerapan
komunikasi efektif

40
 KOMUNIKASI EFEKTIF
no Operan Pre Conferenc Post Conferenc

1 Karu/Pj shift membuka Katim/Pj membuka Kati/Pj membuka

2 Mengoperkan kondisi
pasien : D/ Medik, Masalah Menanyakan rencana Menanyakan hasil
Kep, Tuk yg sdh dicapai, harian masing-masing asuhan masing-masing
Tindk yg sdh dilaksanakan perawat pelaksana
(Terapi Kep Obs, HE dan
Kolaborasi) hasil asuhan
dan RTL
3 Mengklarifikasi data Memberi masukan Menanyakan kendala
dan rtl terkait askep dlm memberi askep
4 Karu memimpin ronde Memberi Tanyakan rtl askep
kep reinforcement yg hrs dioperkan
5 Merangkum, saran rtl Menutup acara
6 Doa penutup
7 Bersalaman
41
 Tabel I.17. Pedoman Operan antar Shift

PEDOMAN OPERAN
Waktu Kegiatan : Awal pergantian shift (pukul 07.30, 14.00, 21.00)
Tempat : Nursing Station/Kantor Perawat
Penanggung Jawab : Kepala Ruangan/PJ Shift
Kegiatan :
1. Karu/Pj shift membuka acara dengan salam
2. PJ shift yang mengoperkan menyampaikan:
a. Kondisi/keadaan pasien: Dx keperawatan, Tuk yang sudah dicapai,
tindakan yang sudah dilaksanakan, hasil asuhan
b. Tindak lanjut untuk shift berikutnya
3. Perawat shift berikutnya mengklarifikasi penjelasan yang sudah disampaikan
4. Karu memimpin ronde ke kamar pasien
5. Karu merangkum informasi operan, memberikan saran tindak lanjut
6. Karu memimpin doa bersama dan menutup acara
7. Bersalaman
 Tabel I.18. Pedoman Pre Conference

PEDOMAN PRE CONFERENCE

Waktu Kegiatan : Setelah operan

Tempat : meja masing-masing tim
Penanggung jawab: Ketua Tim/Pj Tim
Kegiatan:
1. Katim/Pj Tim membuka acara
2. Katim/Pj Tim menanyakan rencana harian masing-masing perawat
pelaksana
3. Katim/PJ Tim memberikan masukan dan tindak lanjut terkait dengan
asuhan yang diberikan saat itu
4. Katim/PJ Tim memberikan reinforcement
5. Katim/Pj Tim menutup acara
 Tabel I.19. Pedoman Post conference

PEDOMAN POST CONFERENCE

Waktu Kegiatan : sebelum operan ke dinas berikut

Tempat : meja masing-masing tim
Penanggung jawab: Ketua Tim/Pj Tim
Kegiatan:
1. Katim/Pj tim membuka acara
2. Katim/Pj tim menanyakan hasil asuhan masing-masing pasien
3. Katim/Pj tim menanyakan kendala dalam asuhan yang telah diberikan
4. Katim/Pj tim menanyakan tindak lanjut asuhan pasien yang harus dioperkan kepada
perawat shift berikutnya
 ALUR DELEGASI DI MPKP
• Kepala Ruangan kepada Katim

• Kepala Ruangan kepada PJ Shift

• Ketua Tim kepada PP

 SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………
NIP : ……………………………
Unit kerja : ……………………………
Jabatan : …………………………...
Menyatakan tidak dapat melaksanakan tugas sebagai ………………………….. pada:
Hari, tanggal : ………………………..
Demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut, saya mendelegasikan pelaksanaan tugas
beserta kewenangannya kepada:
Nama : ……………………………..
NIP : ……………………………..
Unit Kerja : …………………………….
Jabatan : …………………………….
Demikian surat pendelegasian ini saya buat dengan sungguh-sungguh.

Jakarta, ………………. 2006

Yang mendelegasikan tugas Penerima Delegasi

( ………………………….) ( ……………………)
 SUPERVISI
• Memastikan kegiatan dilaksanakan sesuai
tujuan dan Standar yang telah ditetapkan
• Dilaksanakan oleh yang berkompeten
• Pengawasan partisipatif
• Penerapan di MPKP:
1. Ka Bid Kep /Kasi atau konsultan ke Karu
2. Karu ke Katim dan PP
3. Katim ke PP

Materi : Pengendalian & Pengawasan (bd. ayu)

 PENERAPAN SUPERVISI
Dilakukan secara optimal untuk menjamin pelayanan
sesuai dg standar mutu profesional
Dilaksanakan secara berjenjang
1. Karu : Manajerial dan kemampuan asuhan kep.
2. Katim: Pengelolaan di timnya dan asuhan kep
3. Perawat Pelaksana : Kemampuan melaksanakan
asuhan kep.
4. Buat Jadwal supervisi Ruangan: waktu

48
 JADWAL SUPERVISI RUANG ANGGREK

No Waktu Supervisor Yang Materi Supervisi

Disupervisi
1 23-11-12 Karu Katim I Memimpin Pre
conference
2 24-11-12 Karu Katim II Memimpin Post
conference
3 24-11-12 Katim I PA: Gina Askep: Nyeri
4 24-11-12 Katim II PA: Paulin Askep: Nutrisi
5 26-11-12 Ka Bid Kep Ka Ru Manajerial
 KEMAMPUAN PENGARAHAN
No Kegiatan Kepala Ruang Ketua Tim Pelaksana
1 Operan v - -
2 Pre Conferc v v -
3 Post Confrc v v -

4 Motivasi V V -
5 Supervisi V V -
6 Delegasi v v -

50
 LATIHAN 4
1. Demonstrasikan Operan Dinas Pagi-Sore
a. Yang dikerjakan dinas pagi
b. Apa yg harus dikerjakan sore & malam
2. Demonstrasikan Operan Dinas Sore-Malam
a. Laporan yg dikerjakan pagi dan sore.
b. Yang sudah dan belum dikerjakan .
3. Demonstrasika Pre Conference.
Kembali ke meja Tim (Usahakan dekat Pasien
4.Demonstrasikan Post Conference
5.Latihan Delegasi
51
 PENDAHULUAN
• Pengendalian dan Pengawasan merupakan
proses terakhir dari manajemen
• Untuk memastikan bahwa aktifitas
sebenarnya sesuai dengan aktivitas yang
direncanakan
• Berfungsi untuk menjamin kualitas serta
mengevaluasi penampilan kinerja.
IV. PENGENDALIAN DI RUANG MPKP

• Indikator Mutu Umum

• Audit dokumentasi
• Survey masalah
• Survey kepuasan

Tugas KARU
 LANGKAH-LANGKAH
1. Menetapkan standar dan metode
pengu
2. Melakukan pengukuran
3. Apakah prestasi kerja sesuai dg
standar
4. Lakukan tindakan korektif

54
 SURVEY MASALAH DAN KEPUASAN
1. Registrasi Masalah Keperawatan
berdasarkan keluhan utama pasien
2. Caranya :
a. Daftar Registrasi
b. Cek jumlah pasien masuk
c. Rangking masalah keperawatan

55
 PEMBAGIAN KEGIATAN MANAJEMEN

Kegiatan KARU KATIM PP

Pilar 1 17 8 1
Pilar 2 2 1
Pilar 3 4 2
Pilar 4 10 10 10
Total 33 21 11
 MODUL 2

COMPENSATORY REWARD

Djuariah Chanafie, SKp.MKep

57
MANAJEMEN SDM DI MPKP
1. Proses Rekruitment
2. Seleksi Ujian Tulis
3. Wawancara dan Kontrak Kerja
4. Orientasi
5. Penilaian Kinerja
6. Pengembangan Staf Perawat

PROSES INI DILAKUKAN SEBELUM MEMBUKA

RUANG MPKP DAN SETIAP ADA PENAMBAHAN
PERAWAT BARU
Materi : Manajemen SDM Keperawatan (zr.Nourma)
58
 REKRUTMEN
• Menyepakati level MPKP yang akan
didirikan
• Sosialisasi kepada seluruh jajaran RS
• Sosialisasi kepada seluruh perawat
• Tetapkan kriteria perawat MPKP
• Perawat mengisi formulir pendaftaran
• Persetujuan (consent)
 SELEKSI
• Telaah Dokumen
• Test tertulis tentang 4 pilar MPKP
• Test wawancara
• Presentasi visi, misi, dan kegiatan oleh
calon kepala ruangan dan Calon Ketua Tim
 ORIENTASI
• Sesuai job deskripsi masing-masing:
–Kepala Ruangan
–Ketua Tim
–Perawat pelaksana
• Semua staf perawat siap dengan
budaya kerja (aktivitas profesional)
yang dituntut
 PENILAIAN KINERJA
• Self evaluasi
(sesuai peran masing-masing)
• Penilaian Kinerja
(menggunakan instrumen penilaian
kinerja)
• Uji kompetensi
• Dilakukan oleh atasan atau konsultan
PENGEMBANGAN STAF
• Jenjang karir
• Pendidikan keperawatan
berkelanjutan:
–Formal
–Non formal
• Promosi
Materi : Membangun Motivasi (Ibu Tetti)
 PETA JENJANG KARIER PERAWAT
N5-Expert PK. PM. PP.3 PR.2
N4- 5 4
Proficient
PK.4 PM.3 PP.2 PR.1
N3-
Competent
PK.3 PM. PP.
2 1
N2-Advance
Beginner
PK.2 PM.1

N1-Beginner/
Novice PK.1
N 0-Fresh Graduated

PK = PERAWAT KLINIK PP = PERAWAT PENDIDIK

PM = PERAWAT MANAJER PR = PERAWAT RISET
KEGIATAN COMPENSATORY REWARD
KEGIATAN KARU KATIM PP

PENILAIAN
KINERJA
PENGEMBANGA
N STAF
TOTAL 2 1
 KRITERIA PERAWAT DI MPKP
Kriteria Kepala Ruang Ka TIM Perawat Plk

Pendidikan Minimal SI Kep, Minimal SI Kep D3 Keperawatan

Transisi D3 Pemula D3
Pengalaman Karu 2th,kerja 2th Kerja klinik 2 th Kerja Klinik 1 th
SI magang 3 bln
Kesehatan Jasmani&Rohani Jasmani & Jasmani&Rohani
Rohani
Pelatihan Askep,SAK&Audit Askep,SAK&Aud Asuhan
Kep, Yan Prima, it Kep, Yan Prima Keperawatan
Manajemen Kep dan dan Manajemen
Bimbingan Klinik Keperawatan
Tes Tulis Lulus Lulus Lulus
Wawancara Lulus Lulus Lulus
66
Presentasi Lulus
 PROGRAM ORIENTASI
Kegiatan Kepala Ruang Ketua Tim Perwt Pelaksn
1.Pendekt manaj
a. Perencanaan Visi, Misi,Filosofi dan Pkajian,Rencana , Rencana harian
Rencn jangka pendek Eval dan R/ jk pdk tindk kep

b.Pengorganisasian St Org, Jadual Dinas, Jadual dinas,daftar Laksanakan

Daftar Pas + Katim pas, bagi tugas tindakan Kep

c. Pengarahan Operan, Pre-Post Con Ronde kep, konf Evaluasi tindakan

Motivasi, Pendelegasi, kasus,pre posconf, kep dan
Kolaborasi, Kom, p’arahan,motvs,del dokumentasi
Supervisi,Pengawasan Obsv&umpan blk askep

d. Pengendalian Indkt Mutu, Audit , Obsv pelaksanaan Mengikuti ronde

Kepuasan dan MasKes askep&Umpan blk kep, konf kasus.
2. Compensatory R Rekruitmen, Sel, Orits Orientasi, penilaian Mengkuti pre dan
Penilaian ,Pengemb kinerja post confer

3. Hub Profesional Rapat, Konferensi,visit KonfKasus,m’kuti Kerja sama dg

visit dokter perawat lain
4. Asuhan Kep Menguasai 10 Askep 10 Askep 10 Askep
67
 PENILAIAN KINERJA
1. Ditujukan pada Karu, Katim dan Perawat pelaksana
2. Kepala bidang keperawatan bertanggung jawab
mengobservasi dan menilai keberlangsungan
seluruh aktivitas di ruang MPKP
3. Karu disupervisi oleh Kabid Kep yg didampingi oleh
Konsultan
4. Ketua Tim/Perawat Primer disupervisi oleh Kabid,
Karu dan Kosultan
5. Perawat pelaksana disupervisi oleh karu dan
katim/perawat primer
68
 PENGEMBANGAN TENAGA KEPERAWATAN
DI RUANG MPKP
Kegiatan Kepala Ruang Perawat primer/ Perawat Pelaksana
Ketua Tim
Masa 3 bulan 3 bulan 3 bulan
Percobaan
Evaluasi Setiap tahun Setiap tahun Setiap 6 bln,ulang
dlm waktu 2 bl Dlm
8 bl gagal,
kembalikan ke bid
keperawatan
Diusulkan Bila 2 th berhasil, Bila 2 th Bila dlm 1 th
sesuai melanjutkan penddk. berhasil,mlanjtkan berhasil diusulkan
kebijakan dan Pelatihan sesuai pddk , magang untuk pelatihan.
kemampuan RS program dan sertifikat persiapan Karu, Bila telah kuasai10
pengalaman di MPKP pelatihan, sertifkt askep,persiapkan
perawat primer.

Masa Kerja 2th dan boleh diangkat 2 tahun untuk 1x

kembali kurun waktu
69
 MODUL 3

HUBUNGAN PROFESIONAL
(PROFESIONALRELATIONSHIP)

Djuariah Chanafie, SKp. MKep

70
 HUBUNGAN PROFESIONAL
• Merupakan standar dari hubungan antara
pemberi pelayanan keperawatan /kesehatan
dan penerima pelayanan.
• Hubungan antara Perawat – Pasien dan Perawat
– Tenaga Kesehatan lain
Komunikasi secara profesional dalam
bekerjasama dalam tim
• Di MPKP : a. Rapat Perawat Ruangan
b. Case conference
c. Rapat tim kesehatan lain
c. Visite dokter 71
KEGIATAN HUBUNGAN PROFESIONAL
No Kegiatan Kepala Ruang Ketua Tim Perawat Pelk

1 Memimpin Rapat V
Keperawatan

2 Memimpin Konferensi V V
Kasus

3 Melakukan Rapat Tim V

Kesehatan

4 Melakukan Kolaborasi V V
Dengan Dokter

4 2

72
 LATIHAN 5
Setiap Peserta :
1.Daftar Pasien setiap Peserta : minimal 2 orang
2. Tentukan Diagnosa Keperawatan dari ke 2 pasien
3. Pilih Satu Diagnosa Keperawatan
4. Tentukan Tindakan Keperawatan lihat SAK
5. Buat Strategi Pelaksanaan untuk setiap tindakan
6. Lengkapi dengan SOP
7. Tentukan Penyuluhan Kesehatan dengan Leaflet
8. Setiap Diagnosa Keperawatan ada Leaflet
(Bentuk Pokja dan buat Leaflet target 2 minggu) 73
TERIMA KASIH