Materi Biomedik 1 - Part 1

SISTEM PERNAFASAN
By Ns. Rian Tasalim

STIKES Sari Mulia Banjarmasin
Program Studi Ilmu Keperawatan
Document by rian.tasalim@yahoo.com
Anatomi Sistem Pernafasan
Fisiologi Sistem Pernafasan
Hidung (Nasal)
• Bagian-bagian hidung :
• Batang hidung : dinding depan hidung yang dibentuk
oleh ossa nasalis
• Cuping hidung : bagian bawah dari lateral hidung yang
dibentuk oleh tulang rawan
• Septum nasal : yang membatasi 2 rongga hidung
Faring (Tekak)
• Bagian-bagian faring
• Merupakan pipa berotot yang berjalan dari dasar

tengkorak sampai persambungan-nya dengan oesopagus
pada ketinggian tulang rawan krikoid.
• Terdiri atas nasofaring, orofaring dan laringo faring.
Epiglottis
• Cartilago yang berbentuk daun dan menonjol ke atas
di belakang dasar lidah.
Trachea / batang tenggorok
• Tabung fleksibel dengan panjang kira-kira 10 cm dengan
lebar 2,5 cm.
• Trachea tersusun atas 16 - 20 lingkaran tak-lengkap yang
berupa cincin tulang rawan yang diikat bersama oleh
jaringan fibrosa dan yang melengkapi lingkaran disebelah
belakang trachea, selain itu juga membuat beberapa
jaringan otot.
Bronchus
• Percabangan saluran nafas dimulai dari trakea yang
bercabang menjadi bronkus kanan dan kiri. Masing-
masing bronkus terus bercabang sampai dengan 20-25
kali sebelum sampai ke alveoli. Sampai dengan
percabangan bronkus terakhir sebelum bronkiolus,
bronkus dilapisi oleh cincin tulang rawan untuk menjaga
agar saluran nafas tidak kolaps atau kempis sehingga
aliran udara lancar.
Alveoli
• Bagian terakhir dari perjalanan udara adalah di alveoli.
• Di sini terjadi pertukaran oksigen dan karbondioksida dari
pembuluh darah kapiler dengan udara.
• Terdapat sekitar 300 juta alveoli di kedua paru dengan
diameter masing-masing rata-rata 0,2 milimeter.
Paru-paru
• Paru kanan dibagi atas tiga lobus yaitu lobus superior,
medius dan inferior.
• Paru kiri dibagi dua lobus yaitu lobus superior dan inferior.
• Tiap lobus dibungkus oleh jaringan elastik yang
mengandung pembuluh limfe, arteriola, venula, bronchial
venula, ductus alveolar, sakkus alveolar dan alveoli.
Diperkirakan bahwa setiap paru-paru mengandung 150
juta alveoli, sehingga mempunyai permukaan yang cukup
luas untuk tempat permukaan/pertukaran gas.
• Paru-paru dibungkus oleh pleura.
• Pleura ada yang menempel
langsung ke paru, disebut
sebagai pleura visceral.
Sedangkan pleura
parietal menempel pada dinding
rongga dada dalam.
• Diantara pleura visceral dan pleura
parietal terdapat cairan pleura yang
berfungsi sebagai pelumas sehingga
memungkinkan pergerakan dan
pengembangan paru secara bebas
tanpa ada gesekan dengan dinding
dada
Rongga Dada
• Rongga dada diperkuat oleh tulang-tulang yang
membentuk rangka dada. Rangka dada ini terdiri
dari costae (iga-iga), sternum (tulang dada) tempat
sebagian iga-iga menempel di depan, dan vertebra
torakal (tulang belakang) tempat menempelnya iga-iga di
bagian belakang.
• Terdapat otot-otot yang menempel pada rangka dada
yang berfungsi penting sebagai otot pernafasan.
• Otot-otot yang berfungsi dalam bernafas adalah sebagai
berikut :
1. Interkostalis eksterrnus (antar iga luar) yang mengangkat
masing-masing iga.
2. Sternokleidomastoid yang mengangkat sternum (tulang dada).
3. Skalenus yang mengangkat 2 iga teratas.
4. Interkostalis internus (antar iga dalam) yang menurunkan iga-
iga.
5. Otot perut yang menarik iga ke bawah sekaligus membuat isi
perut mendorong diafragma ke atas.
6. Otot dalam diafragma yang dapat menurunkan diafragma.
Proses Bernafas
• Usaha tubuh untuk memenuhi kebutuhan O2 untuk
proses metabolisme dan mengeluarkan CO2 sebagai
hasil metabolisme dengan perantara organ paru dan
saluran napas bersama kardiovaskuler sehingga
dihasilkan darah yang kaya oksigen
Mekanisme Respirasi
Meliputi proses :
• Inspirasi yaitu pemasukan udara ke paru-paru
• Ekspirasi yaitu pengeluaran udara dari paru-paru
Proses inspirasi dan ekspirasi melibatkan kontraksi

relaksasi otot-otot tulang rusuk dan otot diafragma.
Adapun macam – macam pernafasan antara lain :
1. Pernapasan Dada
• Pernapasan dada berlangsung dalam 2 tahap, yaitu :
• Inspirasi, terjadi bila otot antar tulang rusuk luar berkontraksi,
tulang rusuk terangkat, volume rongga dada membesar, paru-paru
mengembang, sehingga tekanan udaranya menjadi lebih kecil dari
udara atmosfer, sehingga udara masuk.
• Ekspirasi, terjadi bila otot antar tulang rusuk luar berelaksasi,
tulang rusuk akan tertarik ke posisi semula, volume rongga dada
mengecil, tekanan udara rongga dada meningkat, tekanan udara
dalam paru-paru lebih tinggi dari udara atmosfer, akibatnya udara
keluar.
2. Pernapasan perut
• Pernapasan perut berlangsung dalam dua tahap, yaitu :
• Inspirasi, terjadibila otot diafragma berkontraksi, diafragma
mendatar mengakibatkan volume rongga dada membesar
sehingga tekanan udaranya mengecil dan diikuti paru-paru yang
mengembang mengakibatkan tekanan udaranya lebih kecil dari
tekanan udara atmosfer dan udara masuk.
• Ekspirasi, diawali dengan otot diafragma berelaksasi dan otot
dinding perut berkontraksi menyebabkan diafragma terangkat dan
melengkung menekan rongga dada, sehingga volume rongga dada
mengecil dan tekanannya meningkat sehingga udara dalam paru-
paru keluar.
• Pernapasan perut umumnya terjadi saat tidur.
Inspirasi
• Tahap inspirasi terjadi akibat otot tulang rusuk dan
diafragma berkontraksi. Volume rongga dada dan paru-
paru meningkat ketika diafragma bergerak turun ke
bawah dan sangkar tulang rusuk membesar. Tekanan
udara dalam paru-paru akan turun di bawah tekanan
udara atmosfer, dan udara akan mengalir ke dalam paru-
paru.
Ekspirasi
• Tahap ekspirasi terjadi akibat otot tulang rusuk dan
diafragma berelaksasi. Volume rongga dada dan paru-
paru mengecil ketika diafragma bergerak naik dan
sangkar tulang rusuk mengecil. Tekanan udara dalam
paru-paru akan naik melebihi tekanan udara atmosfer,
dan udara akan mengalir keluar dari paru-paru.
Inspirasi - Ekspirasi
Mekanisme Pertukaran Gas
• Di dalam Alveolus, udara yang mengandung oksigen
dipertukarkan ke dalam darah. Sedangkan
karbondioksida di dalam darah dikeluarkan ke alveolus.
Pengangkutan O2
Adapun tahapan proses pengikatan oksigen sebagai berikut :
• Alveolus memiliki O2 lebih tinggi dari pada O2 di dalam darah.
• O2 masuk ke dalam darah melalui difusi melewati membran
alveolus
• Di dalam darah, O2 sebagian besar (98%) diikat oleh Hb yang
terdapat pada Eritrosit menjadi Oksihemoglobin (HbO2).
• Selain diikat oleh Hb, sebagian kecil O2 larut di dalam plasma
darah (2%).
• Setelah berada di dalam darah, O2 kemudian masuk ke
jantung melalui vena pulmonalis untuk diedarkan ke seluruh
tubuh yang membutuhkan.
• Pengangkutan CO2
Karbondioksida (CO2) yang dihasilkan dari
proses respirasi sel akan berdifusi ke dalam darah yang
selanjutnya akan diangkut ke paru-paru untuk dikeluarkan
sebagai udara pernapasan.
Ada 3 (tiga) cara pengangkutan CO2 :
• Sebagai ion karbonat (HCO3), sekitar 60 – 70%.
• Sebagai karbominohemoglobin (HbCO2), sekitar 25%.
• Sebagai asam karbonat (H2CO3) sekitar 6 – 10%.
Adapun tahapan proses pengeluaran karbondioksida sebagai berikut
:
• Di jaringan, CO2 lebih tinggi dibandingkan yang ada di dalam darah.
• Ketika O2 di dalam darah berdifusi ke jaringan, maka CO 2 di
jaringan akan segera masuk ke dalam darah.
• Ketika CO2 berada di dalam darah sebagian besar (70%) CO 2 akan
diubah menjadi ion bikarbonat(HCO3–)
• 20% CO2 akan terikat oleh Hb pada Eritrosit.
• Sedangkan 10% CO2 lainnya larut dalam plasma darah.
• Di dalam darah, CO2 di bawa ke jantung, kemudian oleh jantung
CO2 dalam darah dipompa ke paru-paru melalui arteri pulmonalis.
• Di paru-paru CO2 akan dikeluarkan dari tubuh melalui ekspirasi
Terimakasih atas perhatiannya
KESEIMBANGAN ASAM BASA
Kecepatan total
tubuh
memproduksi
Keseimbangan asam basa
Asam basa
Kecepatan tubuh
mengekskresi
asam basa < 7 (asam)
Stabil:
konsentrasi ion
7 Netral
Hidrogen dlm
cairan tubuh : pH
> 7 Basa
• Jenis regulator asam basa dalam tubuh merupakan
sistem bufer, kimia, biologi, fisiologi
• Bufer : suatu substrat atau sekelompok substansi yang
dapat mengatur atau melepaskan ion-ion H untuk
memperbaiki keseimbangan asam basa
Pengaturan Kimiawi Asam Basa
Bufer Kimia dalam cairan Intrasel( sistem bufer asam
karbonat – bikarbonat (sistem bufer tercepat))
CO2 + H20 = H2CO3(Asam karbonat) = H + HCO3
Paru-paru Ginjal Ginjal
Kematian Asidosis Normal Alkalosis

Kematian
a. Sistem bufer kimia
Protein plasma (albumin, fibrinogen, protrombin) & gamma

globulin
mampu berikatan dengan ion H
untuk memperbaiki asidosis atau alkalosis terbatas tidak

dalam jangka panjang
b. Bufer Biologis
Ion H bermuatan positif dapat digantikan fungsinya dengan
ion lain yang bermuatan positif : Kalium
c. Pengaturan Fisiologis
*Paru-paru
- ( bufer beradaftasi cepat mengembalikan pH kenilai
normal) sebelum bufer biologis
- Ion H & CO2 stimulasi pernafasan perubahan frekuensi
& kedalaman pernafasan
• Ginjal
1. Mengatur konsentrasi H
- absorbsi H2CO3 jika kelebihan asam
- Ekskresi H2CO3 jika kekurangan asam
2. Menggunakan ion phosfat untuk membawa ion H

dengan mengekkresikan asam phosfat & membentuk
asam basa
3 Mengubah amonia (NH3)
Mekanisme Asidosis Respiratorius
Depresi susunan saraf

Penyakit obstruksi
pusat(pemberian anastesi,
paru(asma, episema)
morphin)
Pengeluaran CO2 terhambat
Terjadi kelebihan CO2, CO2

+ H2O : H2CO3
Asidosis respiratori
Kompensasi ginjal : peningkatan

pengeluaran hidrogen,
mempertahankan kadar karbonat
Mekanisme AsidosisMetabolik
Peningkatan asam
Penurunan bikarbonat: mis
karbonat (kelaparan, DM,
diare
Gangguan fungsi ginjal
Asidosis metabolik
Usaha kompensasi
Ginjal : menahan bikarbonat,

mengeluarkan hidrogen
Paru-paru : meningkatkan pengeluaran
CO2 dg bernafas dalam & cepat
Mekanisme Alkalosis Respiratorius
Kondisi demam, cemas, keracunan aspirin: ekhalasi

CO2 berlebihan
Defisit asam
karbonat
Alkalosis respiratorius
Terjadi kompensasi oleh ginjal :

- meningkatkan ekskresi bikarbonat
- Menahan hidrogen
Mekanisme Alkalosis Metabolik
Muntah yang terus menerus;

ingesti obat-obatan alkali
Defisit Hidrogen, peningkatan HCO3
Alkalosis metabolik
Ginjal :
menahan
Hidrogen, Paru-paru :
mengekkresika bernafas lambat
n bikarbona dangkal, apnea

Materi Biomedik 1 - Part 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Materi Biomedik 1 - Part 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SISTEM PERNAFASAN

By Ns. Rian Tasalim

• Merupakan pipa berotot yang berjalan dari dasar

• Ekspirasi yaitu pengeluaran udara dari paru-paru

Proses inspirasi dan ekspirasi melibatkan kontraksi

CO2 + H20 = H2CO3(Asam karbonat) = H + HCO3

Paru-paru Ginjal Ginjal

Kematian Asidosis Normal Alkalosis

Protein plasma (albumin, fibrinogen, protrombin) & gamma

mampu berikatan dengan ion H

untuk memperbaiki asidosis atau alkalosis terbatas tidak

2. Menggunakan ion phosfat untuk membawa ion H

Depresi susunan saraf

Pengeluaran CO2 terhambat

Terjadi kelebihan CO2, CO2

Kompensasi ginjal : peningkatan

Ginjal : menahan bikarbonat,

Kondisi demam, cemas, keracunan aspirin: ekhalasi

Terjadi kompensasi oleh ginjal :

Muntah yang terus menerus;

Defisit Hidrogen, peningkatan HCO3

Anda mungkin juga menyukai