Perawatan NIFAS

01 Masa
Nifas
Masa Nifas

• Disebut juga puerpurium yang berasal dari Bahasa latin yaitu dari kata “Puer” yang
artinya bayi dan “Parous” berarti melahirkan
• Darah yang keluar dari Rahim karena sebab melahirkan atau setelah melahirkan
• Dimulai sejak plasenta lahir dan berakhir keteika alat-alat kandungan kembali seperti
keadaan sebelum hamil
• Berlangsung kira-kira 6 minggu
02 Tahap Masa
Nifas
Tahap Masa Nifas

• Puerperium Dini
• Ibu telah diperbolehkan berdiri dan berjalan-jalan
• Puerpurium Intermedial
• Kepulihan menyeluruh alat-alat genetalia yang lamanya 6 – 8 minggu
• Remote Puerpurium
• Waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat sempurna terutama bila selama
hamil atau watu persalinan mempunyai komplikasi
• Waktu untuk sehat sempurna bisa berminggu-minggu, bulanan, tahunan
03 Fisiologi Masa
Nifas
Fisiologi Masa
Nifas
• Uterus
• Involusi merupakan suatu proses kembalinya uterus pada kondisi sebelum hamil
• Dilakukan pemeriksaan palpasi untuk meraba TFU
• Lokhea
• Eksresi cairan rahim selama masa nifas
• Berbau amis dengan volume yang berbeda-beda pada setiap Wanita
• Mempunyai perubahan warna dan volume karena proses involusi
Fisiologi Masa
Nifas
• Lokhea rubra
• Keluar pada hari pertama sampai hari ke-4 post partum
• Cairan berwarna merah karena terisi darah segar, jaringan sisa-sisa plasenta,
dinding rahim, mekonium
• Lokhea sanguinolenta
• Cairan berwarna merah kecokletan dan berlendir
• Berlangsung dari hari ke-4 sampai hari ke-7 post partum
• Lokhea serosa
• Cairan berwarna kuning kecokletan karena mengandung serum, leukosit dan
robekan/laserasi plasenta
Fisiologi Masa
Nifas
• Uterus
• Involusi merupakan suatu proses kembalinya uterus pada kondisi sebelum hamil
• Dilakukan pemeriksaan palpasi untuk meraba TFU
• Lokhea
• Eksresi cairan rahim selama masa nifas
• Berbau amis dengan volume yang berbeda-beda pada setiap Wanita
• Mempunyai perubahan warna dan volume karena proses involusi
Fisiologi Masa
Nifas
• Lokhea alba
• Cairan mengandung leukosit, sel desidua, sel epitel, selaput lendir serviks, serabut jaringan
yang mati
• Dapat berlangsung selama 2 – 6 minggu post partum
• Lokhea yang menetap pada awal periode post partum menunjukkan adanya tanda-
tanda perdarahan sekunder
• Lokhea alba yang berlanjut dapat menandakan adanya endometritis
Fisiologi Masa
Nifas
• Perubahan Vagina
• Vulva dan vagina mengalami penekanan, serta peregangan yang sangat besar
selama proses melahirkan bayi
• Setelah 3 minggu, vulva dan vagina kembali kepada keadaan tidak hamil
• Rugae seara berangsur-angsur akan mencul kembali
• Labia menjadi lebih menonjol
Fisiologi Masa
Nifas
• Perubahan Perineum
• Perineum menjadi kendur
• Pada hari ke-5 post partum perineum sudah mendapatkan kembali sebagian
tonusnya
• Perubahan Sistem Pencernaan
• Biasanya ibu mengalami konstipasi seletah persalinan
• Perubahan Sistem Perkemihan
• Biasanya ibu akan sulit buang air kecil dalam 24 jam pertama
• Terdapat spasme sfinkter dan edema kandung kemih
Fisiologi Masa
Nifas
• Perubahan Sistem Muskuloskeletal
• Otot-otot uterus berkontraksi segera setelah partus, pembuluh darah yang berada
di antara anyaman otot-otot uterus akan terjepit, sehingga akan menghentikan
perdarahan
• Stabilisasi secara sempurna terjadi pada 6-8 minggu setelah persalinan
• Perubahan Sistem Kardiovaskuler
• Setelah persalinan, shunt akan hilang tiba-tiba
• Volume darah bertambah, sehingga akan menimbulkan dekompensasi kordis
pada penderita vitum cordia
• diatasi dengan mekanisme kompensasi dengan timbulnya hemokonsentrasi
Fisiologi Masa
Nifas
• Suhu badan
• Dalam 1 hari (24 jam) post partum, suhu badan akan naik sedikit (37,50 – 38◦ C)
• pada hari ketiga suhu badan naik lagi karena ada pembentukan Air Susu Ibu
(ASI)
• Bila suhu tidak turun, kemungkinan adanya infeksi pada endometrium
• Nadi
• Denyut nadi yang melebihi 100x/ menit, harus waspada kemungkinan dehidrasi,
infeksi atau perdarahan post partum.
Fisiologi Masa
Nifas
• Tekanan Darah
• Kemungkinan tekanan darah akan lebih rendah setelah ibu melahirkan karena
ada perdarahan
• Tekanan darah tinggi pada saat post partum menandakan terjadinya preeklampsi
post partum
• Pernafasan
• Bila suhu nadi tidak normal, pernafasan juga akan mengikutinya, kecuali apabila
ada gangguan khusus pada saluran nafas
• Bila pernafasan pada masa post partum menjadi lebih cepat, kemungkinan ada
tanda-tanda syok
THANK
YOU