Anda di halaman 1dari 19

SLIDESMANIA.

CO
-
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

KELOMPOK 2 :
1.RAFIDATUL JANAH
2.Adhitya Madengke

DOSEN PENGAMPUH :
Amir. S.Kep.Ns.MM

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN NARAPIDANA


SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

1. PENGKAJIAN
- Nama : Tn. A - Suku/ Bangsa : Melayu/indonesia

- Umur : 24 tahun - Pendidikan : SMA


a. IDENTITAS KLIEN
- Alamat : singkawang - Pekerjaan : Tidak bekerja

- Status perkawinan : belum menikah

- Agama : islam
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

1. Pengkajian
- Nama : Ny. P
- Hubungan dengan klien : Ibu kandung
- Alamat singkawang
b. Identitas penanggung
jawab
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

Dua bulan sebelum masuk lapas klien


melakukan tindakan pencurian.

2. Alasan masuk RS
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

1) Klien belum pernah melakukan kejahatan


sebelumnya
3. Faktor 2) Klien dan keluarga memiliki ekonomi yang susah
Predisposisi 3) Klien mempunyai pengalaman masa lalu yang tidak
menyengangkan yaitu ketika sekolah selalu di bully.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

4. Pemeriksaan Fisik
1. Tanda – tanda vital
a. Tekanan Darah : 130/80 mmHg
b. Nadi : 84X/menit
c. Suhu : 36,5 C
d. Pernafasan : 26 x/ menit
2. Ukuran
a. TB : 169 cm
b. BB : 62 Kg
3. Kondisi Fisik
klien tidak mengeluh sakit apa – apa, tidak ada kelainan fisik
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

5. Psikososial 1. Konsep Diri

a. Citra Tubuh : klien mengatakan bagian tubuh yang paling disukai adalah mata
karena bisa melihat
b. Identiras : klien mengatakan anak ke – 2 dari ke – 3 bersaudara
c. Peran : klien mengatakan di dalam keluarganya atau dirumah sebagai anak
d. Ideal diri : klien mengatakan merasa takut jika keluar dari lapas
e. Harga diri : klien mengatakan malu berhadapan langsung dengan orang lain selain
ibu dan adiknya, klien merasa tidak pantas jika berada di antara orang lain, kurang
interaksi social karena statusnta sebagai narapidana
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

2. Hubungan Sosial
a. Orang yang dekat dengan klien adalah ibu dan adiknya
b. Peran serta kelompok / masyarakat : sebelum klien masuk lapas sering keluyuran tidak
jelas

3. Spiritual

Klien mengatakan jarang sholat dalam 5x sehari, akan tetapi selama dilapas pasien sering
sholat.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

4. Status mental
a. Penampilan : penampilan klien kurang rapi, rambut panjang, jarang disisir, klien
menggunakan baju yang disediakan dilapas
b. Pembicaraan : klien berbicara lambat tetapi dapat tercapai dan dapat dipahami
c. Aktivitas motorik : klieb lebih banyak menunduk, aktivitas klien menyesuaikan
d. Alam perasaan : klien mengatakan merasa malu jika masa tahanannya sudah selesai
karena takut tidak diterima oleh masyarakat.
e. Afek : klien tidak sesuai dalam berfikir, bicara klien lambat
f. Interaksi selama wawancara : kontak mata kurang karena menunduk, sesekali klien
menengadah, selalu menjawab jika ditanya
g. Persepsi : halusinasi saat pengkajian tidak ditemukan
h. Pola fikir : tidak ada waham
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

Next text 
i. Tingkat kesadaran : klien sadar hari, tanggal dan waktu saat pengkajian , hari
jumat tanggal 18 februari 2019 jam 16.30 WIB, hari berikutnya juga klien sadar
hari sabtu tanggal 19 februari2019
j. Memori : daya ingat jangka panjang klien masih ingat masa lalunya
k. Tingkat konsentrasi dan berhitung : klien berhitung lancar contoh 20 – 15 = 5
l. Kemampuan penilaian : klien mamou menilai antara masuk kamar setelah makan
atau membiarkan kursi tidak rapi, klien memilih membereskan kursi
m. Daya titik diri : klien tahu dan sadar bahwa dirinya dirumah sakit jiwa
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

6. Pola fungsi kesehatan


7) Pemeliharaan kesehatan
1) Makanan Kelien sdh pernah priksa di RSJD soedjarwadi kelaten
Klien makan 3x sehari , pagi ,siang,sore, minum ± 6 gelas TETAPI RAWAT jalan.
/hari ,,mandiri
8) Kegiatan di dalam rumah
2) BAB/BAK Klien di rumah membantu orang tua mengerjakan
Klien Bab 1x sehari , Bak ± 4x sehari ,mandiri. pekerjaan rumah

3) Mandi
Klien mandi 2x sehari pagi dan soreh ,gosok gigi setiap
kali mandi, mandiri.

4) Berpakaian / hias
Klien mampu berpakaian sendiri tanpa bantua orang lain.

5) Istirahat dan tidur


Klien lebih banyak tidur ,tidur siang 12.30 wib ampai
15.00 wib

6) Penggunaan obat
Klien minum obat 3x sehari serelah makan. Haloperidol
2x5 mg, trihexiperidine 2x2 mg.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

MASALAH KEPERAWATAN : KOPING INDIVIDU TIDAK EFEKTIF

8. Masalah pisiko sosial dan lingkungan


1) Masalah berhubungan dengan lingkungan : klien menarik diri
7. Mekanisme koping dari lingkungan
1) Klien mampu berbicara dengan orang 2) masalah dengan kesehatan (-)
lain,terlihat malu 3) masalah dengn perumahan: klien tingal dengan kedua orang
2) 2) klien mampu menjaka kebersihan diri sendiri tua dgn dua saudaranya.
3) klien mampu jika ada masalah tidak 4) masalah dengan ekonmi :
menceritakan kepada orang lain,lebih suka kebutuhan klien di penuhi oleh ibunya akan tetapi ekonomi
diam keluarganya silit.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

9. ASPEK MEDIK
1) Diagnisa medis : SCHIZOFRENIA
2) terapi
Haloperidol 2x5 mg
3) Masalah keperawatan
3.1 harga diri rendah
3.2 menarik diri
3.3 koping individu tdk efektif
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

Analisa Data
No Data Etiologi Problem

1. Ds : Koping individu tidak efektif Harga diri rendah


- Klien mengatakan teman berkurang semenjak di lapas
- Klien malu dengan teman karena klien merasa tidak
pantas di antara mereka
- Klien mengatakan malu untuk jika keluar dari lapas
karena statusnya sebagai napi

Do :
- Klien tampak malu saat berbicara
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

Diagnosa keperawatan
No Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria hasil Intervensi

1. Harga diri rendah b.d Koping TUM klien dapat melakukan Klien mampu duduk 1. Lakukan pendekatan
Individu Tidak efektif keputusan yang efektif berdampingan dengan dengan baik, menerima
untuk mengendalikan situasi perawat klien mampu klien dengan apa adanya
kehidupan yang demikian berbincang – bincang dengan dan bersikap empati
menurunkan perasaan perawat klien mampu 2. Cepat mengendalikan
rendah diri TUK 1 klien merespon tindakan perasaan dan reaksi
dapat membina hubungan keperawatan perawatan diri sendiri
terapeutik dengan perawat misalnya rasa marah,
empati, sediakan waktu
untuk berdisukusi dan
bina hubungan yang
sopan. Berikan
kesempatan kepada klien
untuk merespon
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

No Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria hasil Intervensi

1. Harga diri rendah b.d Koping TUK 2 Klien dapat Klien dapat mengungkapkan 1. Tunjukan emosional yang
Individu Tidak efektif mengenali dan perasaannya klien mampu sesuai
mengekspresikan emosinya mengenali emosinya dan 2. Gunakan tehnik
dapat mengekspresikannya komunikasi terapeutik
terbuka
3. Bantu klien
mengekspresikan
perasaanya
4. Bantu klien
megidentifikasikan situasi
kehidupan yang tidak
berada dalam
kemamouan dan
mengontrolnya
5. Dorong untuk menyatakan
secara verbal perasaan –
perasaan yang
berhubungan dengan
ketidakmampuannya
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

TUK 3 klien dapat memodivikasi Klien dapat mengidentifikasi Diskusikan masala yang di
Pola kongnitif yang negative pemikiran yang negative klien hadapi klien dgn memintanya
dapat menurunkan penilaian untuk menyimpulkan
yang negative pada dirinya. identivikasi pemikiran yang
negatif klien dan bantu untuk
menurunkan melalui interupsi
dn subtitusi evaluasi
ketetapan perepsi logika dan
kesimpulan yang di buat klien
Kurangi penilaian klien yang
negatf terhadap dirinya bantu
klien menerima nilai yang di
milikinya atau perilakunya atau
perubahan yang terjadi pada
dirinya.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

TUK 4 klien dapat berpartisipasi Klien mampu menentukan Libatkan klien dalam
dalam mengambil keputusan kebutuhan untuk perawatan menetapkan tujuan yang ingin
yang berkenan dengan pada dirinya klien dapt di capai motivasi klien untuk
perawatan dirinya berpartisipasi dalam membuat jadwa aktifitas
pengambilan keputusan perawatan dirinya berikan
privasi sesuai kebutuhan yang
di tentukan berikan
reinsforcement positif tentang
pencapaian kegiatan yang
telah sesui dgn keputusan
yang di tentukannya.
SLIDESMANIA.CO
Welcom Thursda
Monday Tuesday Wednesday Friday
e y

Thank
You

Anda mungkin juga menyukai