PENYAKIT ALZHEIMER

Pendahuluan :
 Penyakit degeneratif otak, progresif lambat
 Di Indonesia : jarang
 Gejala khas : Ggn fungsi mental spt ggn
memori, bingung, dan berbagai macam ggn
fungsi kognitif
 Plg sering usia 60 thn, bisa 40 thn
 Mrpkan penyebab dementia yg utama
 Di AS : 50 - 60 % demensia di atas 60 thn
disebabkan oleh Alzheimer
Etiologi :

Belum diketahui pasti

Diduga oleh faktor :
 genetik
 imunologik
 infeksi virus
 intoksikasi
 familial
 kelainan bawaan
Gambaran Patologi :

 Jaringan otak :
 atrofi difus  t.u. lobus frontalis, lobus
temporalis, kdg2 lobus parietalis
 sulcus2 melebar, gyrus2 dangkal
 ventrikel lateral & III melebar
 Mikroskopis :
 hilangnya neuron2 (40 %) di daerah korteks
 neuron2 di ganglia basalis Meynert 
 bercak2 penuaan (zat amiloid) tersebar pada
korteks serebri
 massa berbentuk simpul, kumparan atau kusut
di dalam sitoplasma neuron
Gambaran klinik :
 Gjl utama : ggn memori (pelupa)  t.u. memori
jangka pendek, bertahap tambah berat.
 Bicara terputus, menulis sering terhenti. Pd tahap
lanjut  gagal pengucapan kata2  afasia
 Akalkulia, sulit parkir kendaraan, sulit masukkan
lengan wkt pakai baju
 Ggn psikososial  gaduh gelisah, hipokinesia,
paranoid, halusinasi
 Inkontinensia urin, akinesia, mutisme
 Ggn lokomotif  langkah kecil, kelemahan
motorik, rigiditas ringan
 Std.lanjut  elemen2 parkinson (+) : akinesia,
rigiditas, tremor
 Perjalanan penyakit 5 thn
Pemeriksaan Diagnostik :
1. CT Scan  atrofi otak (sulkus2 melebar,
girus2 dangkal), ventrikel lateral & III
melebar.
2. EEG  gelombang lambat

Pengobatan :
 Pengobatan khusus  tidak ada
 Tujuan : perawatan pasien dgn mp’hatikan aspek2
psikososial pasien
 Pelatihan daya ingat
 Stimulasi kegemaran
 Perawatan di RS  bila terjadi perubahan
perilaku antisosial atau stadium terminal.