Format Laporan

Kegiatan
Tahun 2022
Timja NTDs
Direktorat P2PM
Kemenkes RI
 LAPORAN
TENTANG
INTENSIFIKASI PENCARIAN KASUS KUSTA

A. Pendahuluan
1. Umum
2. Maksud dan Tujuan
3. Ruang Lingkup
4. Dasar
B. Kegiatan yang Dilakukan
C. Hasil yang Dicapai
D. Simpulan dan Saran
E. Penutup
Dibuat di……………………………….
Pada tanggal…………………………
Nama Jabatan Atasan Pembuat Laporan Nama Jabatan Pembuat Laporan

Nama Lengkap, Nama Lengkap,

NIP NIP
 1. Umum
Berisi latar belakang kegiatan ICF, situasi dan kebijakan provinsi,
kabupaten/kota.
2. Maksud dan Tujuan
a. Memberikan informasi yang benar tentang kusta frambusia
Pendahuluan b. Menemukan kasus kusta dan frambusia secara dini
c. Meningkatkan peran masyarakat, lintas program dan lintas
sektor dalam program P2 Kusta Frambusia
d. Memberikan gambaran kegiatan program P2 Kusta Frambusia
bagi Puskesmas
2. Ruang Lingkup
Berisi rincian proses kegiatan ICF
 Berisi rincian proses pelaksanaan kegiatan per lokasi berdasarkan ruang
lingkup yang dibuat
Misalnya
A. Puskesmas Kolaka
Kegiatan yang 1. Desa Sambilambo
Dilakukan a.
b.
Tanggal Pelaksanaan
Pelaksana
1) Petugas Puskesmas
2) Kader
c. Kegiatan :
1) Sosialisasi
2) Distribusi Format Temukan Bercak
3) dst
 Berisi rincian hasil kegiatan per lokasi berdasarkan ruang lingkup yang
dibuat
Misalnya
A. Puskesmas Kolaka
Hasil yang 1. Desa Sambilambo
a. Pelaksana
Dicapai 1)
2)
Petugas Puskesmas
Kader
b. Hasil (per lokus):
1) Jumlah sasaran
2) Sasaran yang diperiksa
3) Hasil :
a) Suspect
b) Kusta
c) Bukan Kusta
 A. Simpulan
1. Rekap hasil kegiatan
Simpulan dan 2. Total biaya
Saran 3. Hambatan pelaksanaan kegiatan
B. Saran
1. …..
2. ……
Penutup Demikian kegiatan ICF ini…….
Form

Sumber : Permenkes No 14 Tahun 2017 tentang Tata Naskah Dinas

 1. Daftar Nama Suspect
Lampiran 2. Daftar Nama Kasus Kusta Baru
3. Dokumentasi Kegiatan
TERIMAKASIH