MORNING

REPORT
KASUS Minggu, 03 April 2022
IDENTITAS
 Nama : Tn. Isroi Affandy
 Jenis kelamin : Laki Laki
 Usia : 35 tahun
 Alamat : Bancaran - Bangkalan
 Pekerjaan : Wiraswasta
 Agama : Islam
 Suku : Madura
KRONOLOGI
KEJADIAN
Pasien datang dengan luka lecet pada lengan kanan bawah sisi depan dan lengan kiri bawah sisi
belakang. Pasien merupakan korban KDRT yang dilakukan oleh istrinya pada hari Minggu 27
Maret 2022 pukul 13.30 WIB.
PEMERIKSAAN DI UGD

• Keadaan umum : Baik

• Kesadaran : Compos mentis
• GCS : 456
• Tanda vital :
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 100 x/menit
RR : 25 x/menit
SpO2 : 99%
VAS Skor :1
PEMERIKSAAN DI UGD

Luka lecet berwarna kecokelatan

berbentuk garis memanjang, dengan
ukuran empat sentimeter pada lengan
kanan bawah sisi depan. Jarak luka
lecet enam sentimeter diatas
pergelangan tangan kanan.
PEMERIKSAAN DI UGD

Luka lecet berwarna kecokelatan

berbentuk garis memanjang, dengan
ukuran dua koma lima sentimeter pada
lengan kiri bawah sisi belakang. Jarak
luka lecet delapan koma limad
sentimeter diatas pergelangan tangan
kiri.
KESIMPULAN

Luka yang dialami tuan I merupakan

luka akibat benda tumpul, yang
membentuk luka lecet (abrasion) yang
masuk dalam klasifikasi luka lecet
gores yang diakibatkan oleh benda
runcing seperti kuku
TERIMA
KASIH