VERUKA VULGARIS

dr. Siti Andayani, MKes, SpKK

 DEFINISI.

Veruka vulgaris (kutil/common wart) adalah

hiperplasia epidermis yang disebabkan oleh
Human Papilloma Virus tipe tertentu.

Figure 1. Verruca vulgaris (common wart) on palm of right hand.

 ETIOLOGI

 Ada lebih 100 tipe HPV yg

menginfeksi permukaan epitel
yg berbeda2, mulai dr tangan,
kaki hingga daerah genital

 Bbrp tipe HPV merupakan agen

penyebab verruka berupa HPV-
1, -2, -3, dan -4

Model of HPV showing the

arrangement of capsid proteins
 GEJALA KLINIS

 Kutil biasanya muncul di tangan, yaitu pada

jari dan telapak tangan.
 Kutil periungual lebih banyak kuku dan
dapat berkonfluen, melibatkan kuku
proksimal dan lateral.
 Ukuran lesi mulai dari pinpoint sampai lebih
dari 1 cm, paling rata-rata sekitar 5 mm.
 Kutil tumbuh dalam beberapa minggu hingga
bulan dan biasanya meninggi, bentuk papula
dengan permukaan kasar dan keabu-abuan,
yang merupakan karakter khas verukosa.
 Dalam beberapa kasus, sebuah kutil tunggal
timbul dan tumbuh perlahan untuk waktu
yang lama, dan tiba-tiba banyak kutil baru
muncul pada permukaan kutil tersebut.
 Pada permukaan kutil, titik-titik kecil
berwarna hitam dapat terlihat, menampilkan
kapiler trombosis dan dilatasi.
 Kutil bisa terjadi di mana saja, menyebar dari
tangan dengan autoinokulasi. Kutil bisa
terlihat di bibir dan lidah.
 Digitasi atau kutil filiform cenderung terjadi
pada wajah dan kulit kepala, dan tampak
seperti paku tunggal atau beberapa yang
menempel di permukaan kulit.
 DIAGNOSIS BANDING

 Seboroik dan solar keratosis

 Nevus
 Hiperplasi sebaseus
 Klavus
 Granuloma pyogenic.
 PENATALAKSANAAN
 Cryotherapy ( bedah beku ) merupakan standard
terapi dan efektif pada sebagian besar kutil.
 Bleomycin 1U/ml
 Bedah, dapat menjadi terapi yang efektif, tapi
alaupun kutil berhasil di angkat tapi tidak
menjamin kutil dtidak muncul kembali
 Bedah beku dengan CO2.
 Terapi laser termasuk fotodinamik
 Cimetidin oral dosis 30-40 mg/kgbb/hari
 Imunoterapi
 Imiquimod