Ruang K
Ruang K
Rawat Inap
DOSEN PENGAMPU: Nike Haryani S.Si.T, MDSc
Asuhan Keperawatan
Compos Mentis
Apatis
Samnolen ( letargie )
Sopor
Koma
Delirium
Semi Koma
Macam-macam Personal
Hygiene (umum)
Prosedur:
Mendekatkan alat-alat ke klien
Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
Menyikat Gigi pada Pasien yang
Mampu Bergerak
Memberikan kesempatan kepada klien untuk menyikat gigi sampai bersih selanjutnya
sarankan untuk kumur-kumur sampai bersih dan air ditampung dalam bengkok
Masukkan sikat gigi dalam gelas yang telah kosong
Mengangkat gelas dan bengkok dan letakkan diatas baki
Menyikat Gigi pada Pasien yang
Mampu Bergerak
Persiapan alat:
Handuk dan perlak
Gelas kumur berisi air masak/ NaCl 1%/air garam
Kom kecil berisi borak gliserin/ gentian violet
Bak steril bertutup berisi kapas lidi, kassa, pinset, arteri klem,
sudip lidah
Sarung tangan bersih
Bengkok
Perlak kecil dan alasnya
Menyikat Gigi pada Pasien yang
Tidak dapat Bergerak
Procedure kerja:
Mendekatkan alat-alat ke klien
Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
Mencuci tangan dan memakai sarng tangan
Memasang pengalas dibawah dagu dan pipi klien
Ujung pinset menjepit kassa yang dibasahi air
dibungkus kasa
Menyikat Gigi pada Pasien yang
Tidak dapat Bergerak
Membersihkan rongga mulut mulai dari dinding,
gusi, dan terakhir gigi bagian luar dengan hati-hati
Kain kassa yang sudah kotor dibuang dalam
bengkok
Tindakan diulang sampai bersih
Selanjutnya mengolesi bibir dengan boraks
gliserin bila ada stomatitis, diolesi dengan gentelin
violet atau obat lainnya menggunakan lidi kapas
Mengangkat bengkok berisi kotoran ke atas baki
Menyikat Gigi pada Pasien yang
Tidak dapat Bergerak
Mengangkat perlak/alas dan sarung tangan
maukkan dalam bengkok
Merapikan klien
Membereskan alat-alat
Mencuci tangan
Mendokumentasikan perasat
Menyikat Gigi pada Pasien Tidak
Sadar
Secara hati-hati, regangkan gigi atas dan bawah klien dengan spatel
lidah dengan memasukkan tong spatel secara cepat tetapi lembut,
diantara molar belakang. Masukkan bila klien rileks dan jangan
memaksa
Menyikat Gigi pada Pasien Tidak
Sadar
Bersihkan mulut klien menggunakan spatel lidah yang dibasahi dengan pencuci
mulut atau air. Isap sesuai kebutuhan selama pembersihan. Bersihkan permukaan
pengunyah dan permukaan dalam pertama. Bersihkan atap mulut dan baian dalam
gigi dan bibir. Gosok lidah tetapi hindari menyebabkan reflex muntah bila ada.
Bahasi aplikator bersih dengan air dan gosok mulut untuk mencuci. Ulangi sesuai
kebutuhan
Menyikat Gigi pada Pasien Tidak
Sadar
Hisap sekresi bila terakumulasi.
Kembalikan posisi nyaman klien, tinggikan pagar tempa tidur, dan kembalikan
tempat tidur pada posisi semula
Bersihkan peralatan dan kembalikan pada tempat yang tepat. Buang linen yang
basah pada wadah yang tepat
Menyikat Gigi pada Pasien Patah
Tulang Rahang
Alat dan bahan:
Baki berisi:
Handuk dan perlak
Gelas kumur berisi air masak/NaCl 1%/air garam
Bak steril bertutup berisi kapas lidi, kassa, pinset, arteri klem,
sudip lidah
Sarung tangan
Bengkok
Menyikat Gigi pada Pasien Patah
Tulang Rahang
Procedure kerja:
Mendekatkan alat-alat ke dekat klien
Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
Memasang pengalas dibawah dagu dan pipi klien
Meletakkan bengkok di bawah dagu/ pipi klien
Menyikat Gigi pada Pasien Patah
Tulang Rahang
• Membersihkan gigi dengan cara menyemprotkan NaCl
berulang kali sampai bersih dan sarankan air kotor dibuang
di bengkok
• Membersihkan gigi/kawat pengikat dengan kapas lidi. Kassa
yang sudah dibasahi dengan NaCl berulang kali sampai berih
• Menyingkirkan bengkok kotor ke atas baki
• Membersihkan mulut dan sekitarnya dengan tissue
• Merapikan klien dan melepas sarung tangan
• Membereskan alat-alat
• Mencuci tangan
• Mendokumentasikan perasat
Memelihara Gigi Palsu
Pegang sikat gigi dengan sudut bulu 450 terhadap gusi. Yakinkan ujung
bulu menempel dan masuk di bawah tepi gusi. Bagian dalam sikat dan
permukaan luar atas dan bawah gigi dengan sikat pada tiap gigi. Gunakan
tekanan gosokan pendek dan sikat tiap gigi secara terpisah. Bersihkan
permukaan gigi penggigit dengan memegang bagian atas bulu sejajar dengan
gigi dan sikat perlahan kebelakang dan kedepan. Sikat samping gigi dengan
menggerakan bulu kebelakang dan kedepan.
Menyikat dan Flossing Gigi pada
Pasien Dependen