Pencegahan & Pengendalian Infeksi (PPI)
Pencegahan & Pengendalian Infeksi (PPI)
INFEKSI (PPI)
1
PENDAHULUAN
• PPI di RS merupakan suatu upaya kegiatan untuk meminimalkan atau
mencegah terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung dan masyarakat
sekitar RS.
• Ditinjau dari asal didapatnya infeksi dapat berasal dari komunitas (community
acquired infection) atau berasal dari lingkungan RS (hospital acquired
infection) yg sebelumnya lebih dikenal dengan istilah infeksi nosokomial
• Karena seringkali tidak bisa secara pasti ditentukan asal infeksi maka sekarang
istilah Infeksi Nosokomial (hospital acquired infection) diganti dengan istilah
baru yaitu Healthcare Associated Infections (HAIs), dengan pengertian yg lebih
luas tidak hanya di RS tetapi juga infeksi di fasilitas yankes lainnya. Khusus utk
infeksi di RS selanjutnya disebut : Infeksi RS (IRS)
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
TUJUAN
14 % of all HAI
• Primary
• Secondary
• Catheter (device)-associated
22 % of all HAIs
1.Superficial
2.Deep
3.Organ Space
FOKUS AREA :
Program kepemimpinan dan koordinasi (PPI 1; 2; 3; 4)
Fokus dari program (PPI 5; 5.1; 6; 7; 7.1; 7.1.1; 7.2; 7.3; 7.4; 7.5)
Prosedur Isolasi (PPI 8 )
Teknik pengamanan dan hand hygiene ( PPI 9)
Integrasi program dng peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PPI 10; 10.1; 10.2; 10.3; 10.4; 10.5; 10.6)
Pendidikan staf tentang program (PPI 11)
Standar PPI.1.
Satu atau lebih individu mengawasi seluruh kegiatan PPI. Individu tersebut
kompeten dalam praktek PPI yang diperolehnya melalui pendidikan, pelatihan,
pengalaman atau sertifikasi ICN/IPCN
Elemen Penilaian PPI.1
1. Satu atau lebih individu mengawasi program pencegahan dan pengendalian
infeksi
2. Kualifikasi Individu yang kompeten sesuai ukuran rumah sakit, tingkat risiko,
ruang lingkup program dan kompleksitasnya.
3. Individu yang menjalankan tanggung jawab pengawasan sebagaimana
ditugaskan atau yang tertulis dalam uraian tugas
Standar PPI.2.
Ada penetapan mekanisme koordinasi untuk seluruh kegiatan PPI yang
melibatkan dokter, perawat dan tenaga lainnya sesuai ukuran dan
kompleksitas rumah sakit. Komite PPI & Tim PPI
Standar PPI.3.
• Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan ilmu
pengetahuan terkini, pedoman praktek yang akseptabel sesuai dengan
peraturan dan perundangan yang berlaku, dan standar sanitasi dan
kebersihan.
Elemen Penilaian PPI.3.
1. Program PPI berdasarkan ilmu pengetahuan terkini
2. Program PPI di RS berdasarkan pedoman praktik yang diakui
3. Program PPI perundangan yang berlaku
4. Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan standar
sanitasi dan kebersihan dari badan-badan nasional atau lokal.
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
PROGRAM PPI
• Terbaru ada program PPI setiap tahun
• Acuan Program :
• Pedoman manajerial PPI di RS dan fasilitas yan kes
lainnya dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya
(kesiapan menghadapi Emreging Infectious Disiesae)
• Pedoman surveilans infeksi
• Pedoman Instalasi Pusat Sterlisasi di RS
• Pedoman PPI di ICU
• Manajemen linen RS
• Pedoman Sanitasi RS
• Pedoman hand hyegine WHO
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
PROGRAM KEPEMIMPINAN & KOORDINASI
Standar PPI.4.
• Pimpinan rumah sakit menyediakan sumber daya yang cukup
untuk mendukung program pencegahan dan pengendalian
infeksi.
TYPE KRITERIA
A Inspection and Non-Invasive Activities.
Includes, but is not limited to:
• removal of ceiling tiles for visual inspection only, e.g., limited to
1 tile per 50 square feet
• painting (but not sanding)
• wallcovering, electrical trim work, minor plumbing, and activities
which do not generate dust or require cutting of walls or access
to ceilings other than for visual inspection.
TYPE KRITERIA
C Work that generates a moderate to high level of dust or requires
demolition or removal of any fixed building components or assemblies
Includes, but is not limited to:
• sanding of walls for painting or wall covering
• removal of floorcoverings, ceiling tiles and casework
• new wall construction
• minor duct work or electrical work above ceilings
• major cabling activities
• any activity which cannot be completed within a single workshift.
D Major demolition and construction projects
Includes, but is not limited to:
• activities which require consecutive work shifts
• requires heavy demolition or removal of a complete cabling system
• new construction.
Risk Group Risk Group Risk Group Risk Group Risk Group Risk Group
Standar PPI.9.
• Sarung tangan, masker, proteksi mata dan peralatan proteksi lainnya,
sabun dan desinfektan tersedia dan digunakan secara benar bila
diperlukan.
Elemen Penilaian PPI 9.
1. RS mengidentifikasi situasi dimana sarung tangan dan atau masker atau
pelindung mata dibutuhkan Kebijakan penggunaan APD
2. Sarung tangan dan atau masker atau pelindung mata digunakan secara
tepat dan benar
3. RS mengidentifikasi situasi mana diperlukan prosedur cuci tangan,
disinfeksi tangan atau disinfeksi permukaan.
4. Prosedur cuci tangan dan desinfeksi digunakan secara benar di seluruh
area tersebut
5. RS mengadopsi pedoman hand hygiene dari sumber yang berwenang
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
LUWI-PPI 1 SEPT 2014
INTEGRASI PROGRAM
DENGAN PMKP
Standar PPI.10
• Proses pengendalian dan pencegahan infeksi diintegrasikan
dengan keseluruhan program rumah sakit dalam peningkatan
mutu dan keselamatan pasien
Elemen Penilaian PPI.10.
1. Kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi diintegrasikan
ke dalam program peningkatan mutu dan keselamatan
pasien rumah sakit (lihat juga PMKP.1.1, EP)
2. Kepemimpinan dari program pencegahan dan pengendalian
infeksi termasuk dalam mekanisme pengawasan dari
program mutu dan keselamatan pasien rumah sakit
• Susun Pedoman, kebijakan dan SPO untuk PPI acuan buku dari
Kemenkes, WHO dan CDC
• Buat Program PPI
• Lakukan ICRA
• Lakukan Surveilance
• Lakukan audit/monitoring