Dengan hormat,
Perkenankanlah dengan ini kami mempercayakan kepada
Saudara, anak kami :
Nama
: .
Usia
: Tahun
untuk mengikuti pendidikan kepramukaan dan menjadi
Anggota Gerakan Pramuka di Gugusdepan yang Saudara
pimpin
Bersama ini kami lampirkan formulir pendaftaran
Atas kesediaan saudara menerima anak kami, kami
Wassalam
Orangtua/wali
menyampaikan ucapan terimakasih
Orang Tua / Wali,
[.]
: ..
2.
Jenis Kelamin
: ..
3.
4.
Agama
: ..
5.
: ..
6.
: ..
7.
Alamat rumah
: ..
8.
Anak ke
: ..
9.
Jumlah saudara
: Pa.orang pi orang
: ..
11. Sekolah
: ..
: ..
.
.
Pengalaman dalam kepramukaan :
Tahun sebagai
()
Tahun sebagai ..
14. Lain-lain