Kepada Yth, Kepala Seksi Informasi Peta Sumber Daya Hutan di Tempat
Dengan hormat, Sehubungan dengan adanya keperluan pemeriksaan rutin kehamilan, bersama ini saya mohon izin tidak dapat masuk kantor pada hari Jumat, tanggal 25 Januari 2013. Demikian surat izin ini saya buat, atas perkenannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Tembusan : 1. Kepala Sub Direktorat Pemetaan Sumber Daya Hutan 2. Kepala Sub Bagian Tata Usaha