Diare Dehidrasi Ringan/ Sedang Tanda Dan Gejala Terdapat 2 atau lebih tanda berikut : Gelisah / rewel.

. Mata cekung, Cubitan kulit perut kembalinya lambat. Mulut kering,sedikit air mata saat nangis, tidak bak selama 6-8jm Dehidrasi berat Mulut sangat kering,kulit kering keriput pucat,penurunan kesadaran,lemah,mata cekung,ubun cekung,tidur terus/sering,nafas cepat,tidak bak pada 6-8 jam pd bayi.pada anak 8-10 ,nadi cepat lemah Diare Tanpa Dehidrasi Tanda Dan Gejala Tidak cukup tanda untuk dehidrasi berat atau ringan / sedang NB : Bayi muda dikatakan diare apabila terjadi perubahan bentuk feses, lebih banyak dan lebih cair (lebih banyak air daripada ampasnya). Pada bayi dengan ASI eksklusif berak biasanya sering dan bentuk feses lembek. 1. Menangis sebelum tidur. Beberapa anak (20-30% ) memerlukan waktu yang lama untuk menangis dan meronta sebelum mereka tidur dan beberapa kali terbangun. Biasanya disebabkan karena beberapa hal, diantaranya karena tidur bersama orang tuanya menyebabkan ia mudah terbangun dibandingkan bila tidur di kamar lain, adanya tanda-tanda stres yang dialami keluarga, anak dalam keluarga yang tidak harmonis atau sakit dan jadwal yang mendadak dalam kegiatan sehari-hari. 2. Mimpi buruk dan terror malam Istilahnya keren banget ya. Teror malam berbeda dengan mimpi buruk. Teror malam adalah kelainan tidur anakyang terbangun secara tiba-tiba ketika sedang tidur nyenyak dan menjadi panik. Biasanya anak akan berteriak dan langsung terduduk dengan napas terengah-engah, sebelum mereka benar-benar terbangun merka akan diam kembali dengan cepat dan keesokan harinya mereka tak akan mengingat apa yang terjadi pada mereka.Sedang mimpi buruk adalah mimpi yang menakutkan, terjadi menjelang pagi dan sering nampak nyata. 3. Berjalan dan bicara waktu tidur Kebiasaan yang tidak baik, namun tidak berbahaya. Ditandai dengan terduduk dan mata terbuka, kemudian turun dari tempat tidur dan berjalan /berpindah. Anak ini butuh perlindungan agar tidak terjatuh dan menabrak. Agak repot memang apalagi sampai keluar pagar, naik tangga dan keluar lewat jendela. 4. Takut ketika malam

Anak perlu dilatih untuk rileks sebelum tidur, mengemukakan perasaan yang membuat ia tetekan dan mengalihkan rasa takutnya ke hal lain. 5. Ngompol (Bedwetting) Ngompol adlah kebiasaan buang air yang tidak terkendali pada waktu tidur. Biasanya penderita sudah bermimpi pergi ke kamar mandi, tetapi kemudian ia terbangun oleh pakaian atau tempat tidurnya basah karena air seninya sendiri. Penyebab ngompol sendiri dapat berupa faktor organis (ada kelainan fungsi/system pembuangan air seni) dan psikologis. Pada anak-anak penyebab psikologis lebih dominan dan pola psikologis tersebut antara lain: Ekspresi tidak langsung dari kecemasan psikologis oleh berbagai sebab, misalnya tertekan di sekolah karena tidak mampu menyelesaikan tugas. Suatu upaya untuk mendapatkan perhatian dan pertolongan dari orang tua dan orang di sekitarnya misalnya persaingan dengan saudara kandung. Ekspresi kemarahan yang tidak disadari dan tertuju pada orang tua. Neurotisme, kecenderungan anak untuk memiliki predisposisi mental yang rentan terhadap tekanan. Ketidakmatangan biologis dan emosional yang dapat disebabkan karena kemanjaan dan perlindungan yang berlebihan. Demam disebabkan adanya zat di dalam tubuh yang membuat tubuh meningkatkan set point atau nilai ambang batas suhu tubuh. Zat ini disebut pirogen. Pirogen ini dapat dihasilkan oleh virus, komponen bakteri, kerusakan jaringan, toksin, obat bahkan penyakit otoimun. Karena itu kita harus menentukan penyebab demam. Sebagian besar demam pada anak disebabkan infeksi virus yang self limiting atau sembuh dengan perjalanan waktu. Dengan kenaikan set point akibat pirogen, maka tubuh akan berusaha mencapai set point yang baru dengan menghasilkan panas dan menjaga agar panas yang dihasilkan tidak keluar dari tubuh. Proses menghasilkan panas dilakukan dengan menggigil, sehingga otot menghasilkan panas. Kemudian panas dijaga agar tidak keluar dengan mengecilkan pembuluh darah (vasokonstriksi), sehingga suplai darah akan berkurang di sekitar tangan dan kaki. Makanya mengapa saat tubuh menggigil untuk menghasilkan panas, tangan dan kaki anak terasa dingin. Hal ini untuk menjaga agar panas yang dihasilkan tidak terbuang ke luar tubuh. Demam Umumnya diakibatkan oleh adanya infeksi saluran nafas, telinga, saluran kencing, saluran cerna, dan lain-lain. Demam juga dapat terjadi jika kekurangan cairan atau dehidrasi. pedialit

Kandungan Per L Na 22,5meq, K 10meq. Cl 17,5meq, citrate 15meq, dextrose 25 g. Indikasi Dehidrasi ringan s/d sedang pada bayi, anak, & dws akibat diare, kolera. Kontra Indikasi Muntah berlebihan, ggn ileum, penyumbatan/perforasi usus. Efek Samping Perhatian Gangguan fungsi ginjal Dosis 3 Jam pertama:Usia<1thn 1,5 gelas.1-5 thn 3 gelas.5-12 thn 6 gelas.>12 thn 12 gelas.Selanjutnya setiap kali mencret:<1 thn 1/2 gelas.1-5 thn 1 gelas.5-12 thn.1.5 gelas.> 12 thn 2 gelas. Interaksi Kemasan Larutan 500ml MANAJEMEN TERPATU BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN - 5 TAHUN PENGERTIAN Manajemen Terpadu Balita Sakit merupakan suatu bentuk pengelolaan balita yang mengalami sakit, yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan anak serta kualitas pelayanan kesehatan anak. Manajemen terpadu balita sakit umur 2 bulan 5 tahun adalah pelaksanaan manajemen terpadu balita sakit pada umur 2 bulan 5 tahun. Bentuk manajemen ini dilaksanakan secara terpadu. Dikatakan terpadu karena bentuk pengelolaannya dilaksanakan secara bersama dan penanganan kasus tidak terpisah-pisah yang meliputi manajemen anak sakit, pemberian nutrisi, pemberian imunisasi, pencegahan penyakit, serta promosi untuk tumbuh kembang. B. PENILAIAN TANDA DAN GEJALA Pada penilaian tanda dan gejala, yang dinilai adalah ada atau tidaknya tanda bahaya umum. Penilaian pertama, Keluhan batuk atau sukar bernafas, tanda bahaya umum, tarikan dinding dada kedalam, stridor, nafas cepat. Penilaian kedua, keluhan dan tanda adanya diare, seperti letargis atau tidak sadar, mata cekung, tidak bisa minum atau malas makan, turgor jelek, gelisah, rewel, haus atau banyak minum, adanya darah dalam tinja. A.

Penilaian ketiga, tanda demam, disertai dengan adanya tanda bahaya umum, kaku kuduk, dan adanya infeksi local seperti kekeruhan pada kornea mata, luka pada mulut, mata bernanah, adanya tanda pre syock seperti nadi lemah ekstremitas dingin muntah darah, berak hitam, perdarahan hidung, nyeri ulu hati, dan lain-lain. Penilaian keempat, tanda masalah telinga seperti nyeri pada telinga, adanya pembengkakan, dan lain-lain. Penilaian kelima, tanda status gizi seperti badan kelihatan bertambah kurus, bengkak pada kedua kaki, telapak tangan pucat, status gizi dibawah garis merah pada pemeriksaan berat badan menurut umur.

Penentuan Klasifikasi dan Tingkat Kegawatan : Klasifikasi Pneumonia a. Pneumonia berat, apabila adanya tanda bahaya umum, tarikan dinding dada kedalam, adanya stridor. b. Pneumonia, apabila ditemukan tanda frekuensi nafasyang sangat cepat. c. Batuk bukan pneumonia, apabila tidak ada pneumonia dan hanya keluhan batuk. PENENTUAN TINDAKAN DAN PENGOBATAN 1. Pneumonia Pengobatan pneumonia berat : a. Berikan dosis pertama antibiotika Kotrimoksazol dan amoksilin. b. Lakukan rujukan segera Apabila pneumonia saja berikan antibiotika yang sesuai selam 5 hari, berikan pelega tenggorokan dan pereda batuk, beri tahu ibu atau keluarga, lakukan kunjungan ulang setelah 2 hari. Apabila batuk bukan pneumonia berikan pelega tenggorokan, beri tahu ibu dan keluarga, dan lakukan kunjungan ulang setelah 5 hari.

VENTOLIN Nebules - Obat Batuk Untuk Inhalasi Ventolin Nebules adalah preparat untuk obat batuk inhalasi. Dimasukkan dalam Nebulizer untuk dibuat menjadi partikel gas dan dihirup. Penggunaan Ventolin dengan alat nebulizer ini jauh lebih efektif meredakan batuk dan mencairkan lendir kental yang mennyumbat saluran pernafasan. Harga Rp. 47.500/ 5 pcs Bahan aktif generik: Salbutamol

Dosis: Sesuai petunjuk dokter tergantung berat ringannya kondisi gangguan pernafasan pasien. HATI-HATI: * Wanita Hamil dan menyusui sebaiknya tidak menggunakan obat ini kecuali sesuai petunjuk dokter kandungan yang merawatnya. * Overdosis dan pemakaian jangka panjang dapat membuat tremor, kram otot, meningkatkan denyut nadi, pusing dan hiperaktivitas pada anak.

1. 2. 3.

4. 5.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Kloramfenikol Deskripsi : Kloramfenikol adalah antibiotik yang mempunyai aktifitas bakteriostatik, dan pada dosis tinggi bersifat bakterisid. Aktivitas antibakterinya dengan menghambat sintesa protein dengan jalan mengikat ribosom subunit 50S, yang merupakan langkah penting dalam pembentukan ikatan peptida. Kloramfenikol efektif terhadap bakteri aerob gram-positif, termasuk Streptococcus pneumoniae, dan beberapa bakteri aerob gram-negatif, termasuk Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Salmonella, Proteus mirabilis, Pseudomonas mallei, Ps. cepacia, Vibrio cholerae, Francisella tularensis, Yersinia pestis, Brucella dan Shigella. Mekanisme Kerja Kloramfenikol adalah sebagai berikut. bekerja menghambat sintesis protein bakteri obat dengan mudah masuk ke dalam sel melalui proses difusi terfasilitasi obat mengikat secara reversible unit ribosom 50S, sehingga mencegah ikatan asam amino yang mengandung ujung aminoasil t-RNA dengan salah satu tempat berikatannya di ribosom pembentukan ikatan peptida dihambat selama obat berikatan dengan ribosom kloramfenikol juga dapat menghambat sistesis protein mitokondria sel mamalia karena ribosom mitokondria mirip dengan ribosom bakteri Berikut adalah indikasi obat kloramfenikol. demam tifoid meningitis karena bakteri infeksi saluran urin penyakit riketsia infeksi anaerob bruselosis

1. 2. 3. 4.

Adapun efek samping dalam penggunaan obat kloramfenikol adalah sebagai berikut. reaksi hematologik berupa depresi sumsung tulang dan anemia aplastik reaksi saluran cerna yakni mual, muntah, diare, glositis, dan enterokolitis sindrom gray menghambat fungsi penggabungan oksidase hepatik yang dapat mengakibatkan penghambatan metabolisme obat seperti walfarin, fenitonin, tolbutamin, dan klorporamid. Kloramfenikol apabila diberikan pada anak usia di bawah satu tahun dapat menyebabkan penyakit kuning. Kirimkan Ini lewat Email

Ampicillin Indikasi: Ampisilina digunakan untuk pengobatan: Infeksi saluran pernafasan,seperti pneumonia faringitis, bronkitis, laringitis. Infeksi saluran pencernaan, seperti shigellosis, salmonellosis. Infeksi saluran kemih dan kelamin, seperti gonore (tanpa komplikasi), uretritis, sistitis, pielonefritis. Infeksi kulit dan jaringan kulit. Septikemia, meningitis. Kontra Indikasi: Hipersensitif terhadap penisilina. Komposisi: Tiap captab mengandung Ampisilina Trihidrat setara dengan Ampisilina Anhidrat 500 mg. Cara Kerja: Ampisilina termasuk golongan penisilina semisintetik yang berasal dari inti penisilina yaitu asam 6-amino penisilinat (6-APA) dan merupakan antibiotik spektrum luas yang bersifat bakterisid. Secara klinis efektif terhadap kuman gram-positif yang peka terhadap penisilina G dan bermacam-macam kuman gram-negatif, diantaranya : 1.Kuman gram-positif seperti S. pneumoniae, enterokokus dan stafilokokus yang tidak menghasilkan penisilinase. 2.Kuman gram-negatif seperti gonokokus, H. influenzae, beberapa jenis E. coli,

Shigella, Salmonella dan P. mirabilis. Dosis: Untuk pemakaian oral dianjurkan diberikan sampai 1 jam sebelum makan. Cara pembuatan suspensi, dengan menambahkan air matang sebanyak 50 ml, kocok sampai serbuk homogen. Setelah rekonstitusi, suspensi tersebut harus digunakan dalam jangka waktu 7 hari. Pemakaian parenteral baik secara i.m. ataupun i.v. dianjurkan bagi penderita yang tidak memungkinkan untuk pemakaian secara oral. Cara pembuatan larutan injeksi: Kemasan Cara pemakaian Penambahan air untuk injeksi Vial 0,5 g i.m./i.v. 1,5 ml Vial 1,0 g i.m./i.v. 2,0 ml Efek Samping: Pada beberapa penderita, pemberian secara oral dapat disertai diare ringan yang bersifat sementara disebabkan gangguan keseimbangan flora usus. Umumnya pengobatan tidak perlu dihentikan. Flora usus yang normal dapat pulih kembali 3 5 hari setelah pengobatan dihentikan. Gangguan pada saluran pencernaan seperti glossitis, stomatitis, mual, muntah, enterokolitis, kolitis pseudomembran. Pada penderita yang diobati dengan Ampisilina, termasuk semua jenis penisilina dapat timbul reaksi hipersensitif, seperti urtikaria, eritema multiform. Syok anafilaksis merupakan reaksi paling serius yang terjadi pada pemberian secara parenteral. Lacto b INDIKASI Melindungi sistem pencernaan pada orang dewasa & anak-anak. Membantu menormalkan fungsi GI, menjaga flora normal usus & membantu fungsi fermentasi di usus pada bayi. DOSIS Pada anak >= 12 tahun 3 schet sehari. Untuk anak >= 2 tahun 2-3 sachet sehari atau sesuai petunjuk dokter. PENYAJIAN Dikonsumsi bersamaan dengan makanan/ minuman atau tidak Lacto - B :

KANDUNGAN Komposisi Per Sachet mengandung : Energi 3,4 Kalori, Karbohidrat 0,6 gram, Protein 0,02 gram, Lemak total 0,1 gram, Vitamin C 10 mg, Vitamin B1 0,5 mg, Vitamin B2 0,5 mg, Vitamin B6 0,5 mg, Niacin 2 mg. INDIKASI Lactic Acid Bacterial menghasilkan asam organik yang menghambat bakteri merugikan, sehingga dapat membantu memperbaiki ketidakseimbangan flora usus pada diare. Lactobacilli menghasilkan enzim -Galaktosidase, untuk menghidrolisa laktosa menjadi glukosa dan galaktosa. Lacto-B dapat mengurangi lactose intolerance (diare akibat mengkonsumsi susu formula yang mengandung laktosa). Vitamin B dapat membantu keseimbangan flora usus. DOSIS - Dibawah 1 tahun : 2 sachet per hari. - Usia 1 sampai 6 tahun : 3 sachet per hari. - Dapat diberikan langsung (rasa enak) atau dicampur dengan susu, makanan bayi atau air.