REKAMAN ASUHAN KEPERAWATAN

Hipertermi b.d ..
Hari/tanggal
Jam

Nama :

No RM

Tindakan Keperawatan
2

Fever Treatment

Respon
3
S:

Mengukur suhu secara berkala setiap 4 jam

Memonitor warna kulit
Mengukur tekanan darah, nadi, RR
Memonitor penurunan tingkat kesadaran
Memonitor hasil laboratorium : WBC, Hb,
Hct
Memonitor intake dan output cairan
Memberikan obat
antipiretik:..
Menjaga suhu tubuh pasien
(selimut/kompres hangat)
Menganjurkan pasien untuk istirahat
Memberikan cairan intravena
Tindakan lain :...........
...

L/P

O:

Umur

Ruang

Ttd /
Nama
4

Evaluasi Keperawatan
Nama Lengkap :
Tanggal S :
/ Jam

No RM :
Ttd / Nama

O:

A : Masalah Hipertermi (Teratasi Sebagian / Penuh)

Indikator

Awal

Temperatur tubuh sesuai dengan yang

diharapkan
Tidak ada sakit kepala
Tidak ada nyeri otot
Tidak ada perubahan warna kulit
Tidak ada tremor atau gemetar
Berkeringat saat kepanasan
Menggigil saat kedinginan
Denyut nadi sesuai yang diharapkan
Hidrasi adekuat
Pernapasan sesuai yang diharapkan

P:
Ukur suhu secara berkala setiap 4 jam
Berikan cairan intravena
Ukur tekanan darah, nadi, RR
Monitor penurunan tingkat kesadaran
Monitor hasil laboratorium : WBC, Hb, Hct
Monitor intake dan output cairan
Anjurkan pasien untuk istirahat
Monitor warna kulit
Berikan cairan intravena
Jaga suhu tubuh pasien (selimut / kompres hangat)
Berikan obat antipiretik:.
Tindakan lain :

Akhir

Target