LBM 1 MODUL TROPIS SGD 18

STEP 1 Rapid test : suatu tes uji cepat dg tujuan agar mendapat diagnosis secara cepat ; utk mengetahui virus yg menyerang ; contoh imunokromatografi dlm bentuk dipstik ; hasil cepat tpi dg sensitivitas tdk sebaik darah tepi STEP 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Mengapa terjadi demam tinggi secara periodik ? Mengapa bisa menggigil ? Mengapa bisa terjadi splenomegali ? Mengapa bisa sklera ikterik ? Mengapa palpebra konjungtiva pucat ? Mengapa pada pemeriksaan ditemukan abnormal eritrosit ? Bagaimana peran nyamuk dalam kasus ini ? Apa hubungan tinggal di papua dg penyakit ini ? DD ?

STEP 3 1. Mengapa terjadi demam tinggi secara periodik ? Macam-macam demam disertai contoh penyakitnya : Demam septik suhu naik berangsur-angsur ke suhu lebih tinggi di malam hari tp pada pagi hari bisa turun dan disertai menggigil dan berkeringat. Co. Penyakit : Demam remiten suhu badan bisa turun tiap hari tapi tdk mncapai suhu normal tubuh. Co.penyakit : Demam intermitten suhu turun slm bbrapa jam ke tk normal lalu bisa naik lagi dan terjadi pada satu hari, misal demam periodik Tertiana : terjadi tiap 2 hari sekali Quartana : 2hari bebas demam 2 hari demam lagi dg periode jam sama tiap harinya Demam kontinyu Demam siklik kenaikan suhu badan slm bbrapa hari lalu diikuti oleh periode bebas demam lalu disertai penurunan suhu dan dlm beberapa hari bisa naik turun suhunya 2. Mengapa bisa menggigil ? Mekanisme terjadinya demam : Infeksi kompensasi tubuh

Antigen meghasilkan toksik nerupa pirogen eksogen memangill sel NK menghasilkan pirogen endogen merangsang hipotalamus asam arakhidonat memicu keluarnya PGE2 mempengaruhi kerja termostat demam Suhu tubuh meningkat Demam kompensasi tubuh dg penurunan suhu tubuh menggigil utk menghasilkan panas 3. Mengapa bisa terjadi splenomegali ? Digigit nyamuk membawa plasmodium respon tubuh humoral dan seluler makrofag eritrosit lisis akibat 2 sebab : krn adanya tropozoid dan dimakan makrofag utk mmenuhi jml eritrosit agar normal lagi dg adanya sistem ekstramodular (ginjal, hepar dan lien) sistem RES (lien) krn kerja lien terlalu berat utk mencukupi kebutuhan eritrosit splenomegali Kenapa eritrosit ? krn eritrosit pny reseptor yg sesuai dg reseptor plasmodium misal glikoporins Siklus plasmodium : Parasit keluar dari kelenjar ludah nyamuk ke sel hepatosit sporozoid Sel hepatosit tropozoid Skizon muda dan matang merozoid pembelhan banyak hepatosit lisis plasma darah invasi ke sel darah merah tropozoid Skizon muda dan matang merozoid (ada yg berubah jadi gametozid dan sebagian lari ke aliran darah) pembelahan banyak eritrosit lisis Kenapa ada plasmodium yg menetap dan keluar dari hepatosit ? 4. Mengapa bisa sklera ikterik ? Anemia hemolitik pembentukan bilirubin indirect meningkat ikterik skleratik 5. Mengapa palpebra konjungtiva pucat ? Anemis krn kadar eritrosit yg beredar di tubuh berkurang 6. Mengapa pada pemeriksaan ditemukan abnormal eritrosit ? Karena eritrosit mjd tempat perkembanganbiakan plasmodium 7. Bagaimana peran nyamuk dalam kasus ini ? 8. Apa hubungan tinggal di papua dg penyakit ini ? Daerah endemis 9. DD ? Definisi : Etiologi Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang penatalaksanaan Komplikasi

Parasit keluar dari kelenjar ludah nyamuk ke sel hepatosit sporozoid Sel hepatosit rusak tropozoid Skizon muda dan matang merozoid pembelhan banyak hepatosit lisis plasma darah invasi ke sel darah merah tropozoid Skizon muda dan matang merozoid (ada yg berubah jadi gametozid dan sebagian lari ke aliran darah) pembelahan banyak eritrosit lisis