Bab 8 Nervus Cranialis & Jaras-jarasnya

Ita Muharram Sari, dr

Komponen Fungsional

1. Serabut Somatic Eferent (GSE) otot bergaris yang berasal dari soma gerakan bola mata (III,IV,VI) & gerakan lidah (XII) 2. Serabut Branchial Eferent /Special Visceral Eferent (SVE) otot yg berasal dr arkus brachial mengunyah (V), ekspresi wajah (VII), menelan (IX & X), produksi pita suara (X), dan memutar kepala (XI) 3. Serabut Visceral Eferent /General Visceral Eferent (parasimpatis) GVE n.III, n.VII,n. IX & n.X 4. Serabut Visceral Aferent /Serabut General Visceral Aferent GVA jaras alimentary, jantung, pembuluh darah & paru (n.IX & X). Sensasi rasa, serabut pembawa impuls gustatorius ikut n.VII,IX & X 5. Serabut Somatik Aferent SSA trtm n.V. Sejumlah kecil berjalan dgn n.VII, IX & X, serabut berakhir di nucleus trigeminus di brainstem 6. Serabut Sensorik Special n.I, II & VIIl

6/1/2013

Nervus cranialis

Nervus Cranialis di Brain Stem

6/1/2013

Nervus cranialis

Ganglion Sensorik & Parasimpatis

6/1/2013

Nervus cranialis

Nervus Olfactorius
Nervus olfactorius mpy koneksi yg pendek berasal dari mukosa olfactorius (hidung) & bulbus olfactorius (cavitas kepala). Terdapat 9-15 nervus ini pada tiap sisi otak. Bulbus olfactorius tepat diatas cribriform plate & didasar lobus frontalis (berjalan dalam sulcus olfactorius). Bulbus olfactorius nucleus olfactorius anterior cortex olfactorius primer (cortex piriformis), juga cortex entorhinal dan amygdala.

6/1/2013

Nervus cranialis

6/1/2013

Nervus cranialis

Nervus Opticus
Nervus optic mgd akson bermyelin yg berasal dari sel ganglion di retina. Ia berjalan melalui papilla optic ke orbit, dimana dikelilingi oleh selubung meningen. Nervus berubah namanya menjadi tractus optic ketika serabutnya melewati chiasma optic (gambar 8.3). Akson tractus optic menunju colliculus superior dan nucleus geniculatum lateral dari thalamus, yang merelay informasi visual menuju kortex

6/1/2013

Nervus cranialis

6/1/2013

Nervus cranialis

Nervus Oculomotorius (III), Trochlearis (IV) & Abducens (VI)

6/1/2013

Nervus cranialis

6/1/2013

Nervus cranialis

10

Diagram of Eye Muscle Action

6/1/2013

Nervus cranialis

11

Brain circuity controlling right conjugate gaze

6/1/2013

Nervus cranialis

12

6/1/2013

Nervus cranialis

13

Inervasi simpatis & Parasimpatis pupil pg 226 --

Diameter pupil dipengaruhi serabut efferent parasimpatis di nervus oculomotorius dan serabut simpatis dari ganglion cervicalis superior . Konstriksi (miosis) pupil disebabkan stimulasi serabut parasimpatis, sedang dilatasi (midriasis) disebabkan aktivasi simpatis. Kedua pupil secara normal dipengaruhi simultan, oleh beberapa hal misal emosi, nyeri, obat, perubahan intensitas cahaya & akomodasi.

6/1/2013

Nervus cranialis

14

6/1/2013

Nervus cranialis

15

6/1/2013

Nervus cranialis

16

Reflex Pupil
Jalur untuk reflex meliputi serabut nervus optic (atau kolateral mereka) pretectum (area nucleus antara thalamus & midbrain) . Serabut pendek berasal dari pretectum ke kedua nuclei EdingerWestphal (komponen visceral nuclei oculomotorius) lewat commisura posterior & menuju kedua ganglia ciliaris lewat nervus oculomotorius. Serabut parasimpatis postganglion menuju otot constrictor aktif, maka serabut simpatis ke otot dilator dihambat.
6/1/2013 Nervus cranialis 17

6/1/2013

Nervus cranialis

18

6/1/2013

Nervus cranialis

19

Nervus Trigeminus (V)

6/1/2013

Nervus cranialis

20

6/1/2013

Nervus cranialis

21

Distribusi perifer nervus V

6/1/2013

Nervus cranialis

22

Nervus Fascialis (VII)

6/1/2013

Nervus cranialis

23

6/1/2013

Nervus cranialis

24

6/1/2013

Nervus cranialis

25

Nervus Vestibulocochlearis (VIII)

6/1/2013

Nervus cranialis

26

6/1/2013

Nervus cranialis

27

6/1/2013

Nervus cranialis

28

Nervus IX Glossopharyngeus

6/1/2013

Nervus cranialis

29

Inervasi Lidah

6/1/2013

Nervus cranialis

30

Jalur Pengecapan

6/1/2013

Nervus cranialis

31

Nervus Vagus (X)

6/1/2013

Nervus cranialis

32

Nervus Accesorius (XI)

6/1/2013

Nervus cranialis

33

Nervus Hipoglossus (XII)

6/1/2013

Nervus cranialis

34