BAB V PENUTUP

Telah dilaporkan sebuah kasus An. J, Perempuan, 11 tahun 4 bulan, keluhan Pasien datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu, pucat terlihat di bibir, wajah, dan telapak tangan. Selain pucat pasien juga cepat lelah. Sering cepat beristirahat saat beraktifitas yang agak berat karena membuatnya berdebar-debar namun pasien masih bisa beraktifitas ringan, selain itu di badan juga muncul memarmemar berwarna hitam. Pertama muncul di dada dan perut dan punggung, memar terlihat sebesar koin 100 rupiah. Riwayat trauma disangkal. Pasien mengaku tidak ada mimisan, gusi berdarah maupun BAB hitam. Pasien juga mengaku tidak ada demam dalam 1 bulan ini maupun nyeri sendi dan tidak ada riwayat berpergian keluar kota. Nafsu makan masih baik, BAK dan BAB normal,tidak ada penurunan berat badan mendadak maupun penurunan nafsu makan dalam 1 bulan terakhi. Pasien tidak ada riwayat konsumsi antibiotik seperti kloramfenikol dalam beberapa bulan yang lalu. Pasien sempat dirawat di RS Kuala kurun 1 bulan yang lalu kemudian dirujuk ke RSUD Ulin, saat ini pasien kembali kerumah sakit kuala kurun, ditransfusi Whole Blood 2x200ml kemudian dirujuk ke RSUD Ulin, pasien sudah pernah di transfusi darah sebulan yang lalu dan diperiksa dengan diagnosis sebagai anemia Aplastik. Dari hasil pemeriksaan darah rutin ditemukan bisitopenia yaitu Kadar Hemoglobin dan Kadar trombosit dibawah normal. Diagnosis pasti didapatkan dari hasil Aspirasi sumsum tulang, yaitu sumsum tulang tampak hiposeluler. Aktifitas 41

sistem eritropoesis, sistem granulopoesis dan sistem trombopoesis menurun. Di dapatkan netropenia dan adanya trombositopenia pada darah tepi disc dengan tidak ditemukan peningkatan sel blast maupun sel asing pada darah tepi dan sumsung tulang rasio M : E adalah 5,58 : 1. Penatalaksanaan yang akan diberikan adalah terapi supportif seperti transfusi PRC dan TC sesuai kebutuhan dan pemberian Imunosuppressan.

42