KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS HALUOLEO

FAKULTAS TEKNIK
Jln. H.E.A. Mokodompit Kampus Bumi Tridharma Anduonohu Tlp. (0401) 327506 Fax. (0401) 326504 Kendari e-mail : ridway-d3tek@kendariwasantara.net.id

Lampiran Nomor Nomor Tanggal

: Surat Edaran Bersama Menteri Keuangan dan Kepala Badan Administrasi Kepegawaian Negara : SE / I.38 / DJA / I / 7 / 80 (NO.SE/II/80) : 19 / SE / 1980 : 7 Juli 1980

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

NOMOR : Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Gol. Ruang Jabatan Menerangkan bahwa : Nama Tempat/Tgl. Lahir Jenis Kelamin Nomor Stb Mahasiswa Fakultas Jurusan Semester Alamat : : : : : : : : Wa Ode Muslimah Labasa, 19 Oktober 1992 Perempuan E1B1 11 014 Teknik S1 Teknik Arsitektur Genap Jln. Ahmad Yani Lrg. Mataiwoi No. 5C : : : : ARMAN FASLIH, ST., MT 19700120 199903 1 002 Penata / III/c Pembantu Dekan I Fakultas Teknik Unhalu /UN29.6/PP/2013

Adalah benar mahasiswa tersebut terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan Akademi Semester Ganjil/Genap tahun ajaran 2013/2014, dan orang Tua/Wali Mahasiswa tersebut adalah : Nama Pekerjaan NIP Pangkat / Gol. Ruang Instansi Kantor : : : : : La Ode Nota, S.Pd PNS 19590504 197909 1 003 Pembina IV/a SDN 14 Tongkuno

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya. Kendari, September 2013

a.n. D e k a n Pembantu Dekan I,

Arman Faslih, ST., MT. NIP. 19700120 199903 1 002