4.

PMT Penyuluhan dan PMT pemulihan untuk balita 6-54 bulan

Balita
6

1 Bln

untuk gizi buruk di Posyandu

dan pemantauan - Pemantauan gizi kurang dan

gizi buruk

- Databes peserta - Format / instrumen rujukan/pasien - Laporan dan umpan balik - Databes peserta - Format/Instrumen kegiatan - Laporan umpan balik

5 5 Dusun Hurun Kp.Tengah

Tim pelaksana kegiatan (Staf Puskesmas) dan kader posyandu

Maret

Kp. Lama Mamokeng Kra. Bawah

Biaya Pembelian bahan PMT penyuluhan Biaya PMT pemulihan 1. PMT Pemulihan 6 Org - Kp Tengah 1 Org - Kp. Lama 2 Org - Mamokeng I 1 Org - Mamokeng II 1 Org - Kramat Bawah 1 C Keterangan : - Susu Dencouw 3 Sacet - Kacang Hijau 5 Ons - Gula 2 Ons - Telur 6 Butir - Bubur Ayam 6 x 30

x x x x x x x x x x x

30 30 30 30 30 30 17000 17000 17000 17000 17000

Hari Hari Hari Hari Hari Hari = Rp. = Rp. = Rp. = Rp. = Rp. Rp. Rp.

x x x x x x 51,000 85,000 34,000 102,000 3,060,000 3,332,000

7,652,000

12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000

= = = = = =

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

2,160,000 360,000 720,000 360,000 360,000 360,000 4,320,000

Jumlah 5. Pemantauan dan Penyuluhan PMT Bumil KEK - Databes peserta - Format / instrumen rujukan/pasien - Laporan dan umpan balik - Laporan umpan balik 12 Dusun - Air Panas
- Pahlawan

Bumil KEK

100

1 Bln

- Kp. Baru - Kp. Tengah - Kp. Lama - Mamokeng I.II - Hurnala - Rupaitu - Kramat - Sarimadu - Pohon mangga - Hurun

- Bidan Koordinator - Bidan Desa - TPG

Maret

Biaya Pembelian bahan PMT penyuluhan Biaya PMT pemulihan Keterangan : - Susu Lactamil 12 Org - Kacang Hijau 12 Org - Gula 12 Org b. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12

a.

x x

12 Dos 1 Kg 0.5 Kg

x x x

20,000 = Rp. 15,000 = Rp. 1,000 = Rp.

Rp.

240,000 180000 6,000 426,000

Biaya pemantauan dan penyuluhan PMT bumil KEK di dusun Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Air Panas 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Pahlawan 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Kp. Baru 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Kp. Tengah 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Kp. Lama 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Mamokeng I 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Mamokeng II 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Hurnala 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Rupaitu 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Keramat 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Sarimadu 2 Org x 1 hari x 50,000 = Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Hurun 2 Org x 1 hari x 50,000 =

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 1,200,000

Jumlah

b. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11

12

Biaya pemantauan dan penyuluhan PMT bumil KEK di dusun pada bidan desa : Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Air Panas 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Pahlawan 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Kp. Baru 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Kp. Tengah 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Kp. Lama 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun mamokeng I 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Mamokeng II 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Hurnala 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Rupaitu 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Keramat 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Sarimadu 1 Org x 1 hari x 25,000 = Biaya transpotasi bidan desa dari puskesmas ke dusun Hurun 1 Org x 1 hari x 25,000 =

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 300,000

Jumlah Jumlah
6. Pelayanan Kasus Kontak Masyarakat 100 10 kali - Kunjungan Rumah - Pengambilan Spesimen 1 Dusun - Hurun Perawat Maret 1 Biaya Transportasi Petugas Ke dusun Hurun Org x x 3 3 hari

1,926,000

75,000

Rp.

675,000

7. Penyelidikan Vektor

KK

50 KK 3 hari

- Kunjungan rumah - Pengambilan DDR - Pengobatan - Penyuluhan kesehatan lingkungan

Hurnala

Perawat Petugas sanitasi Petugas malaria

Maret a. 1

Biaya transportasi petugas dari puskesmas ke dusun Puskesmas ke Dusun Hurnala 4 org x 3 hr

75,000

Rp.

900,000

b. 1

Biaya transportasi kader dari dusun ke sasaran 25,000 2 org x 3 hr

Rp.

150,000

Jumlah

Rp.

1,050,000

8. Promosi Kesehatan

Masyarakat

200 KK 6 kali

- Pendataan - penyuluhan kelompok - Kunjungan rumah - Kebinaan gerakan Masyarakat

6 Dusun - Air panas - Kp. Lama - Mamokeng - Hurnala - Rupaitu - Kramata

Promkes, Dokter, Bides Kader

Maret a. 1 2 3 4 5 6

Biaya transportasi petugas dari puskesmas ke dusun Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Air Panas 75,000 4 org x 6 hr Rp. Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Kp. Lama 75,000 4 org x 6 hr Rp. Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Mamokeng 75,000 4 org x 6 hr Rp. Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Hurnala 75,000 4 org x 6 hr Rp. Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Rupaitu 75,000 4 org x 6 hr Rp. Biaya transpotasi petugas dari puskesmas ke dusun Kramat 75,000 4 org x 6 hr Rp. Rp. Biaya transportasi kader dari dusun ke sasaran 1 Biaya transpotasi kader dari dusun Air Panas ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr 2 Biaya transpotasi kader dari dusun Kp. Lama ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr 3 Biaya transpotasi kader dari dusun Mamokeng ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr 4 Biaya transpotasi kader dari dusun Hurnala ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr 5 Biaya transpotasi kader dari dusun Rupaitu ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr 6 Biaya transpotasi kader dari dusun Kramat ke sasaran 25,000 2 org x 6 hr

1,800,000 1,800,000 1,800,000 1,800,000 1,800,000 1,800,000 10,800,000

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000

1,800,000

Jumlah
10. Kegiatan Penunjang - Pengelolaan Administrasi BOK

Rp.

12,600,000

1 Paket

1 kali

- Pembelian ATK - Penggandaan

Puskesmas

Tim Pengelola BOK Puskesmas

Maret

Rp.

500,000 Rp. 500,000

Jumlah

Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas a. Rencana tingkat puskesmas - Perencanaan POA Tahunan - Penyusunan POA bln/tahunan b. Penggerakan Pelaksanaan mini lokakarya (Minlok) c. Evaluasi (Laporan)

1 Paket

1 kali

- Pembelian ATK dan Penggandaan

Puskesmas

Tim Pengelola puskesmas Staf Puskesmas

Maret

Rp.

250,000

1 Paket

1 kali

1 Paket

1 kali

1 Paket

1 kali

- Biaya Transportasi dan konsumsi untuk peserta rapat dalam rangka P1,P2,P3 - Biaya Transportasi dan/atau biaya pos untuk pengiriman laporan ke dinas kesehatan - Biaya transportasi dalam rangka di lingkup/wilayah dinas kesehatan

Puskesmas

Rp

1,915,000

Dinkes Kab

Pengelola Keuangan

Rp

835,000

Dinkes Kab

Pimpinan Puskesmas

Rp Rp.

835,000 3,835,000 3,835,000

Jumlah Rp.
Pemeliharaan Ringan
a. Barang penunjang Upaya kesehatan

1 Paket

1 bln

- Kebutuhan pelaksanaan

b. Barang Penunjang untuk tujuan penyuluhan

1 Paket

1 bln

- Pencetakan /penggandaan - Bahan untuk interaksi kepada masyarakat

Puskesmas Poskesdes Posyandu Puskesmas Poskesdes Posyandu

Tim Pengelola Puskesmas

Maret

Rp.

1,000,000

Tim Pengelola Puskesmas

Rp.

1,000,000

Jumlah

Rp.

2,000,000

DAFTAR HADIR PEGAWAI NEGERI SIPIL DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TULEHU TAHUN 20
Puskesmas Bulan Minggu Tanggal NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 NAMA Sawia Tutupoho NIP. 19561104 197707 2 001 dr. Sri Andayani NIP. 19720306 200501 2 014 dr. Diana Maricar NIP. 19790614 200904 2 001 dr. Nur Rahmi NRPTT. 25.1.0050.168 drg. Retni Wulan Sari NRPTT. 25.3.0011.058 dr. Zulfaekasari.N NRPTT. 25.1.0050.166 drg. Winda Dwi Malinda.M NRPTT. 25.3.000 11.550 Yostina Domlay NIP. 19580630 198303 2 002 Ester Tanasale NIP. 19570206 198301 2 001 Nasbia Latuconsina NIP. 19581127 198403 2 005 Saada Lestaluhu NIP. 19650120 198512 2 001 Sarmadijah Tualeka NIP. 19640727 198603 2 017 Sherley. T. Mailoa NIP. 19620804 198503 2 010 Nursani Marasabessy NIP. 19660428 198703 2 003 Sahra Nahumarury NIP. 19650424 199102 2 001 Sarlota.M.Mailuhu NIP. 19650425 199102 2 001 Muh.Yusuf. Nahumarury NIP. 19651212 198901 1 006 Muhyim Nahumarury NIP. 19611118 198812 1 002 : : : : SENIN P S P SELASA S P RABU S P KAMIS S P JUMAT S P SABTU S KETERANGAN

NO 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

NAMA Yefta Daslety NIP. 19651107 199204 1 001 Aini Suryaningsih NIP. 19740806 199403 2 004 Badri Kumkelo NIP. 19681123 199503 1 004 Rusdi Karepesina NIP. 19770608 199901 1 003 Uslin NIP. 19750430 200012 1 004 Arpin Lestaluhu NIP. 19741228 200012 1 004 Irianty Wabullah NIP. 19770316 200012 2 003 Hafiah NIP. 19760703 200012 2 002 Aisya Sopalatu NIP. 19790403 200012 2 003 Nenny Parinussa NIP. Lili.R.Matdoan NIP. 19810406 200501 2 022 Masjita Tuankotta NIP. 19750527 199703 2 002 Maya.S. Kamaruzzaman NIP.19820415 200904 2 001 Erny.P.Leiwakabessy NIP. 19760708 200501 2 013 Canti Tehupelasury NIP. 19840809 201001 2 019 Mardayati Siauta NIP. 19841101 201001 2 023

SENIN P S P

SELASA S P

RABU S P

KAMIS S P

JUMAT S P

SABTU S

KETERANGAN

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

NAMA Julaiha Tiosuta NIP. 19770712 199103 2 012 Kalasum Latulumamina NIP. 19750630 200604 2 014 Lenda. A. Leatemia NIP. 19740821 200604 2 017 Hanida Yusuf NIP. 19750810 200604 2 040 Jahra NIP. Aisya Saimima NIP. 19770410 200604 2 029 Eva Fadila Sangadji NIP. 19770927 200604 2 029 Mariam NIP. 19770111 200604 2 020 Asnawiyah Latupono NIP. 19740408 200604 2 036 Subiati NIP. 19771212 2006 2 027 Wa Satia NIP. 19730323 200604 2 018 Lely Rosmita NIP. 1930323 200501 2 014 Yenny D. Renyaan NIP. 19761102 200701 2 017 Raihana Tuasalamony NIP. 19780513 200604 2 021 Fatma. S. Wasolo NIP. 19810621 200904 2 001

SENIN P S P

SELASA S P

RABU S P

KAMIS S P

JUMAT S P

SABTU S

KETERANGAN

DAFTAR HADIR TENAGA HONORER PUSKESMAS TULEHU TAHUN 20. NO 1 2 3 4 NAMA Yenni. M. Kapressy NIP. Saam Ode NIP. Subhan Tutupoho NIP. M. Safar. Tualeka NIP. SENIN P S P SELASA S P RABU S P KAMIS S P JUMAT S P SABTU S KETERANGAN

No

Kegiatan

Sasaran Puskesmas Poskesdes Posyandu

Target Vol

Rencana Pelaksanaan

Lokasi

Tenaga

Jadwal Maret a. b. c. Pembelian ATK untuk minlok Penggandaan untuk Minlok Puskesmas

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp) 1 1 11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 Paket Paket Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org Org x x x x x x x x x x x x x x x x x 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari Hari x x x x x x x x x x x x x x x x x 250,000 250,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 50,000 50,000 50,000 = = = = = = = = = = = = = = = = = Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. 250,000 250,000 440,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 40,000 100,000 50,000 50,000 1,040,000

B. Penyelenggaraan manajemen puskesmas a. Perencanaan Tingkat Puskesmas : 1. Perencanaan POA tahunan 2. Penyusunan POA bulanan/tahunan b.Pelaksanaan Minlok c. Evaluasi d. Pengiriman Laporan

1 Paket 1 Bln - Rancangan rencana usaha kegiatan (RUK) Puskesmas satu tahun anggaran - Rancangan rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) atau Plan of Action (POA) setiap bulan. - Format/Instrumen Laporan kegiatan

Puskesmas Tim Pelaksana Kegiatan Staf Puskesmas

Biaya transportasi Petugasa dari dusun ke puskesmas

d.

Bidan Desa dari Dusun Kamp. Tengah ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Kamp. Lama ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Pohon Manggar I ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Pohon Manggar II ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Mamoking I ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Mamoking II ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Hurnala I ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Hurnala II ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Kamp. Baru ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Huruun ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Kramat ke Puskesmas Biaya transportasi Petugasa dari dusun ke puskesmas Bidan Desa dari Dusun Air Panas ke Puskesmas Bidan Desa dari Dusun Rupaitu ke Puskesmas

JUMLAH TOTAL

Rp

42,458,000

Tulehu,

Maret

2012

Mengetahui Pimpinan Puskesmas Tulehu

Ny. S. TUTUPOHO NIP : 19561104 197707 2 001

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN /PLAN OF ACTION (POA) PUSKESMAS TULEHU KABUPATEN MALUKU TENGAH TAHUN ANGGARAN 2012

Bulan : Maret
No Kegiatan Sasaran Bayi Balita Bumil Keluarga Pus.Wus Target 120 200 120 100 130 Vol Rencana Pelaksanaan Lokasi Nama 16 Posyandu - Kamboja I 1 Bln - Pembentukan tim kerja - Menyusun instrument rencana kerja - Melaksanakan rencana kerja - Mengevaluasi hasil kegiatan - Menganalisa data hasil kegiatan - Menyusun laporan akhir kegiatan
- Kamboja II

Tenaga - Bidan - Jurim - KB - TPG - Promkes - Petugas Diare

Jadwal

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp) a Biaya transportasi petugas puskesmas pustu, poskesdes, kader kesehatan dan dukun beranak untuk pelayanan luar gedung yang meliputi : 1 Puskesmas ke posyandu kamboja I 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 2 Puskesmas ke posyandu kamboja II 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 3 Puskesmas ke posyandu anggrek 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 4 Puskesmas ke posyandu Seruni 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 5 Puskesmas ke posyandu Mawar I 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 6 Puskesmas ke posyandu Mawar II 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 7 Puskesmas ke posyandu Cempaka I 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 8 Puskesmas ke posyandu Cempaka II 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 9 Puskesmas ke posyandu Dahlia 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 10 Puskesmas ke posyandu Melati 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 11 Puskesmas ke posyandu Aster I 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 12 Puskesmas ke posyandu Aster II 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 13 Puskesmas ke posyandu Delima 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 14 Puskesmas ke posyandu Setia 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 15 Puskesmas ke posyandu Mimosa 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 16 Puskesmas ke posyandu Asoka 6 org x 1 hr 35,000 Rp. 210,000 Rp. 3,360,000

A. 1. Pelayanan di posyandu Upaya Kesehatan 1. Pemeriksaan Kehamilan 2. Pelayanan KB 3. Imunisasi 4. Perbaikan Gizi Masyarakat 5. Pengendalian Penyakit 6. Promkes

Maret

- Anggrek
- Mawar I - Mawar II

- Seruni
- Cempaka I - Cempaka II - Dahlia

- Melati - Aster I - Aster II

- Delima

- Setia
- Mimosa

- Asoka

No

Kegiatan

Sasaran

Target

Vol

Rencana Pelaksanaan

Lokasi

Tenaga

Jadwal

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp) Transportasi ke Posyandu 5 Kader x 16 Kali Dusun ke Posyandu kamboja I 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke Posyandu kamboja II 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke Posyandu anggrek 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Seruni 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Mawar I 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Mawar II 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Cempaka I 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Cempaka II 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Dahlia 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Melati 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Aster I 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Aster II 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Delima 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Setia 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Mimosa 5 org x 1 hr 15,000 Dusun ke posyandu Asoka 5 org x 1 hr 15,000

15,000 Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

= 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 75,000 1,200,000 4,560,000

Rp.

1,200,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Jumlah

Rp.

No

Kegiatan 2. Pelayanan di posyandu - Penimbangan - Penyuluhan - Pelayanan Kesehatan

Sasaran Lansia

Target

Vol

Rencana Pelaksanaan

Lokasi 10 Posyandu Lansia - Air Panas - Kp. Lama - Hurnala - Rupaitu - Kramat - Mamokeng

Tenaga Tim pelaksana kegiatan (Staf Puskesmas bidan dan kader

Jadwal Maret

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp) a Biaya transportasi petugas puskesmas pustu, poskesdes, kader kesehatan dan dukun beranak untuk pelayanan luar gedung yang meliputi : 1 Puskesmas ke Dusun Air Panas 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 2 Puskesmas ke Dusun Kp. Lama 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 3 Puskesmas ke Dusun Mamokeng 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 4 Puskesmas ke Dusun Hurnala 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 5 Puskesmas ke Dusun Rupaitu 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 6 Puskesmas ke Dusun Kramat 4 org x 1 hr 35,000 Rp. 140,000 Rp. b Transporatasi kader ke Posyandu 1 Puskesmas ke Dusun Air Panas 2 org x 1 hr 15,000 2 Puskesmas ke Dusun Kp. Lama 2 org x 1 hr 15,000 3 Puskesmas ke Dusun Mamokeng 2 org x 1 hr 15,000 4 Puskesmas ke Dusun Hurnala 2 org x 1 hr 15,000 5 Puskesmas ke Dusun Rupaitu 2 org x 1 hr 15,000 6 Puskesmas ke Dusun Kramat 2 org x 1 hr 15,000 840,000

100 1 Bln - Pembentukan tim kerja - Menyusun instrument rencana kerja - Melaksanakan rencana kerja - Menganalisa data hasil kegiatan - Menyusun laporan akhir kegiatan

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 180,000 1,020,000

Jumlah

Rp.

No

Kegiatan

Sasaran

Target

Vol

Rencana Pelaksanaan

Lokasi

Tenaga

Jadwal

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp)

3. Swifing Vit A Swifing Balita yang tidak ke posyandu

Bayi 6 -11 Bln Balita 1-5 Thn

550

2 hari - Databes peserta - Format/Instrumen kegiatan - Laporan umpan balik

16 Posyandu - Kamboja I
- Kamboja II

Petugas Gizi Bides Tumbang

Maret 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13 14

15 16

- Anggrek
- Mawar I - Mawar II

- Seruni
- Cempaka I - Cempaka II - Dahlia

- Melati - Aster I - Aster II

- Delima

- Setia
- Mimosa

- Asoka

Transportasi Petugas Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Kamboja I 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Kamboja II 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Anggrek 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Mawar I 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Mawar II 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Seruni 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Cempaka Putih II 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Cempaka Putih I 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Dahlia 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Melati 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Aster I 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Delima 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Aster II 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Mimosa 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Setia 3 Orang x 75000 x 1 hri = Transportasi Petugas dari puskesmas ke Posyandu Asoka 3 Orang x 75000 x 1 hri = Rp.

225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 3,600,000

No

Kegiatan

Sasaran

Target

Vol

Rencana Pelaksanaan

Lokasi

Tenaga

Jadwal

Kebutuhan Pelaksanaan Biaya (Rp) Transportasi Kader Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Kamboja I 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Kamboja II 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Anggrek 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Mawar I 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Mawar II 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Seruni 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Cempaka Putih II 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Cempaka Putih I 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Dahlia 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Melati 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Aster I 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Delima 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Aster II 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Mimosa 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Setia 5 Orang x 25000 x 1 hri = Transportasi Kader dari puskesmas ke Posyandu Asoka 5 Orang x 25000 x 1 hri = Rp. Jumlah Rp.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13 14

15 16

125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 2,000,000 5,600,000

LEMBARAN KERJA PROGRAM BOK

Kabupaten Kecamatan Puskesmas Bulan Tahun : Maluku Tengah : Salahutu : Tulehu : Maret : 2012

No

Kegiatan

Kebutuhan Pelaksanaan

Jumlah

1. Upaya Kesehatan a. KIA/KB 1. ANC dan Imunisasi

- Transportasi Petugas ke 16 Posyandu - Transportasi Kader ke 16 Posyandu - Transportasi Petugas ke 6 Posyandu - Transportasi Kader ke 6 Posyandu

6 Org x 1 hr x 5 Org x 1 hr x

35,000 15,000

Rp. Rp.

3,360,000 1,200,000

2. Pelayanan Lansia

4 Org x 1 hr x 2 Org x 1 hr x

35,000 15,000

Rp. Rp.

840,000 180,000

B. Pelayanan Gizi 1. Swiping Vitamin A dan swiping balita yang tidak ke posyandu

- Transportasi Petugas ke 16 Posyandu - Transportasi Kader ke 16 Posyandu - Pembelian bahan PMT

3 Org x 1 hr x 5 Org x 1 hr x

75,000 25,000

Rp. Rp.

3,600,000 2,000,000

2. PMT Pemulihan 6 - 54 bulan dan pemantauan gizi kurang dan buruk 3. Pemantauan dan penyuluhan PMT Bumuk KEK

Rp.

7,652,000

- Pembelian bahan PMT - Transportasi Petugas ke 12 Posyandu - Transportasi Kader ke 12 Posyandu

2 Org x 1 hr x 1 Org x 1 hr x

50,000 25,000

Rp. Rp. Rp.

426,000 1,200,000 300,000

C. Pengendalian penyakit 1. Pelacakan kasus kontak 2. Penyelidikan

- Transportasi Petugas - Transportasi Petugas - Transportasi Kader - Pembelian ATK dan ke 6 Dusun - Transportasi Kader ke 6 Dusun

3 Org x 3 hr x 4 Org x 3 hr x 2 Org x 3 hr x 6 Org x 4 hr x 2 Org x 6 hr x

75,000 75,000 25,000 75,000 25,000

Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

675,000 900,000 150,000 10,800,000 1,800,000

D. Promosi Kesehatan

2. Kegiatan penunjang upaya kesehatan. a. Kegiatan di Poskesdes dan Posyandu 3. Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas. a. Penyelenggaraan Minlok Puskesmas.

- Pembelian ATK dan Penggandaan

Rp.

500,000

- Pembelian ATK - Transportasi dan konsumsi - Biaya Pengiriman laporan dan konsultasi ke Dinas Kesehatan Maluku Tengah

Rp. Rp. Rp.

250,000 2,955,000 1,670,000

No
4.

Kegiatan
Barang penunjang upaya kesehatan 1. Kebutuhan pelaksanaan 2. Barang penunjang penyuluhan

Kebutuhan Pelaksanaan

Jumlah

Pembelian Sapras - Pencetakan/pengandaan Stiker Bumil dan Balita - Bahan interaksi kepada Masyarakat

Rp. Rp. Rp.

1,000,000 500,000 500,000

TOTAL
Tulehu, 15 Maret 2012

Rp.

42,458,000

Pimpinan Puskesmas Tulehu

Ny. S. TUTUPOHO NIP : 19561104 197707 2 001

Ket

Ket