Tanda dan gejala dehidrasi berat. 1. Tekanan darah rendah atau hipotensi .

Keadaan ini merupakan suatu tanda bahwa perfusi organ tubuh mungkin berkurang. 2. Turgor kulit menurun yaitu kulit yang di cubit sambil di pules kemudian dilepaskan kelihatan lambat kembali ke posisi asal, elastisitas kulit ini lebih tepat di nilai jika dilakukan pada bagian abdomen atau toraks. 3. Nadi bisa takikardia karena aktivasi system saraf simpatik akibat penurunan volume cairan intravascular, atau bisa bradikardia apabila keadaan telah parah. Nadi juga teraba lemah atau hampir tidak dapat teraba 4. Pernafasan takipnea dan dalam (pernafasan kussmaul) sebagai hasil kompensasi dari keadaan asidosis metabolik karena kehilangan bikarbonat akibat diare atau pembentukan asam laktat akibat keadaan syok. 5. Akral dingin sampai sianosis 6. Tiada urin output atau sangat minimal 7. Ubun-ubun cekung 8. Mata cekung 9. Kesadaran menurun atau apatis 10. Mukosa bibir dan lidah sangat kering 11. Capillary refill lebih dari 3 detik