kuesioner:
KUESIONER PENELITIAN
KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PRAKTEK AKSEPTOR KB DALAM
PEMILIHAN PENGGUNAAN JENIS KONTRASEPSI DI PUSKESMAS CIRACAS 2013
Nama
Usia
Alamat :
KARAKTERISTIK
a. ya
b. tidak
4. Pekerjaan anda
a. Pegawai swasta
b. PNS
c. Tenaga kesehatan
d. Ibu rumah tangga
e. Buruh
f. Wiraswasta
g. Lain-lain,
PENGETAHUAN
e. Cerita teman/tetangga
c. 1-3 tahun
d. 5-8 tahun
e. Seumur hidup
SIKAP
a. Ya
b. tidak
20.Apakah anda merencanakan jumlah anak yang anda miliki saat ini?
a. Ya
b. Tidak
22.
23.
24.Bagaimana tanggapan keluarga selama anda menggunakan KB?
a. Mendukung
b. Tidak mendukung, alas an
PRAKTEK
3-5tahun
d. >5tahun
Pil
b. Implant
c. Suntik
d. IUD
e. Lain lain, sebutkan
a. Ya
b. Tidak