SENARAI SEMAK DOKUMEN YANG PERLU DIKEMUKAKAN BAGI PERMOHONAN TUNTUTAN PERPINDAHAN RUMAH (Pekeliling Perbendaharaan Bil.

4/1995) Dokumen yang dipe !ukan"# $% )% ,% .% 2% Bo ang Tun&u&an E!aun Pe pinda'an Ruma' (Lampi an B#)* Sa!inan kad pengena!an pemo'on (diakui +a'* Sa!inan kad pengena!an +uami-i+&e i (diakui +a'* Sa!inan +i/i! nika'-+u a& penda0&a an pe ka'1inan (diakui +a'* Su a& da i /a3a&an +uami-i+&e i yang menya&akan &iada &un&u&an di3ua& di /a3a&an +uami-i+&e i /ika Pin/aman Pe uma'an a&a+ nama 3e +ama 4% Sa!inan +u a& ke!u!u+an Pin/aman Pe uma'an Ke a/aan (/ika menduduki uma' yang di3e!i o!e' Pin/aman Ke a/aan* 5% Sa!inan +u a& a a'an pe pinda'an kua &e + (/ika menduduki kua &e + dan dia a'kan 3e pinda' ke kua &e + !ain* No&a" 6Ketiadaan dokumen-dokumen di atas menyebabkan pembayaran Tuntutan Perpindahan Rumah lewat diproses 7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 Tuan-Puan Penga a' Ba'agian Pengu u+an Dengan +ega!a 'o ma&nya dikemukakan 3o ang pe mo'onan E!aun Pe &uka an Lua S&e+en 3agi pega1ai +epe &i 3e iku& un&uk ke!u!u+an Tuan-Puan$% Nama Pega1ai G ed Ba'agian - PUUN " " "

)% Dimak!umkan 3a'a1a pe mo'onan ini &e!a' di+emak dan didapa&i &e a&u +e &a mema&u'i pe a&u an ke1angan yang 3e kua& kua+a% Sekian8 &e ima ka+i'%

* LAMPIRAN B-2

TUNTUTAN ELAUN PERPINDAHAN RUMAH

1

MAKLUMAT PEGA9AI YANG MEMOHON Nama (Hu u0 Be+a * " No% Kad Pengena!an " G ed-Ka&ego i-Pangka& " Ga/i " Pendapa&an (RM* E!aun#e!aun" :um!a' " MAKLUMAT PERPINDAHAN RUMAH Ta ik' me!ak+anakan pe pinda'an uma'" A!ama& Ruma' Lama" A!ama& Ruma' Ba u" :a1a&an " Ta a0 Pe ka'1inan" Be!um-Suda' (6* Be ka'1in-Lain#!ain (Se3u&kan* "

KADAR TUNTUTAN Bagi &u/uan pe pinda'an uma' &e +e3u& +aya !ayak menun&u& Baya an Te&ap mengiku& kada +epe &i yang dinya&akan di Jadual 2 +e3anyak RM77777777777777 PENGAKUAN Saya mengaku 3a'a1a" (a* pe /a!anan pada &a ik' &e +e3u& ada!a' 3ena ; (3* &un&u&an ini di3ua& mengiku& kada dan +ya a& +epe &i yang dinya&akan di 3a1a' pe a&u an#pe a&u an 3agi pega1ai yang 3e pinda' uma' yang 3e kua& kua+a +ema+a; dan (<* 3u&i #3u&i +epe &i yang dinya&akan di a&a+ ada!a' 3ena dan +aya 3e &anggung/a1a3 &e 'adapnya% Ta ik'"7777777777777777 7777777777777777777777777 (Tanda&angan*

PENGESAHAN Ada!a' di+a'kan 3a'a1a pe /a!anan &e +e3u& ada!a' +e3agai me!ak+anakan a a'an pe pinda'an uma' +e3agaimana ke!ayakan pega1ai%

Ta ik' " 777777777777

2

7777777777777777777777 ( Tanda&angan *

7777777777777777777777 ( Nama *

7777777777777777777777 ( :a1a&an * 3%p% Ke&ua Se&iau+a'aPega1ai Penga1a!