Persahabatan sebagai upaya pencegahan Dementia Alzheimer,

Marlina S. Mahajudin
1

msm

Prasetijo,2006

Prasetijo,2006
msm

dementia
Pikun atau pelupa? Pelupa memang bagian dari proses penuaan. Ada namanya Age Associate Memory Impairment. (AAMI) Ada juga Benesence Forgetfullness Sekarang Minimal Cognitive Impairment (MCI)
5

Minimal Cognitive Impairment (MCI)

Woro woro kita sudah dipersimpangan untuk jadi pikun Tanda tandanya : - lupa hal hal baru dan hal detail - juga salah mengenal kembali (recognition test)
6

Demensia yg dpt diobati

D E M E

DrugToxicity:
Psychoactive drugs,sedatives,hypnotics,anticholinergics,anti parkinsonian agent,antispasmodics,cardiac drugs,anti HT,diuretics,digoxin

Emotional disorders
Involutional depression,schizophrenic decompensation

Metabolic and endocrine disorders

Myxedema,hyperadreocorticism,apathic thyrotoxicosis,hypoglycemia,hyperosmolar states,electrolyte abN,Chronic obstructive pulmonary disease with hipercapnia,hypoxemia,azotemia,hepatic encephalopathy

Eyes & Ears

Visual & hearing disorders
msm

Nutritional disorders:
Vit B12 & Folate deficiency,other water soluble vitamin deficiency, iron deficiency anemia,Normal Pressure Hydrocephalus

T I A

Tumors & Trauma:

Chronic subdural hematoma,primary & metastatic neoplasms

Infection:
Tertiary syphillis, encephalitis,meningitis,pneumonia

Arteriosclerosis complications
Strokes,TIA,Congestive heart failure

msm

UPAYA PENCEGAHAN

Manusia seutuhnya
Physical Self
Spiritual Social
Psychological

10

Lansia sehat
SEHAT FISIK: pertahankan faal tubuh
SEHAT PSIKOLOGIS : rust,roest menejemen stres SEHAT SOSIAL : keluarga suportif ikatan dengan teman SEHAT SPIRITUAL : nilai dan gaya hidup kehidupan beribadah 11

Pencegahan dari segi fisik

Olah raga

Tidur sehat
Dieet sehat dan teratur

Obat
12

Olah raga
Diluar rumah , pagi hari Dianjurkan untuk oksigenasi otak Dijaga tidak terlalu melelahkan
Dianjurkan : Hongkong November 2011 terbukti neuroplasticity otak sprouting
13

Tidur sehat
Ingat sleep hygiene !! Ingat total bed sleep memendek dan kedalaman tidur memendek Kenapa perlu tidur ? - konsolidasi energi - restorasi memori - perbaikan kekebalan tubuh - break trhrough therapy : depression
14

Dieet sehat & teratur

Hiperlipedemia sudah banyak dibicarakan Apa kata pakar demensia ? - masakan rebus dan kukus - sayur dan buah 3 X sehari - apel Granny Smith pencegah kolesterol - anti oxydant ada 41 macam buat variasi, hati hati kombinasi dan overdose.
15

Obat ?
Pencegahan dianjurkan vitamin E dosis rendah dan lecithin. Kalau mulai pikun yang sampai saat ini di unggulkan mencegah kemerosotan cognitive : abixa

16

17

Pencegahan dari sudut psikologis

Stress manegement yang baik Problem-solution focused therapy Hindari depresi dan OCD berkepanjangan New learning Brain exercise
18

Stress management
Banyak masalah?
1. Prioritas 2. Delegasikan 3. Kompromikan 4. Tunda 5. Skipping (EGP)
19

Problem-solution focused manegement

Bagi mereka dengan ciri ciri: - yang selalu ingin sempurna - yang suka membesarkan masalah - melibatkan orang lain - never say NO !

Hentikan ! Cari akar masalah, cepat selesaikan !

20

perfectionist
Kebanyakan team medis Harus cepat, cermat dan cepat perfect Kebiasaan : obsessive, compulsive, doubting Perjalanan : should do, must do antisipasi depresi
21

The five regions of dysfunction in depressed brains

Higgins& George, 22 2007

OCD: Part of affective disorders

Affective spectrum disorders
Depressive disorders
Autism ICDs Hypochondriasis

BDD

Obsessivecompulsive disorders
Anxiety disorders OCD Trichotillomania

TS
Addiction
23
Zohar et al. Poster presented at SOBP, 2006

New learning
Proses membuat otak aktif lagi Syarat menyenangkan , ada knowledge dan skill, yang lama dipertahankan Dulu dokter sekarang fotografi menjahit gardening memasak
24

PELATIHAN DAYA INGAT

Visual Learners Kinesthetic Learners

Auditoric Learners

msm

25

BINATANG

KOTA

BUNGA

MAKANAN

PEKERJAAN

Burung

Bogor

Bugenvil

Bakso

Buruh

msm

26

WORD GAME
O U F R A F I Q F D O C P U B T Z K H L M Y H G V B N K K A K A I Y A J B I K L X J E U O H K K M P W G J K C A V P K A R X N I

I
P N S C H S D M

K
C R F A X O T V

E
E V B S Y R C T

P
B G P G W A X X

O
J D O Z A N N E

N
O M Y N Y G S G

A
K A A A A T B L

K
M K E N H U A Q

A
P X L J B A H W
msm

N
E N E K Q X A C

V
L W R N U S G Z

C
U C U D C M I D

H
K A S I H D A Y

F
Q G U B E T R K

S
A M L I X F D O

O
Z Y N B E Q S E 27

WORD GAME 2
D E D E

M
A I T N E M E D N

M
E N

T
I D E M E N T
msm

T
I
28

I A

AUDITORIC LEARNERS

Shopping List Music klasik, traditional,dll

msm

29

Shopping list
Prinsip : ucapkan list belanja hari senin : - kata2 terakhir paling dihafal - yang diminati paling dihafal senin mampu, coba selasa - adakah tercampur ? kalau tak mampu per kategori

msm

30

SENIN
Sawi Celana panjang Detergen Mangga Kentang Daster Jeruk Sikat Kacang panjang Celana dalam Sabun Belimbing

SELASA
Sisir Apel Bra Buncis Bayam Shampoo Pepaya Sarung Pisang Blus Obat pel Tomat

RABU
Singlet Kangkung Sapu Semangka Pelicin baju Rok Semangka Wortel Pasta gigi Kubis Kemeja Anggur
31

msm

SHOPPING LIST
SENIN
Sawi Kacang panjang Kentang Bayam Buncis Tomat

SELASA

RABU
Kubis Wortel Kangkung

BAHAN DAPUR

PAKAIAN

Daster Celana dalam Celana Panjang

Blus Bra Sarung

Kemeja Rok Singlet

PERALATAN RUMAH TANGGA

Sabun Detergen Sikat

Shampoo Obat pel Sisir

Pasta gigi Pelicin Baju Sapu

BUAH-BUAHAN

Mangga Belimbing Jeruk

Pisang Pepaya Apel

Jambu Semangka Anggur

msm

32

Pencegahan dari sudut sosial

Jangan tinggalkan teman lama Rust, roest

33

Pertahankan kawan lama

Bisa kan curhat? Mengurangi beban jiwa , solusi Terpenting ngobrol = fungsi eksekutif otak

mendengarkan menyimak memilah menentukan konsekwensi alternatif solusi

pengambilan keputusan mengekspresikan

34

Rust , roest (Tetap berperan)

Tak usah takut post power syndrome Kenapa tolok ukur harus uang dan pujian Kita tetap punya peran, yang muda tetap membutuhkan kita : - jadi penasehat/pelindung - jadi pengurus yayasan - jadi RT/RW - jadi MC
35

Pencegahan dari sudut spirituil

Hidup penuh makna Siap surat wasiat Hidup selaras dengan kehidupan beragama Selesaikan tugas duniawi (spirituil therapy) Kunci menuju surga

36

Hidup penuh makna (the meaningful life)

Ingat apa yang kau cari Palupi? Ada apa cari beban baru otak sudah lelah. Pembuluh darah sudah rapuh. Apa yang eksklusif kita berikan: -

tutur - sawur - sembur

Kita mati untuk dikenang baiknya dan didoakan 37

Selaras kehidupan - agama

Pernah rasakan konflik hati kemrungsung, galau dan mimpi buruk Banyak ayat dihafalkan tetapi tidak diamalkan Tersering : (konflik id vs superego!!) - masih suka gosip - suka berprasangka - masih turut campur urusan orang
38

Surat wasiat
Kalau bikin kita tenang , why not?
Mumpung pikiran masih jernih, otot dan balung masih kuat Konsultasi ke pakar hukum

Lagi mode : do not resuscitate!

39

Tugas duniawi
Tidak ada 100% yang siap mati Orang dilahirkan dengan tidak pernah puas Makanya hargai dan cintai diri sendiri

Make up your decission! Ingat harus realistis!

Allah Maha segalanya , tahu keterbatasan kita sebagai machluknya
40

Kunci menuju surga

Hiduplah seolah olah akhir hayat mendekat, perbanyak amal ibadah Kehidupan tidak pernah dapat diputar kembali Hanya pengampunan dari yang pernah tersakiti terutama dan pengampunanNya yang kita pintakan
41

persahabatan
Sahabat adalah
orang yang selalu ada pada saat dibutuhkan selalu siap mendengarkan siap dengan beberapa alternatif solusi

siap mengingatkan bila penyakit mulai mengancam

42

43