Blok 13 modul 5 1. Ibu (38 tahun) datang dengan keluhan sesak nafas, berdebar-debar setelah melakukan aktivitas berat.

Keluhan dirasakan se ak kelahiran anak !ang ke-3. "atu tahun !ang lalu terkadang sa a, tidak seberat ini. #ari $emeriksaan fisik dida$atkan hasil %# 15&'(&, nadi 1&5)'menit. %erda$at murmur diastoli* di a$eks, ronki, oedem ekstremitas. #iagnose+ a. ,orta stenosis b. %ri*us$id stenosis *. -itral insufisiensi d. ,orta insufisiensi e. -itral stenosis .. /ang men!ebabkan rasa berdebar $ada $asien ini 0 a. ,trial flutter b. 1entrikel takikardi *. "inus takikardia d. 1entrikel fibrilasi e. ,trial fibrilasi 3. Kelainan !ang sering dida$atkan $ada $en!akit di atas+ a. 2ibrilasi atrium b. 2ibrilasi ventrikel 3. /ang termasuk aritmia su$raventrikel, ke*uali 0 a. "inus takikardi b. 4"1% *. 1% d. -,% e. 4,% 5. 5anita (3& tahun) %# 0 13&'8&, nadi 1&.)'menit, 66 37)'menit, lainn!a normal. 8asil 9K: menun ukkan a$a (sinus rh!thm) +

a. 41; b. ,trial fibrillation *. ,trial flutter d. 1% e. 12 7. 4ada $asien diatas, $en!akitn!a disebabkan oleh 0 a. (1) demam rematik b. (.) lues *. (3) sindrom marfan d. (3) aterosklerosis <. 4embagian klasifikasi untuk diseksi aorta ti$e 1, ., 3 menurut+ a. "tanford b. 2ontan *. "*heidt d. #e Bake! e. "*henning 8. /ang benar tentang sinus aritmia 0 a. =ormal $ada anak b. 6 ke 6 konsisten *. #i$engaruhi ins$irasi d. %erda$at gelombang 4 defleksi $ositif (. >bat !ang biasa digunakan dalam resusitasi antung $aru ke*uali a. ,drenalin b. ?ido*aine *. "ulfas atro$ine d. ,minofilin

e. ,miodarone 1&. /ang benar tentang 4,; a. (1) terda$at $ada orang sehat b. (.) @6" normal *. (3) :elombang 4 ada d. (3) 46 interval meman ang 11. 4al$itasi saat beraktivitas, sudah 5 tahun menderita kelainan katub, 9K: 0 interval 4-6 tidak teratur. %idak ada gelombang 4. diagnose + a. ,trial fibrilasi b. ,trial flutter *. Aun*tional rh!thm d. 4remature atrial takikardi e. 4aroksismal atrial takikardi 1.. Bntuk melakukan #; sho*k $ada $asien dengan ventrikel fibrilasi $ada alatn!a harus diatur dalam $osisi a. Bifasik b. "inkronisasi *. Bnsinkronisasi d. -onofasik e. B""# 13. "eorang ibu %# 1(&'1.& mm8g, 86 3.)'menit, mual dan $using. #iagnosa+ a. 8i$ertensi stage . b. 8i$ertensi urgensi *. 8i$ertensi emergensi d. 8i$ertensi krisis e. 8i$ertensi stage 1 13. Kelainan irama antun !ang $erlu segera ditolong

a. ,trial fibrilasi b. ,trial flutter *. 9kstra sistol d. 1% e. 12 15. /ang diberikan #; defibrillator adalah a. (1) ,1 blok b. (.) 1% tan$a nadi *. (3) 1% dengan nadi teraba d. (3) ventrikel fibrilasi 17. %uan ,, 5. tahun, datang ke B:# dengan keluhan berdebar-debar, n!eri dada tidak ada, kesadaran kom$os mentis, kelainan iama antug !ang mungkin diderita adalah a. ,trial fibrilasi b. ,1 blok *. ,sistol d. %#4 e. 1entrikel fibrilasi 1<. =odus ", terda$at di a. ,orta b. ?, *. ?1 d. 61 e. 6, 18. "inko$ da$at diakibatkan karena kelainan antung, ke*uali a. #iseksi aorta akut b. 8i$ertensi $ulmonal *. "tenosis aorta

d. %otal ,1 blok e. Insufisiensi mitral 1(. Katub trikus$idalis terletak di a. ,trium kiri ventrikel kiri b. 1entrikel kanan dengan aorta *. 1entrikel kanan dengan $ulmonal d. ,trum kanan dengan ventrikel kanan e. ,trium kiri dengan ventrikel kanan .&. (gambar 9K:), diagnose di atas a. 41; b. ,trial takikardi *. ,trial fibrilasi d. 2ibrilasi ventrikel e. %akiakrdi ventrikel .1. >bat anti aritmia kelas III mem$un!ai mekanisme ker a a. 4en!ekat kanal natrium b. -eman angkan re$olarisasi *. 4en!ekat kanal ;a d. 4en!ekat adrenorese$tor beta e. B""# ... 9fek sam$ing $emberian nestritid a. 8i$otensi b. "akit ke$ala *. ,ritmia d. %oksisitas isosianat e. ;oronar! steal s!ndrome

.3. /ang termasuk golongan obat anti aritmia kelas 1,, adalah a. Kuinidin, $rokainamid, diso$iramid b. ?idokain, fenitoin, tokainid, dan meksiletin *. 2leikainid, enkainid, dan $ro$afenon d. 4ro$anolol, asebutolol, dan esmolol e. Bretilium, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid .3. ", node berasal dari a. ?, b. ?1 *. 61 d. ,trium kanan .5. Aika kita menda$at $asien dengan kelainan irama antung, !ang $ertama ditolong a. ,trial fibrilasi b. 9kstra sistol *. ,trial flutter d. 1% e. 12 .7. Aika kita melihat 9K:, arak 6-6 C 7 kotak, maka frekuensi den!ut antung+ a. 1&&)'menit b. 5&)'menit *. 7&)'menit d. <5)'menit e. 8&)'menit .<. >bat untuk aritmia ra$id a. ;;B b. BB

*. #igitalis d. ,ntagonis rese$tor e. ,ntikoagulan .8. %etralog! of vallot a. (1) 1"# b. (.) stenosis $ulmo *. (3) hi$ertrofi ventrikel kanan d. (3) hi$ertrofi ventrikel kiri .(. 5anita .5 tahun, masuk 6" karena sesak nafas 3 hari. 4ada $emeriksaan fisik ditemukan bising antung diastoli* dan atrial fibirilasi. #iagnose+ a. "tenosis aorta b. Insufisiensi tri*us$id *. "tenosis $ulmo d. "tenosis mitral e. Insufisiensi mitral 3&. ;riteria "Die*th tentang s!ok kardiogenik, ke*uali a. 4roduksi urin E.& ml b. 4roduksi urin E1& ml *. %# E8& mm8g d. %ekanan vena sentral F 1& mm8g e. %# diukur intra arteri 31. /ang dida$atkan $ada auskultasi $asien a. "1 meningkat b. 41 meningkat *. -itral o$ening stenosis d. Benar semua e. B""#

3.. Keluhan n!eri dada se$erti 4AK da$at ditemukan $ada $en!akit a. (1) stenosis aorta b. (.) insufisiensi aorta *. (3) insufisiensi mitral d. (3) 1,. 33. :e ala s!ok kardiogenik ke*uali a. #isorientasi b. >ligouri *. 8oarseness d. #iGGiness e. "inko$ 33. Bntuk menentukan diagnose $en!akit katub mitral stenosis biaan!a di$akai *riteria a. #uke b. 6ones *. Aones d. 8olmes e. "tanford 35. Bila $asien tersebut masuk I;;B dan da$at ditera$i !ang benar, ke*uali a. ?-58 b. BB *. %rombolitik d. Bnfri*tion he$arin e. I"#= 37. 4ela ari gambar atrial flutter dan ventrikel fibirilasi 3<. Bun!i diastoli* la$ sterna kiri terletak $ada a. "tenosis mitral

b. Insufisiensi mitral *. "tenosis aorta d. Insufisiensi aorta e. "tenosis $ulmonal 38. 4ada auskultasi dida$atkan a. "1 meningkat b. 41 meningkat *. -itral o$ening sna$ d. , dan ; benar e. B""# 3(. 9K: !ang benar, ke*uali a. :elombang @ defleksi H $ertama di kom$leks @6" b. :elombang @ aDal de$olarisasi ventrikel *. :elombanhg @ $atologis I &,&3 s d. @ $atologi dalamn!a F .5J am$litude gelombang 6 e. @ $ada a16 gambarann!a normal 3&. 4en!ebab $en!akit katu$ antung a. (1) rematoid fever b. (.) lues *. (3) sindroma -arfan d. (3) aterosklerosis 31. 4en!ebab terban!ak kelainan katub a. 4en!akit antung baDaan b. Kehamilan *. 4en!akit antung rheumatik d. "indroma -arfan

3.. "!ok kardiogenik adalah a. "esak na$as b. Kulit lembab *. #isorientasi d. >ligouria 33. /ang tersering men!ebabkan kelainan irama $ada Danita muda a. Kelainan elektrolit b. ,"# *. Iskemia miokard d. 8i$ertensi e. Kelainan katu$ 33. /ang termasuk aritmia atrium'su$raventrikular takikardiK 35. /ang da$at men!ebabkan sinus arrest adalah, ke*uali a. 8i$oksia b. Infark *. -iokarditis d. 9ndokarditis e. Intoksikasi digitalis 37. "emua di baDah ini termasuk sinus aritmia, ke*uali a. #i$engaruhi oleh ins$irasi b. =ormal ter adi $ada anak-anak *. 46 interval normal d. Aarak 6-6 regular e. Im$uls dari ", node 3<. %indakan !ang diberikan $ada $asien 41; a. ?idokain

b. ,miodaron *. >. d. Istirahat e. Benar semua 38. Klasifikasi obat aritmia berdasarkan mekanisme ker an!a !aitu meman angkan re$olarisasi a. ,miodaron b. Bretilium *. "otalol d. #ofelitid e. Benar semua 3(. "alah satu tera$i aritmia dengan mem$erlambat ke*e$atan konduksi antung meningkatkan masa refrakter di aringan dengan aksi $otensial adalah a. 4rokainamid b. 1era$amil *. 2enitoin d. ,miodaron e. 4ro$anolol