Tutorial Skenario 2

ftrzq

keyword
Diaper rash di pantat Anak laki-laki 6.5 bulan Dl, FL, clini test Susu formula dan MPASI > 6 bulan DBPCCMC Asi eksklusif < 6 bulan Diare Coic malam hari Urtikaria kedua pipi dan sekitar mulut Geographic tongue Nasal solute

Klarifikasi istilah
Colic : adalah kondisi perut yang nyeri, disebabkan oleh banyaknya gas di dalam perut (Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Vol 1 Wong - Halaman 460)
Geographic tongue: plak merah licin, tunggal atau multiple yang berbatas tegas pada dorsum lidah disebabkan oleh atrofi (Nelson Llmu Kesehatan Anak) Nasal solute: garis melintang, umum di antara pasien yang menderita rhinitis alergi. (jurnal ncbi) Diaper rash: kondisi yang sangat yang dapat menyebabkan kulit bayi menjadi sakit dan merah, . Ruam biasanya terjadi karena kulit teriritasi dan alergi (kids health org) Clinic test DBPCCMC

 Rumusan Masalah : 1. Mengapa Aldi mulai rewel, colic saat malam hari ? 2. Apa yang kemungkinan menyebabkan diare cair tanpa disertai lendir dan darah setelah dua hari diberikan susu formula dan MPASI ? diare akut : BAB > 3 kali dlm 24 jam, konsistensi cair, < 1 minggu diare : gangguan sekresi (bakteri dan virus) : bakteri menginvasi sel mukosa usus halus ada darah di feses (salmonella, shigella (kejang), e. coli) virus diare cair (virus tidak menginvasi), biasanya tidak terjadi reaksi sistemik seperti panas (scenario ada panas) gangguan osmotic : bahan yg tidak dapat diabsorbsi usus (malabsorbsi, food alergi). Anamnesis diare sejak dua hari setelah diberi susu formula dan MPASI Intoleransi laktosa : Laktosa ditemukan di susu sapi, susu formula. Defisiensi enzim lactose dalam memecah Laktosa dalam MPASI dan susu formula menjadi glukosan dan galaktosa. Dokter menyarankan clini test : positif bila lebih dari 0.5% bahan pereduksi Intoleransi protein : reaksi imunologi dari minuman susu sapi atau makanan yg mengandung susu sapi Pada pemeriksaan fisik juga didapat urtikaria, gerakan nasal solute, geographic tongue Dokter menyarankan DBPCCMC (susupect intoleransi protein) Gangguan motilitas usus : Jarang pada anak post vagotomi, diabetic neuropati dll

3. Mengapa Aldi juga mengalami hipertermi ? 4. Mengapa didapatkan urtikaria pada pipi dan sekitar mulut, geographic tongue, dan gerakan nasal solute pada pemeriksaan ? 5. Mengapa terdapat diaper rash pada pantat ? 6. Mengapa dokter melakukan DBPCCMC ?

Karena berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik dokter mencuragai Aldi intoleransi protein kandungan dari susu formla dan bubur susu tersebut
7. Bagaimana pemeriksaan feses lengkap dan clini test ?