BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengetahuan
2.1.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah
orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu, pengetahuan
umumnya datang dari penginderaan yang terjadi melalui panca indra manusia,
yaitu: indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba, sebagian besar
pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau
kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan
seseorang !otoatmodjo, 2""#$.
Pengetahuan pada dasarnya terdiri dari sejumlah fakta dan teori yang
memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah yang dihadapinya,
pengetahuan diperoleh baik dari pengalaman langsung maupun melalui
pengalaman orang lain !otoatmodjo, 2""#$.
2.1.2 %ingkat Pengetahuan Dalam &ognitif
'enurut !otoatmodjo 2""#$, pengetahuan dalam kogniti dibagi dalam
beberapa tingkatan, yaitu :
1. %ahu (Know$
%ahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. %ermasuk kedalam pengetahuan tingkatan ini adalah mengingat
kembali (Recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh bahan yang
dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.
(
)
2. 'emahami Comprehention)
'emahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi
tersebut secara benar.
#. *plikasi (Application)
Diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi real sebenarnya$.
+. *nalisis (Analilysis)
*nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan suatu materi ke dalam
komponen,komponen, tetapi masih didalam struktur organisasi tersebut yang
masih ada kaitannya antara satu dengan lainnya.
-. .intesis .ynthesis$
.intesis merupakan suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan
bagian,bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
(. /0aluasi Evaluation$
/0aluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek, pengukuran pengetahuan dapat
dilakukan dengan cara 1a1ancara atau angket yang menanyakan isi materi
yang diukur dari suatu objek penelitian atau responden.
2.1.# 2aktor,faktor yang 'empengaruhi Pengetahuan
2aktor,faktor yang mempengaruhi pengetahuan berdasarkan
1. 3mur
3mur adalah suatu 0ariabel yang sudah diperhatikan dalam
penyelidikan epidemiologi, yaitu pada angka kesakitan ataupun angka
4
kematian, hampir smua keadaan menunjukkan pada keadaan umur
seseorang. 3mur merupakan salah satu hal yang penting dalam
mempengaruhi pengetahuan seseorang. 5al ini sesuai dengan pendapat
5urlock 2""2$ yang menyatakan bah1a semakin tinggi umur
seseorang semakin tinggi pula tingkat pengetahuannya dan ini diperoleh
dari pengalamannya, dan ini akan berpengaruh terhadap apa yang akan
dilakukan oleh seseorang.
2. Pendidikan
Pendidikan adalah proses tumbuh kembang seluruh kemampuan
dan perilaku manusia melalui pengajaran, sehingga dalam penelitian itu
perlu dipertimbangkan umur dan proses belajar, tingkat pendidikan juga
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi persepsi seseorang
untuk lebih menerima ide,ide dan teknologi yang baru, semakin
meningkat batas seseorang, maka akan bertambah pengalaman yang
mempengaruhi 1a1asan dan pengetahuan. *dapun tujuan yang hendak
dicapai melalui pendidikan adalah untuk mengubah pengetahuan
pengertian, pendapat, konsep,konsep$, sikap dan persepsi serta
menanamkan tingkah laku atau kebiasaan yang baru !otoatmodjo,
2""#$.
#. Pekerjaan
Pekerjaan adalah aktifitas yang dilakukan sehari,hari. Dimana
seluruh bidang pekerjaan umumnya di perlukan adanya hubungan sosial
dan hubungan dengan orang baik, setiap orang harus dapat bergaul
dengan orang lain, setiap orang harus bergaul dengan teman seja1at
6
maupun berhubungan dengan atasan. Pekerjaan dapat menggambarkan
tingkat kehidupan seseorang karena dapat mempengaruhi sebagian
aspek kehidupan seseorang termasuk pemeliharaan kesehatan.
Dinyatakan bah1a jenis pekerjaan dapat berperan dalam pengetahuan
!otoatmodjo, 2""#$
+. Paritas
Paritas adalah jumlah anak yang dilahirkan oleh seorang ibu baik
yang hidup maupun yang mati dimana bayi telah 7iable.
Paritas dapat dikelompokkan menjadi # yaitu
1. Primipara adalah ibu dengan paritas
2. 'ultipara adalah golongan ibu dengan paritas 2,-
#. 8rande multipara adalah golongan ibu dengan paritas 2,#
%ingkat paritas lebih menarik perhatian dalam penelitian terhadap
hubungan kesehatan ibu yang berparitas rendah lebih baik dari yang
berparitas tinggi.
-. .umber 9nformasi
.umber informasi adalah sesuatu yang menjadi perantara dalam
menyampaikan informasi, merangsang pikiran dan kemampuan,
informasi yang diperoleh dalam menyampaikan informasi yang
diperoleh dari berbagai sumber akan mempengaruhi tingkat
pengetahuan seseorang. :ila seseorang memperoleh informasi, maka
cenderung mempunyai pengetahuan yang lebih luas !otoadmodjo,
2""-$.
1"
2.2 Kehamilan
2.2.1 Definisi &ehamilan
&ehamilan pertumbuhan dan perkembangan janin intra uteri mulai sejak
konsepsi dan berakhir permulaan persalinan 'anuaba, 2"1"$.
&ehamilan dia1ali dengan hubungan seksual antara pria dan 1anita pada
masa subur konsepsi$. &onsepsi memiliki kemungkinan yang paling berhasil jika
hubungan seksual berlangsung tepat sebelum o0ulasi ;ones, 2""($. &ehamilan
terjadi ketika sel sperma yang masuk ke dalam rahim seorang perempuan dan
membuahi sel telur yang telah matang. .eorang laki,laki rata,rata mengeluarkan
air mani sebanyak # cc, dan setiap 1 cc air mani yang normal akan mengandung
sekitar 1"" juta hingga 12" juta buah sel sperma. .etelah air mani ini terpancar
ejakulasi$ ke dalam pangkal saluran kelamin istri, jutaan sel sperma ini akan
bergerak melintasi rongga rahim. Pada saat sel telur matang dan lepas dari
o0arium o0ulasi$, lapisan lendir di dalam ser0iks leher rahim$ menjadi lebih
cair, sehingga sperma mudah menembus ke dalam rahim. .perma bergerak dari
0agina sampai ke ujung tuba falopii yang berbentuk corong dalam 1aktu - menit.
.el yang melapisi tuba falopii mempermudah terjadinya pembuahan dan
pembentukan <igot sel telur yang telah dibuahi$. ;ika perempuan tersebut berada
dalam masa subur, dengan kata lain terdapat sel telur yang matang, maka
terjadilah pembuahan. Pada proses pembuahan, hanya bagian kepala sperma yang
menembus sel telur dan bersatu dengan inti sel telur.:agian ekor yang merupakan
alat gerak sperma akan melepaskan diri. .el telur yang telah dibuahi akan
mengalami pengerasan bagian luarnya. 9ni menyebabkan sel telur hanya dapat
dibuahi oleh satu sperma.
11
9nti sel telur yang sudah dibuahi akan mengalami pembelahan menjadi dua
bagian setelah #" jam. 2" jam kemudian inti sel telur ini akan kembali membelah
menjadi empat bagian. %iga sampai empat hari setelah pembuahan, sel akan
sampai di bagian uterus. Dalam jangka 1aktu satu minggu setelah perubahan,
akan dihasilkan suatu massa sel yang berbentuk bola sebesar pentol jarum, yang
disebut blastocyt$. Dalam proses selanjutnya, yaitu sekitar - hari berikutnya,
blastosis akan menempel dan terimplantasi kedalam endometrium.
.elama dua hingga empat minggu pertama perkembangan, blastosis
medapatkan nutrien dari endometrium. Pada masa perkembangan ini,
akan terbentuk plasenta. Plasenta merupakan organ berbentuk cakram yang
mengandung pembuluh darah maternal ibu$ dan embrio. 'ele1ati plasenta
inilah, embrio akan mendapatkan nutrisi dari maternal. 'elalui plasenta ini juga
terjadi pertukaran gas,gas respirasi dan pembuangan limbah metabolisme embrio.
Darah dari embrio mengalir ke plasenta melalui arteri tali pusar dan kembali
melalui 0ena pusat dan mele1ati hati embrio. =e0ina, 2"11$
&ehamilan akan terjadi jika embrio berhasil menempel di endometrium
dan membentuk plasenta. ;ika embrio gagal menempel, maka akan terjadi abortus.
%anda,tanda kehamilan menurut 'ochtar 1664$ dibagi menjadi # yaitu:
1. %anda presumtif : amenorea tidak haid$, mual, muntah, mengidam,
anoreksia tidak selera makan$, sering miksi, pigmentasi kulit.
2. %anda kemungkinan hamil : perut membesar, uterus membesar.
#. %anda,tanda pasti hamil tanda positif$ : gerakan janin yang dapat
dilihat atau dirasa atau diraba, juga bagian,bagian janin, denyut jantung
janin, terlihat tulang janin dalam foto rongent.
12
&ehamilan terbagi atas # trimester yaitu :
- &ehamilan trimester 9 antara ",12 minggu
9ni adalah masa dimana janin tumbuh dengan pesat. 'eski
mual dan muntah merupakan masalah utama di trimester 1, tapi
asupan gi<i ibu harus terpenuhi. Pembentukan tulang kerangka
tubuh janin akan berlangsung di trimester ini. Pembentukan otak
dan jaringan tubuh janin sangat membutuhkan asupan gi<i yang
cukup serta penting bagi ibu untuk mengkonsumsi <at besi karena
0olume darah akan meningkat -"> dari kebutuhan darah normal.
- &ehamilan trimester 99 antara 12,24 minggu.
Perkembangan janin sangat pesat mulai organ,organ yang
mulai menjalankan fungsinya serta perkembangan sistem saraf
janin. ;antung dan peredaran darah janin berkembang sehingga ibu
membutuhkan asupan 0itamin ? dan <at besi yang cukup.
- &ehamilan trimester 999 antara 24,+" minggu.
9ni adalah masa penyempurnaan dari perkembangan
pertumbuhan janin di dalam uterus dan juga masa persiapan
cadangan energi untuk persalinan kelak. %ubuh berkembang
sempurna, jaringan sudah menyesuaikan fungsi dan organ,organ
berfungsi dengan baik. @tak semakin berkembang dan
metabolisme mulai berjalan. Perkembangan janin berhenti sampai
pada masa untuk dilahirkan.
'enurut 'ochtar 1664$ lama kehamilan berlangsung sampai persalinan
aterm 24",#"" hari dengan perhitungan sebagai berikut :
1#
a$ &ehamilan sampai 24 minggu dengan berat badan janin 1""" gram, bila
berakhir disebut keguguran abortus$.
b$ &ehamilan 24,#( minggu, dengan berat badan janin 1""",2-"" gram.
:ila terjadi persalinan, disebut partus prematurus.
c$ &ehamilan melebihi 24 minggu atau lebih dari 1aktu partus yang
ditaksir janin disebut post matur serotinus$.
2.2.2 Perubahan .elama &ehamilan
*dapun perubahan,perubahan yang dialami oleh ibu hamil adalah sebagai
berikut:
*. Perubahan 2isiologis
a. 5ormon yang mempengaruhi perubahan fisiologis ibu hamil
1. /strogen
A 'enyebabkan pertumbuhan baik ukuran maupun jumlah sel.
2. Progesteron
A Peningkatan sekresi, mengendurkan relaksasi$ otototot polos.
b. Perubahan pada .istem =eproduksi
1. 3terus
A 3kuran pada kehamilan cukup bulan : #" B 2- B 2" cm dengan
kapasitas lebih dari +""" cc.
A :erat : :erat uterus naik secara luar biasa, dari #" gram menjadi
1""" gram pada akhir kehamilan +" pekan$.
A Posisi rahim dalam kehamilan
1$ Pada permulaan kehamilan dalam letak artefleksi
atau retrofleksi.
1+
2$ Pada + bulan kehamilan rahim tetap berada dalam
rongga pel0is.
#$ .etelah itu mulai memasuki rongga perut yang
dalam pembesarannya dapat sampai mencapai batas
hati.
+$ =ahim yang hamil biasanya mobile bisa lebih
mengisi rongga abdomen kanan atau kiri.
A Pertumbuhan rahim tidak sama kesemua arah, tetapi terjadi
pertumbuhan yang cepat didaerah implatasi plasenta, sehingga
rahim bentuknya tidak sama yg disebut %anda Piskacek.
A 9smus rahim mengadakan hipertropi dan bertambah panjang,
sehingga teraba lebih lunak soft$ disebut tanda*suhan
&ehamilan !ormal hegar. Pada kehamilan - bulan rahim teraba
seperti berisi cairan air ketuban dinding rahim teraba tipis
2. .er0iks uteri
A .er0iks bertambah 0askularisasi dan menjadi lunak soft$
disebut tanda goodell.
A &elenjar endoser0ikal membesar dan mengeluarkan banyak
cairan mukus, karena bertambahnya pembuluh darah dan
melebar, 1arnanya menjadi li0id, ini disebut tanda ?had1ick.
#. 7agina dan 0ul0a
A *kibat hiper0askularisasi 0agina dan 0ul0a kelihatan lebih
merah atau kebiru,biruan. Carna li0id pada 0agina dan portio
ser0iks disebut tanda ?had1ick.
1-
+. Dinding perut abdominal 1all$
A Pembesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan
robeknya serabut elastik diba1ah kulit, maka timbulah striae.
&ulit perut pada linea alba bertambah pigmentasinya disebut
linea nigra.
-. Payudara
A Payudara mengalami pertumbuhan dan perkembangan sebagai
persiapan pemberian *.9 pada laktasi.
A 5ormon yang berpengaruh pada proses laktasi :
1$ /strogen
2$ Progesteron
#$ .omatomamotropin
+$ P95
A Penampakan payudara sebagai berikut :
1$ Payudara menjadi lebih besar
2$ *reola payudara menjadi lebih besar
#$ Pengeluaran *. belum berlangsung karena prolaktin
belum berfungsi karena hambatan dari P95
untuk*suhan &ehamilan !ormal mengeluarkan
*.9.
+$ 8landula montgomery makin tampak, putting susu
semakin menonjol.
1(
-$ .etelah persalinan, hambatan prolaktin tidak ada
sehingga pembuatan *.9 dapat berlangsung.
c. Perubahan pada organ dan system lainnya
1. .istem sirkulasi darah
A .elama kehamilan sirkulasi darah ibu dipengaruhi oleh adanya
sirkulasi ke plasenta, uterus yg membesar dgn pembuluh2 darah
yang membesar pula, payudara dan alat,alat lain yg berfungsi
berlebihan selama kehamilan.
A .elama kehamilan 0olume darah ibu semakin meningkat secara
fisiologi dengan adanya pencairan hemodilusi$.
A 7olume darah akan bertambah besar sekitar 2-> dgn puncak
kehamilan #2 minggu.
A 5emodilusi menyebabkan anemia fisiologi dalam kehamilan.
A &adar 5b ibu hamil
1$ 5b 11 gr> D tidak anemia
2$ 6 E 1" gr> D anemia ringan
#$ ) E 4 gr> D anemia sedang
+$ F ) gr> D anemia berat
2. .istem pernafasan
A Perubahan sistem pernafasan juga dapat berubah untuk dapat
memenuhi kebutuhan @2.
A %erdapat desakan diafragma karena dorongan rahim yang
membesar pada #2 minggu.
A 9bu hamil bernafas 2",2-> lebih dalam dari biasanya.
1)
#. .istem pencernaan
A &arena pengaruh estrogen, pengeluaran asam lambung
meningkat menyebabkan :
1$ Pengeluaran air liur*suhan &ehamilan !ormal
berlebihan hipersali0asi$
2$ Daerah lambung terasa panas
#$ %erasa mual, pusing terutama dipagi hari morning
sickness$
+$ 'untah emesis gra0idarum$
A Progenteron menimbulkan gerakan usus peristaltik$ semakin
berkurang sehingga menyebabkan obstipasi
+. Perubahan %ulang dan 8igi
A Persendian panggul terasa agak longgar, karena ligamen
melunak juga terjadi sedikit pelebaran pada riang persendian.
A *pabila pemberian makan tidak memenuhi kebutuhan kalsium
janin, kalsium internal pada tulang,tulang panjang akan
berkurang untuk memenuhi kebutuhan ini.
-. %raktus urinarius
A &arena pengaruh desakan hamil muda dan turunnya kepala bayi
pada hamil tua terjadi gangguan miksi dalam bentuk sering
kencing, desakan tersebut menyebabkan kandung kencing cepat
penuh.
A Persediaan air seni bertambah (6,)">.
14
(. Perubahan pada kulit
A %erjadi 5iperpigmentasi : 5ormon '.5
1$ 'uka : disebut masker kehamilan cloasma
gra0idarum$
2$ Payudara : putting susu dan areola payudara
#$ Perut : linea nigra striae
+$ 7ul0a
). :erat badan ibu hamil
A :erat badan ibu hamil akan bertambah antara (,- sampai 1(,-
kg selama hamil atau terjadi kenaikan berat badan sekitar G
kgHminggu
4. Perubahan 'etabolisme
A 'etabolisme basal naik sebesar 1-> sampai 2"> dari semula,
terutama pada trisemester 9.
A &eseimbangan asam basa mengalami penurunan disebabkan
hemodulasi darah dan kebutuhan mineral yang diperlukan janin.
A &ebutuhan protein 1anita hamil makin tinggi untuk
pertumbuhan dan perkembangan janin. Perkembangan organ
kehamilan dan persiapan laktasi. Dalam makanan diperlukan
protein tinggi sekitar G grHkg :: atau sebutir telur ayam sehari.
A &ebutuhan kalori didapat dari karbohidrat, lemak dan protein.
A &ebutuhan <at mineral untuk ibu hamil :
1$ &alsium 1,- gram setiap hari #",+" gram untuk
pembentukan tulang janin
16
2$ 2osfor, rata,rata gram dalam sehari
#$ Iat besi 4"" mgr atau #" sampai -" mgr sehari
+$ *ir, ibu hamil memerlukan air cukup banyak dan
dapat terjadi retensi air.
:. Perubahan Psikologis
a. %rimester 9
A Pada trimester 9 atau bulan,bulan pertama ibu akan merasa tidak
berdaya dan merasa minder karena ibu merasakan perubahan
pada dirinya.
A .egera setalah konsepsi kadar hormon estrogen dan progesteron
meningkat, menyebabkan mual dan muntah pada pagi hari,
lemah, lelah dan pembesaran payudara
A 'encari tanda,tanda untuk meyakinkan bah1a dirinya hamil
A 5asrat untuk melakukan hubungan seks pada trimester pertama
berbeda2, kebanyakan 1anita hamil mengalami penurunan pada
periode ini.
b. %rimester 99
A Pada trimester 99 ibu merasakan adanya perubahan pada bentuk
tubuh yang semakin membesar sehingga ibu merasa tidak
menarik lagi dan merasa suami tidak memperhatikan lagi,
A ibu merasakan lebih tenang dibandingkan dengan timester 9
karena nafsu makan sudah mulai timbul dan tidak mengalami
mual muntah sehingga ibu lebih bersemangat.
2"
A Pada %' 99 biasanya ibu lebih bisa menyesuaikan diri dengan
kehamilan selama trisemester ini dan ibu mulai merasakan
gerakan janinnya pertama kali.
c. %rimester 999
A %rimester 999 seringkali disebut periode menunggu dan 1aspada
sebab pada saat itu ibu merasa tidak sabar menunggu kelahiran
bayinya.
A &adang,kadang ibu merasa kha1atir bah1a bayinya akan lahir
se1aktu,1aktu. 9ni menyebabkan ibu meningkatkan
ke1aspadaannya makan timbulnya tanda dan gejala akan
terjadinya persalinan.
A =asa tidak nyaman timbul karena ibu merasa dirinya aneh dan
jelek. Disamping itu ibu mulai merasa sedih karena akan
berpisah dengan bayinya dan kehilangan perhatian yang khusus
diterima selama hamil. Pada trimester inilah ibu membutuhkan
kesenangan dari suami dan keluarga.
A Pada %' 999 ibu merasa tidak nyaman dan depresi karena janin
membesar dan perut ibu juga, melahirkan, sebagian besar 1anita
mengalami klimaks kegembiraan emosi karena kelahiran bayi.
.ulistya1ati, 2"11 $
:anyak perubahan yang terjadi pada ibu hamil. Dalam perjalanannya, janin
akan terus tumbuh dan berkembang. Perubahan dan perkembangan itu
dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satunya adalah faktor gi<i.
21
2.3 Gizi
2.#.1 Definisi 8i<i
8i<i adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang
dikonsumsi secara normal melalui proses digesti, absobsi, transportasi,
penyimpanan metabolisme dan pengeluaran <at,<at yang tidak digunakan untuk
mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ,organ
serta menghasilkan energi, .upriadi dkk, 2""1$.
8i<i juga bisa berarti nutrisi. !utrisi adalah seluruh interaksi antara
organisme dengan makanan yang dikonsumsinya, dengan kata lain, sesuai dengan
tubuh yang menggunakannya. !utrien adalah <at penyusun bahan makanan yaitu
karbohidrat, protein, lemak, 0itamin dan mineral.
;umlah <at makanan yang dipergunakan tidaklah sama bagi setiap orang
karena jumlah <at makanan yang diperlukan tergantung pada jumlah tenaga yang
dikeluarkan dan kuantitas proses pembentukan jaringan didalam tubuh. 'asih
banyak faktor lain yang mempengaruhi kebutuhan akan jumlah berbagai <at
makanan yang belum dikrtahui.
2ungsi nutrisi
!utrisi mempunyai # fungsi pokok, antara lain :
a. 3ntuk pertumbuhan, penyedia energi, untuk pergerakan dan proses
yang dilakukan tubuh.
b. 3ntuk pemeliharaan dan perbaikan jaringan tubuh yang rusak.
c. 3ntuk metabolisme dalam tubuh.
.elain nutrisi memiliki fungsi pokok, nutrisi juga memilki fungsi antara lain :
22
a. 'emberi tenaga.
b. 'engatur suhu tubuh.
c. 'elindungi tubuh dari penyakit.
d. 'embentuk cadangan makanan dalam tubuh.
Dan bagi ibu hamil, nutrisi adalah penyokong pertumbuhan dan
perkembangan janin dalam rahim ibu dan sebagai penyedia energi buat ibu saat
persalinan. 8i<i bagi orang normal, bagi orang sakit dan bagi ibu hamil sangatlah
berbeda. @rang sakit dan ibu hamil membutuhkan nutrisi lebih banyak daripada
orang normal.
2.#.2 *supan 8i<i Jang Dibutuhkan .elama &ehamilan
9bu akan memerlukan makanan lebih banyak dari biasanya. .elain itu untuk
keperluan dirinya, ibu hamil juga harus makan untuk janin yang dikandungnya,
untuk itu sebaiknya ibu hamil harus memenuhi kebutuhan gi<i sebagai berikut :
a. &alori, *supan kalori harus ditambah #"",+"" kkal per hari selama
kehamilan, tambahan kalori tersebut sebaiknya diperoleh dari sumber yang
ber0ariasi sesuai dengan pola makan empat sehat lima sempurna. ?ontohnya
makanan yang mengandung karbohidrat dan lemak. 3mbi,umbia berfungsi
untuk kenaikan metabolisme dan keperluan tenaga si ibu.
b. *sam folat, pada beberapa minggu sebelum dan setelah a1al kehamilan
embrio janin membutuhkan asam folat yang banyak untuk pembentukan
sistem syaraf dan sel,sel. ?ontohnya makanan yang mengandung kalori yaitu :
sejenis sayuran dengan daun hijau yaitu kubis, bayam dan brokoli, kentang,
2#
kacang hijau serta buah,buahan asam yaitu jeruk manis, jus jeruk dan buah
anggur.
c. Protein, .elain sebagai sumber kalori, protein juga diperlukan untuk
pertumbuhan janin dan pertumbuhan dan perkembangan plasenta, contoh:
susu, keju, telur, daging.
d. 7itamin *, 0itamin * bermanfaat untuk pemeliharaan kulit, mata dan
pertumbuhan sel dan jaringan ibu dan janin. ?ontoh : mentega, sayuran dan
buah.
e. &alsium, &alsium 1"" mgHhari diperlukan untuk menjaga pembentukan tulang
dan rangka janin, pembentukan gigi janin dan kenaikan metabolisme kalsium
ibu. ?ontoh makanannya : susu, keju dan daging.
f. Iat besi, <at besi banyak diperlukan untuk pembentukan carah. &ekurangan
<at besi akan mengakibatkan anemia berbahaya bagi ibu dan bayinya.
.ontohnya : daging sapi, domba, ayam kalkun, sardin, serta sayuran berdaun
seperti brokoli, ercis, kubis, daun ba1ang dan bayam, beras, kacang,
kacangan.
g. 7itamin ?, bermanfaat untuk memudahkan penyerapan <at besi oleh tubuh
dan pembentukan jaringan ikat. ?ontohnya : jeruk manis, buah anggur, tomat,
dll.
h. 7itamin D, berguna untuk pembentukan tulang karena penyerapan kaslisum.
?ontoh : sardin dan makarel, telur dan produk susu lainnya, serta makanan
yang diperkaya seperti margarin atau sereal.
i. 9odium, iodium dalam tubuh ibu hamil diperlukan sebanyak 1)- mgHhari
selama kehamilan, ini berfungsi untuk menaikkan metabolisme basal.
2+
j. 'agnesium dari ibu hamil diperlukan guna untuk metabolisme energi dan
protein, akti0itas en<im, penguat otot tubuh, /rnel, 2""-$.
'enurut 5aryanto 2"""$, kegunaan gi<i pada ibu hamil, antara lain
adalah :
1. 3ntuk pertumbuhan janin yang ada dalam kandungan
2. 3ntuk mempertahankan kesehatan dan kekuatan badan ibu
#. 3ntuk mempersiapkan supaya luka,luka setelah persalinan cepat
sembuh dalam masa nifas
Pada setiap tahap kehamilan, seorang ibu hamil membutuhkan makanan
dengan kandungan <at,<at gi<i yang berbeda dan disesuaikan dengan kondisi
tubuh dan perkembangan janin &aryadi, 2""1$.
:erikut ini adalah kebutuhan gi<i ibu hamil berdasarkan usia kehamilan :
1. %rimester 9
%rimester pertama kehamilan merupakan masa penyesuaian seorang
perempuan terhadap kehamilannya. &arena pada tiga bulan pertama ini
pertumbuhan janin masih lambat, penambahan kebutuhan <at,<at gi<inya pun
masih relatif kecil. :ahkan boleh dikatakan pada periode ini kebutuhan gi<i calon
ibu masih sama dengan 1anita de1asa biasa. 5anya saja, seluruh <at gi<i yang
dikonsumsinya harus memenuhi kebutuhan janin. &ekurangan gi<i tertentu atau
terkonsumsinya <at adiktif berbahaya bisa menyebabkan kegagalan pembentukan
organ yang sempurna. 5aryanto, 2"""$.
Pada trimester 9 ibu hamil memasuki masa anabolisme yaitu masa untuk
menyimpan <at gi<i sebanyak,banyaknya dari makanan yang disantap setiap hari
2-
untuk cadangan persediaan pada trimester berikutnya. Dalam keadaaan ini
biasanya ibu hamil mengalami mual, muntah,muntah, dan tidak berselera makan,
sehingga asupan makanan perlu diatur. 'akanan sebaiknya diberikan dalam
bentuk kering, porsi kecil, dan frekuensi pemberian yang sering. 5aryanto,
2"""$.
'enurut &aryadi 2""1$ dan 5aryanto 2"""$, <at gi<i yang dibutuhkan ibu
hamil trimester 9, antara lain :
1. &alori
&alori dibutuhkan untuk perubahan dalam tubuh ibu hamil, meliputi
pembentukan sel,sel baru, pengaliran makanan dari pembuluh darah ibu ke
pembuluh darah janin melalui plasenta dan pembentukan en<im serta hormon
yang mengatur pertumbuhan janin. .elama trimester pertama, 1anita hamil perlu
tambahan bobot badan sebanyak ",- kg setiap minggu.
:erdasarkan *ngka &ecukupan 8i<i rata,rata yang dianjurkan Cidyakarya
!asional Pangan dan 8i<i 79, 1664$, ibu hamil perlu tambahan 24- &kal setiap
hari atau sama dengan 2.+4- &kal per hari. &ekurangan energi dalam asupan
makanan yang dikonsumsi menyebabkan tidak tercapainya penambahan berat
badan ideal dari ibu hamil yaitu sekitar 11 , 1+ kg.
2. Protein
3ntuk membangun sel,sel baru janin, termasuk sel darah, kulit, rambut,
kuku, dan jaringan otot dibutuhkan protein. Protein juga diperlukan plasenta
untuk memba1a makanan ke janin dan juga pengaturan hormon sang ibu dan
janin. %ambahan protein yang dibutuhkan setiap hari adalah (" g atau 12 g lebih
2(
banyak ketimbang 1anita de1asa tak hamil. Protein dapat diperoleh dari bahan
makanan seperti daging, keju, ikan, telur, kacang,kacangan, tahu, tempe dan
oncom.
#. 7itamin dan mineral
Diperlukan 0itamin dan mineral yang merupakan <at gi<i penting selama
hamil. 7itamin * dalam jumlah optimal diperlukan untuk pertumbuhan janin.
%idak kalah penting 0itamin :
1
dan :
2
serta niasin yang diperlukan dalam proses
metabolisme tubuh. .edangkan 0itamin :
(
dan :
12
berguna untuk mengatur
penggunaan protein oleh tubuh. 7itamin ? penting untuk membantu penyerapan
<at besi selama hamil untuk mencegah anemia. . .umbernya: 1 cangkir stroberi
6+ miligram$, 1 cangkir jus jeruk 42 miligram$, 1 ki1i sedang )+ miligram$,
1H2 cangkir brokoli -4 miligram$.
3ntuk pembentukan tulang serta persendian janin diperlukan 0itamin D
yang membantu penyerapan kalsium. &alsium penting untuk pertumbuhan tulang
dan gigi janin. Iat kapur ini banyak terdapat pada susu dan olahannya serta
kacang,kacangan. &ebutuhan kalsium *nda 1""" miligramHhari. Didapat dari
keju #H+ cangkir, keju Parmesan atau =omano 1 ons, keju cheddar 1,- ons, custard
atau puding susu 1 cangkir, susu full cream, skim$ 4 ons, yoghurt 1 cangkir.
.ementara itu 0itamin / diperlukan untuk pembentukan sel,sel darah merah
serta melindungi lemak dari kerusakan. *sam folat dan seng penting untuk
pertumbuhan susunan saraf pusat sehingga konsumsi makanan yang banyak
mengandung asam folat dapat mengurangi risiko kelainan susunan saraf pusat dan
otak janin. 'akanan yang kaya akan asam folat misalnya jeruk, pisang, brokoli,
1ortel, dan tomat. ;angan lupa penuhi kebutuhan asam folat ",( miligram per hari,
2)
diperoleh dari hati, kacang kering, telur, brokoli, aneka produk 1hole grain, jeruk,
dan jus jeruk.
Pasokan <at besi juga tidak kalah penting karena pada masa hamil 0olume
darah ibu akan meningkat #">. Di samping itu, plasenta harus mengalirkan cukup
<at besi untuk perkembangan janin.
+. .erat
&onsumsi serat banyak terdapat pada buah dan sayuran, berguna untuk
membantu kerja sistem ekskresi sehingga mudah buang air besar. .erat banyak
terdapat di dalam sayur,sayuran hijau dan buah,buahan. .elalu mengkonsumsi
buah dan sayur saat makan akan memenuhi kebutuhan asupan serat yang
dibutuhkan tubuh. &ebutuhan akan serat dan air pada setiap trimester sangat
penting bagi ibu dan janin.
-. *ir
&ekurangan air dehidrasi$ harus segera ditanggulangi, karena dalam masa
kehamilan muda ada kalanya terjadi muntah,muntah sehingga banyak
mengeluarkan cairan tubuh. Pastikan ibu selalu minum (,4 gelas per hari untuk
memenuhi kebutuhan tubuh akan air.
2. %rimester 99
'emasuki trimester kedua, saat kehamilan berusia + , ( bulan, janin mulai
tumbuh pesat dibandingkan dengan sebelumnya. !afsu makan akan membaik,
maka makanan diberikan # kali sehari ditambah 1 kali makanan selingan.
&ecepatan pertumbuhan itu mencapai 1" gram per hari. %ubuh ibu juga
mengalami perubahan dan adaptasi, misalnya pembesaran payudara dan mulai
24
berfungsinya rahim serta plasenta. 3ntuk itu, peningkatan kualitas gi<i sangat
penting karena pada tahap ini ibu mulai menyimpan lemak dan <at gi<i lainnya
untuk cadangan sebagai bahan pembentuk *.9 air susu ibu$ saat menyusui nanti.
'enurut &aryadi 2""1$ dan 5aryanto 2"""$, <at gi<i yang dibutuhkan ibu
hamil trimester 99, antara lain :
1. &alori
%ubuh membutuhkan tambahan 24- kalori setiap hari dibandingkan dengan
sebelum hamil. &onsumsi makanan ini setidaknya menghasilkan pertambahan
bobot badan sekitar 4 , 1- kg sampai akhir trimester ketiga. .ejak trimester kedua
ini, diusahakan untuk menambah bobot G kg setiap minggu. Di akhir bulan
kehamilan, konsumsi karbohidrat -" , ("> dari total kalori$ diperlukan dalam
takaran yang cukup untuk persiapan tenaga ibu dalam masa persalinan.
2. Protein
Protein penting untuk pertumbuhan janin dan plasenta, juga untuk
memenuhi kebutuhan suplai darah merah. &ebutuhan protein didapat dari bahan
makanan he1ani seperti daging, ikan, telur, dan nabati seperti kacang,kacangan,
tahu, dan tempe.
#. 7itamin dan mineral
Pada trimester ketiga, tubuh membutuhkan 0itamin :
(
dalam jumlah banyak
dibandingkan sebelum hamil. 7itamin ini dibutuhkan untuk membentuk protein
dari asam amino, darah merah, saraf otak, dan otot,otot tubuh. :ila protein
26
tercukupi, maka kebutuhan 0itamin :
(
akan tercukupi pula. 'akanan yang
banyak mengandung 0itamin :
(
ini antara lain ikan. ;angan lupa mengonsumsi
substansi omega,# yang banyak terkandung dalam daging ikan tuna dan salmon.
@mega,# juga berperan pada perkembangan otak dan retina janin.
Iinc dibutuhkan bagi sistem imunologi kekebalan$ tubuh. &onsumsi <inc
juga dapat menghindari lahirnya janin prematur dan berperan dalam
perkembangan otak janin, terutama pada trimester terakhir. Diduga, kekurangan
seng menyebabkan bibir sumbing. 'akanan yang kaya seng antara lain daging
sapi dan ikan.
&alsium diperlukan pada trimester pertama hingga trimester ketiga karena
merupakan <at gi<i penting selama kehamilan. &ebutuhan <at besi meningkat
terutama pada a1al trimester kedua kehamilan. 2aktanya, hampir )"> ibu hamil
di 9ndonesia menderita anemia. .ebab itu suplementasi pil besi diupayakan untuk
diberikan selama kehamilan guna memenuhi kebutuhan <at besi itu.
#. %rimester 999
'enurut &aryadi 2""1$ dan 5aryanto 2"""$, <at gi<i yang dibutuhkan ibu
hamil trimester 999 tidak berbeda dengan ibu hamil trimester 99.
Pada tahap terakhir atau trimester ketiga, ketika usia kehamilan mencapai )
, 6 bulan, dibutuhkan 0itamin dan mineral untuk mendukung pesatnya
pertumbuhan janin dan perkembangan otak. &ebutuhan energi janin didapat dari
cadangan energi yang disimpan ibu selama tahap sebelumnya. Pada trimester ini
makanan harus disesuaikan dengan keadaan ibu, bila ibu hamil mempunyai berat
#"
badan lebih, maka makanlah yang mengandung sumber energi dan lemak harus
dikurangi dan memperbanyak mengkonsumsi sayur dan buah yang segar.
Di trimester ke 999, ibu hamil butuh bekal energi yang memadai. .elain
untuk mengatasi beban yang kian berat, juga sebagai cadangan energi untuk
persalinan kelak.
9tulah sebabnya pemenuhan gi<i seimbang tidak boleh dikesampingkan baik
secara kualitas maupun kuantitas. Perkembangan otak janin akan terjadi cepat
sekali pada dua bulan terakhir menjelang persalinan. &arena itu, jangan sampai
kekurangan gi<i.
:erikut ini sederet <at gi<i yang sebaiknya lebih diperhatikan pada
kehamilan trimester ke 999 ini, tentu tanpa mengabaikan <at gi<i lainnya:
1. &alori
&ebutuhan kalori selama kehamilan adalah sekitar )".""" ,4".""" kilo
kalori kkal$, dengan pertambahan berat badan sekitar 12,- kg. Pertambahan
kalori ini diperlukan terutama pada 2" minggu terakhir. 3ntuk itu, tambahan
kalori yang diperlukan setiap hari adalah sekitar 24-,#"" kkal.
%ambahan kalori diperlukan untuk pertumbuhan jaringan janin dan plasenta
dan menambah 0olume darah serta cairan amnion ketuban$. .elain itu, kalori
juga berguna sebagai cadangan ibu untuk keperluan melahirkan dan menyusui.
*gar kebutuhan kalori terpenuhi, *nda harus menggenjot konsumsi
makanan dari sumber karbohidrat dan lemak. &arbohidrat bisa diperoleh melalui
serelia padi,padian$ dan produk olahannya, kentang, gula, kacang,kacangan, biji,
bijian dan susu. .ementara untuk lemak, *nda bisa mengonsumsi mentega, susu,
telur, daging berlemak, alpukat dan minyak nabati.
#1
2. 7itamin :( Piridoksin$
7itamin ini dibutuhan untuk menjalankan lebih dari 1"" reaksi kimia di
dalam tubuh yang melibatkan en<im. .elain membantu metabolisma asam amino,
karbohidrat, lemak dan pembentukan sel darah merah, juga berperan dalam
pembentukan neurotransmitter senya1a kimia penghantar pesan antar sel saraf$.
.emakin berkembang otak janin, semakin meningkat pula kemampuan untuk
mengantarkan pesan.
*ngka kecukupan 0itamin :( bagi ibu hamil adalah sekitar 2,2 miligram
sehari. 'akanan he1ani adalah sumber yang kaya akan 0itamin ini.
#. Jodium
Jodium dibutuhkan sebagai pembentuk senya1a tiroksin yang berperan
mengontrol setiap metabolisma sel baru yang terbentuk. :ila kekurangan senya1a
ini, akibatnya proses perkembangan janin, termasuk otaknya terhambat dan
terganggu. ;anin akan tumbuh kerdil.
.ebaliknya, jika tiroksin berlebih, sel,sel baru akan tumbuh secara
berlebihan sehingga janin tumbuh melampaui ukuran normal. &arenanya, cermati
asupa yodium ke dalam tubuh saat hamil. *ngka yang ideal untuk konsumsi
yodium adalah 1)- mikrogram perhari.
+. %iamin 0itamin :1$, =ibofla0in :2$ dan !iasin :#$
Deretan 0itamin ini akan membantu en<im untuk mengatur metabolisme
sistem pernafasan dan energi. 9bu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi %iamin
sekitar 1,2 miligram per hari, =ibofla0in sekitar 1,2 miligram perhari dan !iasin
#2
11 miligram perhari. &etiga 0itamin : ini bisa *nda konsumsi dari keju, susu,
kacang,kacangan, hati dan telur.
-. *ir
&ebutuhan ibu hamil di trimester 999 ini bukan hanya dari makanan tapi juga
dari cairan. *ir sangat penting untuk pertumbuhan sel,sel baru, mengatur suhu
tubuh, melarutkan dan mengatur proses metabolisme <at,<at gi<i, serta
mempertahankan 0olume darah yang meningkat selama masa kehamilan.
;ika cukup mengonsumsi cairan, buang air besar akan lancar sehingga
terhindar dari sembelit serta risiko terkena infeksi saluran kemih. .ebaiknya
minum 4 gelas air putih sehari. .elain air putih, bisa pula dibantu dengan jus
buah, makanan berkuah dan buah,buahan. %api jangan lupa, agar bobot tubuh
tidak naik berlebihan, kurangi minuman bergula seperti sirop dan softdrink.
:eberapa prinsip makanan yang baik selama kehamilan .uririnah, 2""+$ :
1. =ubahlah cara makan, meskipun sudah makan dengan baik, ibu hamil
sebaiknya membutuhkan lebih banyak konsumsi protein, kalori untuk
energi$. 7itamin dan mineral seperti asam folat dan <at besi untuk
perkembangan bayi.
2. 5indari makanan yang dapat membahayakan ibu dan janin seperti : daging
dan telur mentah, keju lunak, alkohol, juga kafein.
#. ;angan diet selama kehamilan, kehamilan bukan masa yang tepat untuk diet,
hanya akan membahayakan ibu dan bayi.
+. 'akan dengan porsi kecil tapi sering, pada trimester pertama biasanya
terdapat keluhan mual muntah Morning Sickness$, cobalah atasi dengan
makan dengan porsi kecil tapi sering, hindari makanan pedas dan berminyak.
##
-. 'inum 0itamin ibu hamil secara teratur.
(. 'inum air yang cukup gelas sehari.
). 'akanlah makanan yang berserat, buah,buahan dan syuran.
:eberapa menu makanan ibu hamil yang baik selama masa kehamilan
yaitu sebagai berikut :
.arapan Pagi
2 lembar roti gandum
1 gelas 2"" ml$ susu kalsium, 1 butir telur rebus
.elingan : buah pepaya 1-" gram.
'akan .iang
!asi putih 4 .', *yam bakar 1 potong
%ahu 2 potong sedang, tempe 2 potong
.ayuran rebus sesuka
.elingan : buah melon 1-" gram
Puding 2 potong.
'akan 'alam
!asi putih 4 .'
.up jagung ayam
%umis brokoli, .api lada hitam
.ebelum tidur : susu kalsium 1 gelas
dr. !any Djaja, .P8&, 2"")$.
%abel 2.1 %abel &ecukupan dan &ekurangan 8i<i pada 9bu 5amil
#+
Bagian Tubuh Tanda Cuku Gizi Tanda Ku!ang Gizi
&eadaan umum , 8esit, responsible Kesu, apatis
:erat badan , !ormal sesuai tinggi dan bentuk
tubuh
Kebih kurang sering kurang$
Postur , %egak, tungkai lengan lurus :ahu menurun, dada cekung,
bungkuk.
@tot , &uat, kenyal, sedikit lemak di ba1ah
kulit
Kemah, jalan tidak tegak
Pencernaan , !afsu makan baik &urang nafus makan,
pencernaan kurang baik, diare,
sembelit
;antung , Detak dan tekanan normal.
, %ekanan darah normal sesuai usia.
Detak jantung tak ada, bising,
cepat, irama abnormal, tekanan
darah meningkat.
7italitas umum , &etahanan baik, energik,
cukuptidur,penuh semangat.
'udah letih, kurang tenaga,
mudah mengantuk, lesu.
=ambut , 'engkilat,keras, tak mudah rontok,
kepala normal.
.eperti serabut, tak mengkilau,
kurus, jarang, mudah rontok.
&ulit , Kicin, cukup lembab, 1arna segar. &asar, kering, pucat banyak
pigmen, kering bintik,bintik
merah.
'uka dan leher , Carna sama, licin tampak sehat. &eabuan, bersisik, bengkak,
kehitaman diba1ah mata, sisik
disekitar hidung dan mulut.
:ibir , Kicin, 1arna bagus, lembab tidak
bengkak.
&ering, bersisik, merah dan
bengkak, luka disudut bibir serta
bibir pecah,pecah.
'ulut , %idak luka dan selaput merah :engkak dan mulut kotor
8usi , 'erah normal tak ada perdarahan 'udah berdarah
Kidah , 'erah normal, licin, tidak ada luka. :engkak, merah tua, jongot
membesar atau mengecil.
8igi , %ak berlubang, tidak nyeri,mengilat,
lurus dagu normal bersih tidak ada
perdarahan.
Kubang dak tambal, ompong,
pisisi tak beraturan.
'ata , :ersinar, bersih, selaput besar merah
tidak ada perdarahan
.elaput dalam mata pucat,
merah.
&elenjar , %idak ada pembesaran Pembesaran genodok
&uku , &eras dan kemerahan :entuk seperti sendok dan
rapuh.
%ungkai , &aki tidak bengkak, normal :engkak, nyeri betis, lemah.
.umber : 'akanan .ehat 3ntuk 9bu 5amil 5endra1an, 2""+$
.elain dari tanda,tanda kecukupan gi<i diatas, ibu hamil juga akan
menunjukkan pertambahan berat yang signifikan. Pertambahan berat ibu
merupakan indikasi kecukupan gi<i yang diterima ibu pada masa kehamilan.
#-
The Institue o Me!icine"s Su#committee on $ational Status an! %eight
&ain 'uring (regnancy menyatakan bah1a pertambahan berat badan pada
kehamilan dapat diperkirakan dari indeks massa tubuh H :'9 )o!y Mass In!e*$.
'etode untuk menetukan peratambahan berat badan yang optimal selama
masa kehamilan adalah penting untuk mengetahui :'9 1anita prakehamilan.
=ekomendasi rentang pertambahan berat badan total selama kehamilan ditentukan
oleh :'9 prakehamilan. Canita harus mencapai paling sedikit batas terendah dari
pertambahan berat badan :'9,nya. %otal peratambahan berat badan pada
kehamilan kembar 2 adalah 1( sampai 2" kg. Pertambahan berat badan mingguan
yang dianjurkan pada trimester 2 dan # adalah ",)- kg Hminggu. *supan kalori
ditentukan dengan cara mengalikan berat badan optimal 1anita tidak hamil dalam
kg dengan #- kkal dan kemudian tambahkan #""kkal ke jumlah total.
%abel 2.2 =angkuman 9ndeks 'assa %ubuh :'9$
#(
%inggi ft, inchi$
.umber: Diambil dari Ceyth,*yerst Kabratories, 166(. *tas i<in Ceyth,*yerst Kabratories,
Philadelphia, P*.
%abel 2.# =ekomendasi =entang Pertambahan :erat :adan %otal pada Canita
5amil, dilihat dari :'9 Prakehamilan
&ategori :'9 Pertambahan :erat :adan
&g lb
=endah :'9 F 16,4$ 12.-,14 24,+"
!ormal :'916,4 sampai
2(,"$
11.-,1( 2-,4-
%inggi :'9 L2(," sampai
26,"$
),11.- 1-,2-
.umber: Diambil atas i<in dari $utrition !uring (regnancy. ?opyright 166" oleh %he
!ational *cademy of .ciences. *tas i<in dari !ational *cademy Press, Cashington,
D?.
2.#.# Dampak &urang 8i<i pada 9bu 5amil
Be!at
"lb#
$%1&%%
"1$'Cm#
(%&%%
"1(2Cm#
(%2%%
"1()Cm#
(%$%%
"1'2Cm#
(%'%%
"1')Cm#
(%*%%
"1)2Cm#
(%1&%%
"1)(Cm#
'%&%%
"1*2Cm#
'%2%%
"1*)Cm#
12( 2( 2+ 2# 22 2" 16 14 1) 1(
13& 2) 2- 2+ 22 21 2" 16 14 1)
13( 24 2( 2- 2# 22 21 16 14 1)
1$& 26 2) 2( 2+ 2# 21 2" 16 14
1$( #" 24 2) 2- 2# 22 21 21 16
1(& #1 26 2) 2( 2+ 2# 22 2" 16
1(( #2 #" 24 2) 2- 2+ 22 2" 2"
1'& #+ #1 26 24 2( 2+ 2# 21 21
1'( #- #2 #" 24 2) 2- 2+ 22 21
1)& #( ## #1 26 24 2( 2+ 22 22
1)( #) #+ #2 #" 24 2) 2- 2# 2#
1*& #4 #- ## #1 26 2) 2( 2+ 2#
1*( #6 #( #+ #2 #" 24 2) 2- 2+
1+& +" #) #- ## #1 26 2) 2( 2+
1+( +1 #4 #( #+ #2 #" 24 2) 2-
2&& +2 #6 #) #+ #2 #" 26 2) 2(
2&( +# +" #4 #- ## #1 26 24 2(
21& ++ +1 #4 #( #+ #2 #" 26 2)
21( +- +2 #6 #) #- ## #1 26 24
22& +( +# +" #4 #( #+ #2 #" 24
22( +) ++ +1 #6 #( #+ #2 #1 26
23& +4 +- +2 +" #) #- ## #1 #"
#)
:ila ibu mengalami kekurangan gi<i selama hamil maka akan
menimbulkan masalah, baik pada ibu maupun janin, seperti yang diuraikan
berikut ini :
a. %erhadap ibu
8i<i kurang pada ibu dapat menyebabkan resiko dan
komplikasi pada ibu, antara lain : anemia, pendarahan, berat
badan ibu tidak bertambah secara normal, dan terkena penyakit
infeksi.
b. %erhadap persalinan
Pengaruh gi<i kurang terhadap proses persalinan dapat
mengakibatkan persalinan sulit dan lama, persalinan sebelum
1aktunya premature$, pendarahan setelah persalinan, serta
resiko persalinan dengan operasi cenderung meningkat.
c. %erhadap janin
&ekurangan gi<i pada ibu hamil dapat mempengaruhi proses
pertumbuhan dan perkembangan janin di dalam rahim serta
dapat mengakibatkan keguguran, abortus, bayi lahir mati,
kematian neonatal, cacat ba1aan, anemia pada bayi, asfiksia
intra partum, mati dalam kandungan atau 932D 9ntra 3teri
2etal Death$, serta lahir dengan berat badan lahir rendah
::K=$. 'anik, 2"""$
2.#.+ 2aktor,faktor yang 'empengaruhi .tatus 8i<i 9bu 5amil
#4
'enurut *strini 2""1$, banyak faktor yang mempengaruhi status gi<i
pada ibu hamil, antara lain :
1. 2aktor budaya
Dalam kelompok budaya tertentu, ada mitos yang berisi pantangan atau
larangan bagi ibu hamil untuk mengkonsumsi beberapa jenis makanan yang
seharusnya justru harus dikonsumsi ibu hamil, misalnya ibu tidak boleh makan
ikan laut, karena dapat menyebabkan air ketuban berbau amis. Pendapat tersebut
sangat tidak benar, bahkan ibu hamil sangat dianjurkan banyak mengkonsumsi
ikan karena mengandung protein yang tinggi *strini, 2""1$.
*danya mitos,mitos yang salah tersebut sangat mempengaurhi status gi<i
ibu hamil, karena ibu hamil berusaha mengikuti mitos,mitos yang salah seputar
kehamilan sesuai dengan budaya yang dianutnya *lifianti, 2""($.
2. .osial ekonomi
&ondisi sosial ekonomi dalam masyarakat merupakan indikator dalam
penilaian apakah dalam satu keluarga itu mampu atau tidak dalam memenuhi
kebutuhan. %ingkat sosial ekonomi rendah diidentikkan dengan kemiskinan
!otoatmodjo 2"1"$. 9bu hamil dengan tingkat sosial ekonomi rendah cenderung
mengabaikan pemenuhan asupan gi<i seimbang dalam kehamilan, sehingga
seringkali mengalami masalah gi<i dalam kehamilan, misalnya anemia dan &/&
*strini, 2""1$.
#. Pengetahuan ibu hamil
.alah satu faktor yang mempengaruhi asupan gi<i ibu hamil antara lain
faktor pengetahuan. 'asih banyak ibu hamil dengan tingkat pengetahuan rendah
#6
tentang gi<i seimbang selama masa kehamilan, bahkan masih banyak ibu hamil
yang mempunyai pendapat yang salah tentang jumlah asupan gi<i yang harus
diperoleh ?hristianingrum, 2""-$.
+. Penyakit pada ibu hamil
Penyakit kronis pada ibu hamil akan meningkatkan resiko terjadinya
gangguan status gi<i ibu dalam kehamilan, misalnya maag atau gastric ulcer yang
menyebabkan ibu mengalami gangguan pola makan yang pada akhirnya akan
mempengaruhi status gi<i ibu selama kehamilan *strini, 2""1$.