1. Hidung 2. Faring 3. Laring . Tra!ea ". Sistem #r$n!%us FARI&' Lan(utan p$steri$r dari r$ngga mulut. Saluran napas dan ma!anan men)atu dan men)ilang. Pada saat ma!an ma!anan di%antar!an !e es$p%agus. Pada saat #ernapas udara di%antar!an !e laring. Ada 3 r$ngga : nas$*aring+ $r$*aring+ laring$*aring. Mu!$sa pada nas$*aring sama dengan $rgan respirasi+ sedang!an $r$*aring dan laring$*aring sama dengan saluran ,erna. Mu!$sa *aring tida! memil!i mus!ularis mu!$sa. Lamina pr$pria te#al+ mengandung serat elastin. Lapisan *i#r$elastis men)atu dengan (aringan i!at interstisiel. Or$*aring dan laring$*aring dilapisi epitel #erlapis gepeng+ mengandung !elen(ar mu!$sa murni. LARI&' Organ #er$ngga dengan pan(ang 2 mm dan diameter - mm Leta! antara *aring dan tra!ea. Fungsi untu! mem#entu! suara+ dan menutup tra!ea pada saat menelan . epigl$tis/ 0inding di#entu! $le% tulang ra1an tir$id dan !ri!$id. Mus!ulus e!strinsi! mengi!at laring pada tulang %i$id. Mus!ulus intrinsi! mengi!at laring pada tulang tir$id dan !ri!$id #er%u#ungan dengan *$nasi. Ada 2 lipatan mu!$sa )aitu pita suara palsu .lipat 2esti#ular/ dan pita suara .lipat suara/. 3ela% diantara pita suara dise#ut rima gl$tis. Pita suara palsu : mu!$sa dan lamina pr$pria. Pita suara : (aringan elastis padat+ $t$t suara . $t$t rang!a/ Epigl$tis : epitel selapis gepeng+ tida! ada !elen(ar. Lapisan laring : epitel #erting!at silia. Pem#ulu% dara% : A 4 5 laringeal media dan In*eri$r . Persara*an : & Laringealis superi$r. TRA6EA Tersusun atas 17 8 2- ,in,in tulang ra1an. 3ela% diantaran)a dilapisi $le% (aringan i!at *i#r$ elasti!. Stru!tur tra!ea terdiri dari : tulang ra1an mu!$sa epitel #ersilia (aringan lim*$id !elen(ar $t$t p$l$s Epitel bersilia Sel )ang terdapat dalam epitel : sel #ersilia .3-9/ sel '$#let .2:9/ sel #asal : sel piramidal+ sel 6ul,%its!) #r$n!ial .2;9/ sel si!at .#rus% ,ell/ sel ser$sa <RO&6=S 3a#ang utama tra!ea dise#ut #r$n!i primer atau #r$n!i utama. <r$n!i primer #er,a#ang men(adi #r$n!i l$#ar #r$n!i segmental #r$n!i su#segmental. Stru!tur #r$n!us primer mirip dengan tra!ea %an)a ,in,in #erupa lempeng tulang ra1an tida! teratur. Ma!in !e distal ma!in #er!urang+ 0an pada #r$n!us su#segmental %ilang sama se!ali. Ot$t p$l$s tersusun atas an)aman dan spiral. Mu!$sa tersususn atas lipatan meman(ang. Epitel #r$n!us : !$lumnar #ersilia dengan #an)a! sel g$#let dan !elen(ar su#mu!$sa. Epitel #r$n!i$lus : !u#$id #ersilia. Epitel #r$n!i$lus terminal : !u#$id renda%. Lamina pr$pria : serat reti!ular+ elastin+ lim*$sit+ sel mast+ e$sin$*il. <RO&6IOL=S 3a#ang !e 12 8 1" #r$n!us. Tida! mengandung lempeng tulan ra1an+ tida! mengandung !elen(ar su#mu!$sa. Ot$t p$l$s #er,ampur dengan (aringan i!at l$nggar. Epitel #ersilia dan sel #r$n!i$lar tanpa silia . sel 3lara/. Lamina pr$pria tida! mengandung sel g$#let. <RO&6IOL=S RESPIRATORI=S Merupa!an perali%an #agian !$ndu!si !e #agian respirasi paru. Lapisan : epitel !u#$id+ !u#$id renda%+ tanpa silia. Mengandung !ant$ng tipis .al2e$li/. 0=6T=S AL5EOLARIS Lan(utan dari #r$n!i$lus. <an)a! mengandung al2e$li. Tempat al2e$li #ermuara. AL5EOL=S 6ant$ng #erdinding sangat tipis pada #r$n!i$li terminalis. Tempat ter(adin)a pertu!aran $!sigen dan !ar#$ndi$!sida antara dara% dan udara )ang di%irup. >umla%n)a 2-- ?"-- (uta. <entu!n)a #ulat p$lig$nal+ septa antar al2e$li dis$!$ng $le% serat !$lagen+ dan elastis %alus. Sel epitel terdiri sel al2e$lar gepeng . sel al2e$lar tipe I /+ sel al2e$lar #esar . sel al2e$lar tipe II/. Sel al2e$lar gepeng . tipe I/ (umla%n)a %an)a 1-9 + menempati ;" 9 al2e$lar paru. Sel al2e$lar #esar .tipe II/ (umla%n)a 12 9+ menempati " 9 al2e$lar. Sel al2e$lar gepeng terleta! di de!at septa al2e$lar+ #entu!n)a le#i% te#al+ api!al #ulat+ ditutupi mi!r$2ili pende!+ permu!aan li,in+ memil!i #adan #erlamel. Sel al2e$lar #esar meng%asil!an surfaktan pulmonar. Sur*a!tan ini *ungsin)a untu! mengurangi !$laps al2e$li pada a!%ir e!spirasi. >aringan diantara 2 lapis epitel dise#ut interstisial. Mengandung serat+ sel septa .*i#r$#las/+ sel mast+ sedi!it lim*$sit. Septa tipis diantara al2e$li dise#ut p$ri 6$%n. Sel *ag$sit utama dari al2e$lar dise#ut ma!r$*ag al2e$lar. Pada per$!$! sit$plasma sel ini terisi #adan #esar #ermem#ran.. >umla% sel ma!r$*ag mele#i%i (umla% sel lainn)a. PLE=RA Mem#ran ser$sa pem#ung!us paru. >aringan tipis ini mengandung serat elastin+ *i#r$#las+ !$lagen. @ang mele!at pada paru dise#ut pleura 2iseral+ )ang mele!at pada dinding t$ra!s dise#ut pleura parietal. 3iri !%as mengandung #an)a! !apiler dan pem#ulu% lim*. Sara* adala% ,a#ang n. *reni!us dan n. inter!$stal. PERSARAFA& Paru dipersara*i $le% sara* parasimpatis n. 2agus dan sara* simpatis gangli$n simpatis t$ra!alis. <r$n!i$lus ditemu!an sara* sens$ri! dan m$t$ri!. Epitel )ang melapisi #agian !$ndu!si (alan napas mengandung sel granul !e,il dan mem#entu! #adan neur$epitel. <adan neur$epitel terdapat dalam epitel (alan napas sampai #r$n!i$lus terminalis. PE&0ARAHA& Paru mendapat dara% !a)a $!sigen dan nutrien dari arteri pulm$naris dan arteri #r$n!%ialis. Fungsi respirasi tergantung dari pertu!aran $!sigen dan !ar#$n di$!sida di dara% dan udara al2e$lar. Pertu!aran ini ter(adi pada end$tel. PEM<=L=H LIMF Pem#ulu% lim* di#agi dalam 2 di2isi utama : pleura dan paren!im. Ada 3 !el$mp$! : )ang #er%u#ungan dengan #r$n!%i+ arteri pulm$naris+ dan 2ena pulm$naris. Se#agian #esar pem#ulu% lim* intrapulm$nal tida! memili!i !atup+ !e,uali pada (aringan i!at interl$#ular de!at pleura. HISTOFISIOLO'I Fungsi %idung adala% untu! melem#a#!an udara. Mu!$sa )ang sangat !ering !rusta mengganggu pem#ersi%an mu!$sa dari (alan napas in*e!si. Pening!atan 2entilasi A pelem#a#an metaplasia s!uam$sa. Pem#ersi%an (alan napas dila!u!an dengan se!resi mu!us le,utan silia epitel. Le,utan teratur a!an mem#a1a de#ris dll !e ara% *aring untu! di#uang dengan menelann)a. 6etida! mampuan ini dise#ut sindr$ma 6aragener atau sindr$ma silia imm$#il. Orang a!an ter!ena sinusitis+ #r$n!itis+ dan #r$n!ie!tasi mena%un. Re*le! #atu! dila!u!an untu! mengeluar!an (asad reni! dari tra!ea dan #r$n!us. Re*le!s #ersin mengeluar!an (asad reni! dari %idung. Paren!im paru terdiri dari (alinan serat elastin )ang dapat meregang pada saat inspirasi dan meng!erut pada saat e!spirasi. Sur*a!tan paru penting terutama pada a!%ir masa *etal sampai a1al masa pas,a natal. <a)i prematur pr$du!si sur*a!tan B sindr$m distres pernapasan .pen)a!it mem#ran %ialin/. =ntu! mengeta%ui pematangan paru *etus+ dinilai dari pun!si ,airan amni$n. 'angguan !$ntra!si serat elastin em*isema. . pem#esaran ruang udara distal ter%adap #r$n!i$lus terminalis+ dan tida! e*isienn)a pertu!aran gas/.