Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu

Desa/Kelurahan : Citepus
Kabupaten/Kota : Suabumi
Provinsi : Jawa Barat
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp) Pengeluaran (Rp) Saldo (Rp)
3-Jan-14 I Kas dana BOS Provinsi 43,950,000 43,950,000
6-Jan-14 A.1 A.1.1 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha honorer bulan
September 2013 an. Restiyane dkk.
1,095,000 42,855,000
6-Jan-14 A.1 A.1.2 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan Oktober 2013
an. Restiyane dkk.
1,559,500 41,295,500
6-Jan-14 A.1 A.1.3 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan November
2013 an. Restiyane dkk.
1,863,000 39,432,500
7-Jan-14 A.2 A.2.1 Pembayaran honor Tenaga Guru bulan September 2013 an.
Siti Apsoh, S.Pd. dkk.
14,347,000 25,085,500
7-Jan-14 A.2 A.2.2 Pembayaran honor Tenaga Guru bulan Oktober 2013 an. Siti
Apsoh, S.Pd. dkk.
14,546,000 10,539,500
11-Jan-14 B.2 B.2.1 Pembelian Alat Tulis Kantor untuk pelaksanaan
pembelajaran dari Toko Aneka
283,000 10,256,500
11-Jan-14 C.1 C.1.1 Belanja pembelian bahan habis pakai pada kegiatan
ekstrakurikuler Olahraga bulan November dari Toko Alip
Sport
2,300,000 7,956,500
11-Jan-14 D.1 D.1.1 Belanja alat praktek Front Office bulan November 2013 dari
Toko Torang
3,125,000 4,831,500
11-Jan-14 D.2 D.1.2 Belanja alat praktek Housekeeping dan Restaurant bulan
November 2013 dari Djaja Sasmita Meubel
4,331,500 500,000
15-Jan-14 E.1 E.1.1 Pembelian ATK untuk penyusunan BOS provinsi Periode Juli-
Desember 2013 dari toko Aneka
500,000 -
Pembayaran Pajak PPh 22 dan PPN
43,950,000 43,950,000 0
Menyetujui : Palabuhanratu, 15 Januari 2014
Kepala Sekolah, Bendahara,
Ramdhan WiraSumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
Formulir BOS-K3
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU KAS UMUM
Jumlah
Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu
Desa/Kelurahan : Citepus
Kabupaten/Kota : Sukabumi
Provinsi : Jawa Barat
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp)
Pengeluaran
(Rp)
Saldo (Rp)
31-Des-14 I Kas dana BOS Provinsi
43,950,000
3-Jan-14 II Pengambilan Pertama Dari Bank
41,000,000 41,000,000
6-Jan-14 A.1 A.1.1 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha honorer bulan
September 2013 an. Restiyane dkk.
1,095,000 39,905,000
6-Jan-14 A.1 A.1.2 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan Oktober 2013
an. Restiyane dkk.
1,559,500 38,345,500
6-Jan-14 A.1 A.1.3 Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan November
2013 an. Restiyane dkk.
1,863,000 36,482,500
7-Jan-14 A.2 A.2.1 Pembayaran honor Tenaga Guru bulan September 2013 an.
Siti Apsoh, S.Pd. dkk.
14,347,000 22,135,500
7-Jan-14 A.2 A.2.2 Pembayaran honor Tenaga Guru bulan Oktober 2013 an. Siti
Apsoh, S.Pd. dkk.
14,546,000 7,589,500
11-Jan-14 B.1 B.1.1 Pengambilan Kedua Dari bank 2,950,000 10,539,500
11-Jan-14 B.2 B.2.1 Pembelian Alat Tulis Kantor untuk pelaksanaan
pembelajaran dari Toko Aneka
283,000 10,256,500
11-Jan-14 C.1 C.1.1 Belanja pembelian bahan habis pakai pada kegiatan
ekstrakurikuler Olahraga bulan November dari Toko Alip
Sport
2,300,000 7,956,500
11-Jan-14 D.1 D.1.1 Belanja alat praktek Front Office bulan November 2013 dari
Toko Torang
3,125,000 4,831,500
11-Jan-14 D.2 D.1.2 Belanja alat praktek Housekeeping bulan November 2013
dari Djaja Sasmita Meubel
4,331,500 500,000
15-Jan-14 E.1 E.1.1 Pembelian ATK untuk penyusunan BOS provinsi Periode Juli-
Desember 2013 dari toko Aneka
500,000 -
43,950,000 43,950,000 0
Menyetujui : Palabuhanratu, 15 Januari 2014
Kepala Sekolah, Bendahara,
Ramdhan WiraSumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
Formulir BOS-K4
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
Jumlah
BUKU PEMBANTU KAS
Bulan : Januari 2014
Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu
Desa/Kelurahan : Citepus
Kabupaten/Kota : Sukabumi
Provinsi : Jawa Barat
Tanggal
No.
Kode
No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp) Pengeluaran (Rp) Saldo (Rp)
31-Des-13 1 Penerimaan dana BOS Provinsi periode Juli-Desember 2013 43,950,000 43,950,000
3-Jan-14 1 Pengambilan dari Bank untuk Kas 41,000,000 2,950,000
11-Jan-14 1 Pengambilan dari Bank untuk Kas 2,950,000 0
43,950,000 43,950,000 0
Menyetujui : Palabuhanratu, 15 Januari 2014
Kepala Sekolah, Bendahara,
Ramdhan WiraSumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
Formulir BOS-K5
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU PEMBANTU BANK
Bulan : Januari 2014
Jumlah
Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu
Desa/Kelurahan : Citepus
Kabupaten/Kota : ukabumi
Provinsi : Jawa Barat
PPN PPh 21 PPh 22 PPh 23
15-Jan-14
Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha
honorer bulan September 2013 an. Restiyane
dkk. 54,750
15-Jan-14
Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan
Oktober 2013 an. Restiyane dkk. 77,975
15-Jan-14
Pembayaran honor Tenaga Tata Usaha bulan
November 2013 an. Restiyane dkk. 93,150
15-Jan-14
Pajak PPh 22 dari Pembayaran honor
Tenaga Guru bulan September 2013 an. Siti
Apsoh, S.Pd. dkk.
717,350
15-Jan-14
Pajak PPh 22 dari Pembayaran honor
Tenaga Guru bulan Oktober 2013 an. Siti
Apsoh, S.Pd. dkk.
727,300
31-Jan-14 Pajak PPN dari Pembelian Alat Tulis Kantor
untuk pelaksanaan pembelajaran dari Toko
MAJU
28,300
31-Jan-14 Belanja pembelian bahan habis pakai pada
kegiatan ekstrakurikuler Olahraga bulan
November dari Toko Alip Sport
230,000
31-Jan-14 Belanja alat praktek Front Office bulan
November 2013 dari Toko Torang
312,500
31-Jan-14 Belanja alat praktek Housekeeping dan
Restaurant bulan November 2013 dari Djaja
Sasmita Meubel 433,150
1,003,950 0 1,670,525 0 0 0
Menyetujui : Palabuhanratu, 15 Januari 2014
Kepala Sekolah, Bendahara,
Ramdhan WiraSumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
Formulir BOS-K6
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU PEMBANTU PAJAK
Bulan : Januari 2013
Jumlah
Penerimaan (Rp)
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian
Pengeluaran
(Rp)
Saldo (Rp)
Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu
Desa/Kelurahan : Citepus
Kabupaten/Kota :Sukabumi
Provinsi : Jawa Barat
Penerimaan Pengeluaran Saldo
I Penerimaan 43,950,000 43,950,000
II Pengeluaran
A Belanja Personalia
1 Tenaga Kependidikan Honorer 4,517,500 39,432,500
2 Tenaga Pendidik Honorer 28,893,000 10,539,500
B Belanja Non Personalia
1 Pembelian/penggandaan buku teks pelajaran
2 Pembelian alat tulis sekolah yang digunakan untuk kegiatan pembelajaran 283,000 10,256,500
3 Belanja alat praktek Front Office bulan November 2013 dari Toko Torang 3,125,000 7,131,500
4 Pembelian bahan habis pakai
5 Belanja pembelian bahan habis pakai pada kegiatan ekstrakurikuler Olahraga bulan November dari Toko Alip Sport 2,300,000 4,831,500
6 Penyelenggaraan kegiatan uji kompetensi
7 Penyelenggaraan praktek kerja industri
8 Pemeliharaan dan perbaikan ringan sarana prasarana sekolah
9 Langganan daya dan jasa lainnya
10 Kegiatan penerimaan siswa baru
11 Belanja alat praktek Housekeeping bulan November 2013 dari Djaja Sasmita Meubel 4,331,500 500000
12 Penyusunan dan pelaporan 500,000
43,950,000 43,450,000 0
Mengetahui Menyetujui Pl.Ratu, 15 Januari 2014
Komite Sekolah, Kepala Sekolah Bendahara,
Renti, S.Pd Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd Restiyane
Jumlah (Rp)
REALISASI PENGGUNAAN DANA TIAP JENIS ANGGARAN
Formulir BOS-K7
Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen
BOS Kab/Kota
PERIODE BULAN JULI S/D DESEMBER 2013
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014
No.
Kode
Belanja/Anggaran
Jumlah (Rp)
Keterangan
Nama Sekolah : SMK Mutiara Terpadu
Alamat : Jl. Bhayangkara Km 1 Blk Perum Disbun
Kabupaten/Kota : Sukabumi
Jumlah Siswa : 293
Jumlah Dana BOS Diterima : 43.950.000
Penerimaan Pengeluaran Saldo
I Penerimaan 43,950,000 43,950,000
II Pengeluaran
A Belanja Personalia
1 Tenaga Kependidikan Honorer 4,517,500 39,432,500
2 Tenaga Pendidik Honorer 28,893,000 10,539,500
B Belanja Non Personalia
1 Pembelian/penggandaan buku teks pelajaran
2 Pembelian alat tulis sekolah yang digunakan untuk kegiatan pembelajaran 283,000 10,256,500
3 Belanja alat praktek Front Office bulan November 2013 dari Toko Torang 3,125,000 7,131,500
4 Pembelian bahan habis pakai
5 Belanja pembelian bahan habis pakai pada kegiatan ekstrakurikuler Olahraga bulan November dari Toko Alip Sport 2,300,000 4,831,500
6 Penyelenggaraan kegiatan uji kompetensi
7 Penyelenggaraan praktek kerja industri
8 Pemeliharaan dan perbaikan ringan sarana prasarana sekolah
9 Langganan daya dan jasa lainnya
10 Kegiatan penerimaan siswa baru
11 Belanja alat praktek Housekeeping bulan November 2013 dari Djaja Sasmita Meubel 4,331,500 500000
12 Penyusunan dan pelaporan 500,000
43,950,000 43,450,000 0
Mengetahui Menyetujui Pl.Ratu, 15 Januari 2014
Komite Sekolah, Kepala Sekolah Bendahara,
Renti, S.Pd Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd Restiyane
Jumlah (Rp)
Jumlah (Rp) No.
Kode
Belanja/Anggaran Keterangan
Formulir BOS-K9
Diisi oleh Sekolah Dikirim ke
Tim Manajemen BOS Kab/Kota
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014
REALISASI PENGGUNAAN DANA BOS MENURUT PERUNTUKAN
PERIODE BULAN JULI S/D DESEMBER 2013
:
A1 A2 B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9
B1
0
B11
1 SMK Mutiara Terpadu Jl. Bhayangkara Km 1 Blk Perum
Disbun palabuhanratu
43,950,000
4,517,500 28,893,000 283,000 3,125,000 2,300,000 4,331,500 0
......................., ..................................
Mengetahui : Ketua Tim Pengelola BOS Kabupaten .....
Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota ...

NIP. NIP.
Jumlah
Kode Peruntukan Penggunaan Dana BOS/Jumlah Penggunaan Dana BOS Provinsi
Selisih
(Rp)
No.
Nama
Sekolah/Madrasah
Alamat
Jumlah Dana
BOS (Rp)
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014
KABUPATEN/KOTA : SUKABUMI
REKAPITULASI PENGGUNAAN DANA BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH SMA/MA/SMK
Formulir BOS-K8
Diisi Tim BOS Kab/Kota
Dikirm ke Tim BOS Provinsi
Ketua Tim Pengelola BOS Kabupaten .....
Tk X Tk XI Tk XII Tk XIII Jumlah Seharusnya Diterima Kelebihan
Mengetahui : Ketua Tim Pengelola BOS Kabupaten .....
Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota ...

NIP. NIP.
TAHUN PELAJARAN : 2013
No. Nama Sekolah/Madrasah Keterangan
Jumlah
Jumlah Siswa Seharusnya Jumlah Bantuan (Rp)
Formulir BOS-K10
Diisi Tim BOS Kab/Kota
Dikirm ke Tim BOS Provinsi
REKAPITULASI KELEBIHAN PENERIMAAN DANA BOS SMA/MA/SMK
KABUPATEN/KOTA : SUKABUMI
PERIODE : Juli - Desember
Ada Tidak
Mengetahui : Ketua Tim Pengelola BOS Kabupaten .....
Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota ...

NIP. NIP.
Jumlah
Pernyataan
Keterangan
REKAPITULASI SMA/SMK/MA YANG MENOLAK BOS PROVINSI
KABUPATEN/KOTA : SUKABUMI
PERIODE : JULI - DESEMBER
Formulir BOS-K11
Diisi Tim BOS Kab/Kota
Dikirm ke Tim BOS Provinsi
Jumlah
Siswa
Jumlah Dana
BOS (Rp)
No. Nama Sekolah/Madrasah Alamat
TAHUN PELAJARAN : 2013
No. Nama NPWP Jabatan Jumlah Penerimaan Potongan PPh21 Jumlah Dierima (Rp)
1 Restiyane Kepala Tata Usaha 450,000.00 Rp - 450,000.00 Rp
2 Aninda Dwi octafiana Bendahara 350,000.00 Rp - 350,000.00 Rp
3 Nenden Nurhasanah Staf Tata Usaha 236,500.00 Rp - 236,500.00 Rp
4 Nita Kurnia, S.Sos Staf Tata Usaha 236,500.00 Rp - 236,500.00 Rp
5 Ramadhan Rizky Pratangga Staf Tata Usaha 250,000.00 Rp - 250,000.00 Rp
6 Saepul Bahri Security 180,000.00 Rp - 180,000.00 Rp
7 Amar Mukhtamar Petugas Kebersihan 160,000.00 Rp - 160,000.00 Rp
1,863,000.00 Rp - 1,863,000.00 Rp
Menyetujui : Lunas Dibayar, Sukabumi, 20 November 2013
Kepala Sekolah, Januari 2014 Bendahara,
Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
7
Jumlah
1 2
3 4
5 6
DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM BULANAN
TATA USAHA PADA SMK Mutiara Terpadu
BULAN NOVEMBER 2013
Tanda Tangan
DAFTAR PEMBAYARAN HONORARIUM BULANAN
GURU HONORER PADA SMK Mutiara Terpadu
BULAN OKTOBER 2014
No. Nama NPWP Potongan PPh21 Jumlah Dierima (Rp)
1 Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd 14 Jam X 19,000.00 Rp = 266,000.00 Rp 13,300 252,700.00 Rp 1
2 Hesti Raras Pawestri, M.Pd 26 Jam X 19,000.00 Rp = 494,000.00 Rp 24,700 469,300.00 Rp 2
3 Awan Setiawan, M.Si 20 Jam X 19,000.00 Rp = 380,000.00 Rp 19,000 361,000.00 Rp 3
4 Drs. Suparman 30 Jam X 19,000.00 Rp = 570,000.00 Rp 28,500 541,500.00 Rp 4
5 Dede Nugraha R. S.Pd. M.Si 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 5
6 Hasbulloh Karim Alfauzi, S.Pd 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 6
7 Ade Abdul Holiq, S.Sn 28 Jam X 19,000.00 Rp = 532,000.00 Rp 26,600 505,400.00 Rp 7
8 Anissa, S.Pd 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 8
9 Hikmatun,S.Pd I 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 9
10 Taufik Hidayat, S.Pd 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 10
11 Neng Hernawati Sumirah, S.Si 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 11
12 Dedi Sujanto, S.Pd 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 12
13 Arie Sujatmika, S.Pd 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 13
14 Lesti Pujianti Pratiwi., S.S 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 14
15 Rukhyat Muktamar, S.Pd 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 15
16 Ernawati Jamil, S.Pd 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 16
17 Siti Apsoh, S.Pd 30 Jam X 19,000.00 Rp = 570,000.00 Rp 28,500 541,500.00 Rp 17
18 Mustofa Aziz, ST 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 18
19 Dedem Dawami, S.Par 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 19
20 Ence Mulyadi, S.Par 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 20
21 Budi Syahrani, S.Ip 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 21
22 Taufiq Abdul Mujib, SQ, S.PdI 20 Jam X 19,000.00 Rp = 380,000.00 Rp 19,000 361,000.00 Rp 22
23 Liana Triyulinsa, S.Pd 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 23
24 Asep Ruslan Djalimun, Dpl. Htl 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 24
25 Nuraeni Rahmawati, S.Si. Apt 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 25
26 Sinta Swindayani, S.Farm 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 26
27 Tety Padma Sari, S.Farm. Apt 24 Jam X 19,000.00 Rp = 456,000.00 Rp 22,800 433,200.00 Rp 27
28 Dadan Sutiarsa, AMKL 18 Jam X 19,000.00 Rp = 342,000.00 Rp 17,100 324,900.00 Rp 28
29 Erwan Solihin, S.ners 12 Jam X 19,000.00 Rp = 228,000.00 Rp 11,400 216,600.00 Rp 29
30 Heri Juniar N, S.ners 12 Jam X 19,000.00 Rp = 228,000.00 Rp 11,400 216,600.00 Rp 30
31 Nurkhasan, S.Km 12 Jam X 19,000.00 Rp = 228,000.00 Rp 11,400 216,600.00 Rp 31
32 M. Dandan Ramdhani, S.Pd 32 Jam X 19,000.00 Rp = 608,000.00 Rp 30,400 577,600.00 Rp 32
806 Jam 608,000.00 Rp = 15,314,000.00 Rp 727,300 14,546,000.00 Rp
Menyetujui : Lunas Dibayar, Sukabumi, 20 Oktober 2014
Kepala Sekolah, Januari 2014 Bendahara,
Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd Restiyane
NIP. NIP.
Jumlah
Jumlah Penerimaan Tanda Tangan
Sudah terima dari : Bendahara BOS Provinsi SMK Mutiara Terpadu Palabuhanratu
Uang Sejumlah : = dua juta rupiah =
Untuk Pembayaran : Pembelian Alat Tulis Kantor untuk pelaksanaan pembelajaran
(faktur terlampir)
Jumlah 2,000,000 Rp
Mengetahui/Menyetujui Telah lunas dibayar tgl Januari 2014 .........., 4 Januari 2014
Kepala Sekolah Bendahara, Yang Menerima,
Meterai 6.000
Ramdhan Wira Sumaga, S.Pd Restiyane Aneka
NIP. .. NIP. ..
PPn 10% dari Pembelian Barang / Jasa
Contoh : 10/100 x Rp. 2.000.000,- = Rp. 200.000,-
K W I T A N S I