BAYI SEHAT

APGAR score: 7-10

Cukup bulan: 37-42 minggu
BB sesuai masa kehamilan: 2500-4000 gram
Observasi 2 jam setelah lahir:
- bayi aktif (tonus otot baik), menangis kuat
- kulit merah dan hangat hingga kaki/tangan
- perfusi cukup (< 4 detik)
- frek. nafas < 60 kali/menit, tidak sesak
- frek. nadi > 100 kali/menit
- suhu 36,5-37,5C
- toleransi minum baik (tidak muntah atau
kembung), refleks hisap baik
- mekonium keluar pada hari pertama
- urin keluar pada hari pertama
- vit K
1
: 1 mg im (bayi cukup bulan), 0,5 mg
im (bayi prematur)
BAYI PERLU PERHATIAN
APGAR score < 7
Kurang atau lebih bulan
BB < 2500 gram atau > 4000 gram
Observasi 2 jam setelah lahir:
- bayi lemah (tonus otot jelek), merintih
- kulit biru atau pucat
- kuning pada hari pertama
- perfusi kurang (> 4 detik)
- frek. nafas > 60 kali/menit, sesak
- frek. nadi < 100 kali/menit
- suhu < 36,5C atau > 37,5C
- toleransi minum jelek (muntah, kembung)
- mekonium belum keluar dalam 24 jam
- diare
- urin belum keluar dalam 24 jam
- perdarahan kulit
INDIKASI CEK GULA DARAH
- semua bayi yang perlu perhatian
- ibu diabetes mellitus
- APGAR score < 4
NILAI NORMAL LABORATORIUM
- Hb > 13 gr/dL
- Leukosit 5.000-10.000/L
- Trombosit 150.000-300.000/L
- Gula darah > 40 mgr/dL
- Bilirubin total < 12 mgr/dL
- Bilirubin direk < 1,5 mgr/dL
IMUNISASI
- Vaksin hidup: BCG, polio, campak, MMR, tifoid oral
- Jarum: bayi kurang bulan/bayi kecil (26, pjg 16 mm),
bayi sehat (23-25, pjg 16-38 mm), BCG (25-27, pjg 10
mm)
- Cara: 1/3 otot bag tengah paha (anterolateral), sudut
45-60 mengarah ke lutut, im atau subkutan dalam
- Bayi prematur: divaksin saat BB 2000 gram atau saat
usia 2 bulan
- Jarak antara pemberian dua vaksin hidup min 4 minggu
- BCG yang diberikan pada usia > 3 bulan, harus
dilakukan tes Mantoux terlebih dahulu
FAKTOR RISIKO SEPSIS
Mayor Minor
- KPD > 24 jam
- Ibu demam (> 38C) saat intrapartum
- Korioamnionitis (ketuban keruh berbau)
- Gawat janin (> 160 kali/menit
- KPD > 12 jam
- Ibu demam (> 37,5C) saat intrapartum
- Leukosit ibu > 15.000/L
- APGAR score menit ke-1 < 5, menit ke-5 < 7
- BB lahir < 1500 gram
- Gestasi < 37 minggu
- Kehamilan ganda
- Keputihan (berbau busuk)
SEPSIS: jika dijumpai 1 mayor atau 2 minor periksa darah rutin (Hb, leukosit,
trombosit), gula darah, CRP, dan IT ratio
DOSIS OBAT
Parasetamol: 10-15 mg/kgbb/x (tiap 6 jam)
Amoksisilin: 10-20 mg/kgbb/x (tiap 8 jam)
Kotrimoksasol (Trimetoprim): 3 mg/kgbb/x (tiap 12 jam)
NASEHAT PADA IBU
- Cara memandikan bayi
- Cara menjemur bayi
- Cara menyusui bayi
- Cara menyendawakan bayi
- Perawatan tali pusat
- Tanda-tanda bayi sakit
- Jadwal imunisasi