BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

BAHAGIAN A.
(DIHANTAR 6 SALINAN SERTA DITAMBAH 1 SALINAN BAGI NEGERI-NEGERI YANG DILAWATI
DAN DISAMPAIKAN KEPADA PENDAFTAR 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN)

1. NAMA SEKOLAH

: SEKOLAH KEBANGSAAN BERUAS

2. NAMA PENGETUA/GURU BESAR

:EN. MOHD AMINUDDIN BIN MOHD DAHALAN

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB

: EN. RUSLI BIN SEMAIL (740102038645)

Lot 13934 Persiaran Bayu 24
Desa seri Bayu
32600 Bota perak
0196660059

NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU

BIL

NAMA

JANTINA

1.

AZHAR AHMAD BIN PALMAN

LELAKI

2.

MUHAMMAD AZLAN B ZAMARI

LELAKI

3.

AHMAD TAJUDDIN BIN AYOEB

LELAKI

5.

SHARIFAH HASHIMA SYED DAUD

NO. K/P

ALAMAT & NO TELEFON

8110070
85289
8305050
25709
7303020
86191

No 9 taman Seri Perak 32400 Ayer

Tawar 0125335017
No 20 Taman Limau Emas 32700
beruas Perak 0147431655
9427 Taman Siti Khadijah 32700
Beruas Perak 0135309800

PEREMPUAN

4. TUJUAN MELANCONG

: LAWATAN SAMBIL BELAJAR

5. JENIS PENGANGKUTAN

: BAS SEKOLAH/ PELANCONGAN/ DAN LAIN-LAIN

(POTONG YANG TIDAK BERKENAAN)

6. NO. PENDAFTARAN BAS

:XXXXXXX

7. BILANGAN PELAJAR

: 40 ORANG

8. BILANGAN GURU

:PEREMPUAN : 1

LELAKI : 3

BAHAGIAN B.
PROGRAM LAWATAN
Tarikh

Tempat Yang Dilawati

(Catatkan nama tempat dan negeri
yang berkenaan)

Masa
7.30
pagi

Berhimpun di perkarangan sekolah

- Taklimat akhir oleh guru bertugas
- Ucapan ringkas guru besar
- Bacaan doa selamat

Bertolak
- Berhenti makan dan minum dan
8.00
urus diri di R&r Bukit Merah
10.00
- Meneruskan Perjalanan
Pagi
Tiba di Negeri Kedah
12.30
tgh

Rumah Kelahiran Tun Dr Mahathir

Menara Alor Setar

Muzium Padi
Solat Zohor di Masjid Zahir
Makan Tengahari dan urus diri

Tiba di Perlis dan Penginapan

6.00
Ptg

8.00
Mlm

Penginapan di
Esplanade
Sungai
Perlis,
Pengkalan
Asam,
Kangar,
Perlis

Menikmati keindahan malam di

Jeti Kuala Perlis

Nama dan Alamat Penuh

Tempat Bermalam

Esplanade Sungai Perlis,

Pengkalan Asam, Kangar,
Perlis

Lawatan keesokan Hari

-

Sarapan pagi
Meneruskan lawatan:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

8.00 pg
Hingga
1.00
Tghari

Muzium Kota Kayang

Taman Ular
Ladang anggur
Gua Kelam
Padang Besar
Makan Tengahari dan urus diri

Bertolak Balik

6.00
Ptg

Urus diri dan solat di R&R Bukit

Merah

Jangkaan tiba di Perkarangan

SK Beruas

9.00
Mlm
10.30
Mlm

BAHAGIAN C.
1. PUNCA KEWANGAN
1.1

Kutipan Peserta

RM 100 X 40 = RM 4000

1.2

Kutipan Guru

RM 50 X 4

= RM 200

1.3

Sumbangan dan Punca Lain :

PIBG DLL

= RM 200

JUMLAH

RM 4400

2. PERBELANJAAN
2.1
2.2
2.3

TAMBANG BAS/PENGANGKUTAN
PENGINAPAN
: RM
TIKET MASUK / BAYARAN AKTIVITI

: RM
: RM

2.4
2.5
2.6

MAKANAN / MINUMAN
INSURAN
PERKHIDMATAN JURUPANDU

: RM
: RM
: RM

JUMLAH

: RM

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

Nama Penuh

No.K/P

Umur

Jawatan

Alamat Tempat Tinggal

No. Telefon
RUSLI BIN SEMAIL

740102038645

40 TH

GURU

BAHAGIAN D.
SENARAI NAMA PELAJAR

LOT 13934
PERSIARAN BAYU 24
DESA SERI BAYU
32600 BOTA PERAK

Bil Nama Penuh

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

AININA IZANI BINTI

MOHAMED AZHAR

Jantina

Perempuan

IDRIS BIN AHMAD NAZARI

Lelaki

IKMAL HAKIM BIN ABD NASIR

Lelaki

IRDIANA HANIS BINTI

BAHARUDDIN
LOKMAN HAKIM BIN
REDZUAN
MARIAH MARDHIAH BINTI
ROSTAM AFFANDI
MOHAMAD AQMAR BIN
SALIM
MOHAMAD DANIAL IMRAN B.
MOHD SHAFARIZAL
MOHAMED FAREZ BIN
ABDUL AZIS
MUHAMAD IRFAN DANIEL
BIN ZAINAL
MUHAMAD LUQMAN HANIF
BIN AYOB
MUHAMMAD ADAM DANIEL
BIN ZAINAL
MUHAMMAD AL-HADI BIN
RADZUAN
MUHAMMAD HUSAINI B
HUSIN
MUHAMMAD IZZAM BIN MAT
NOR
MUHAMMAD RIDHWAN BIN
ZOLKEPILI
NOR AINA FARHANAH BINTI
AHMAD HANAFI
NUR ALIA FARHANI BINTI
MOHD HUSNI
NUR FARAH AZURIN BINTI
UDIN
NUR LINA AINAA BINTI
RAMLEE
NUR LIYANA NASRIN BINTI
AHMAD MIHAFIZUDDIN
NUR SARAH ATIQAH BINTI

Perempuan
Lelaki
Perempuan
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan

No.K/P
0205300815
80
0201030802
25
0208250809
21
0206091013
96
0205110203
79
0212180811
34
0208070804
69
0201220814
85
0208090806
65
0209240815
83
0207120811
19
0211140810
17
0208270812
15
0207080804
55
0201090806
21
0201110800
57
0210010808
86
0206030704
88
0207150809
20
0209170810
32
0211220804
28
0201020804

Darjah/
Tingkatan
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik
6 cerdik

Alamat Tempat Tinggal

No. Telefon

23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46

AZAHARI
NURUL KHAFIZAH BINTI
MOHAMED SABRI
NURUL SHAHIRAH NAJWA
BINTI ARIZAN
AHMAD FIKRI BIN
NORHASHIM
HAIKAL BIN KAMARUDDIN
MIOR MOHAMAD SYAWAL B
SHAHUDIN
MOHAMAD ALIF AIMIN BIN
AHMAD
MOHAMAD SHAHRUL NIZAM
BIN MOHD NAZRI
MUHAMMAD AMIRUL HAKIMI
BIN IDRIS
MUHAMMAD DANIAL BIN
HAMDAN
MUHAMMAD DANIEL BIN
AZIZUL ANUAR
MUHAMMAD FAHMI BIN
AZUDIN
NOOR ASLINDA NATASYA
BINTI MOHD AKIL
NOR SYAHIRAH BINTI ABDUL
RAZAK
NOR SYAHIRAH BINTI ABDUL
RAZAK
NUR AZIDA SHUHADAH
BINTI SHAFIE
NURHAFIZAH BINTI AZHAR
NURUL AIN SYAMIMI BINTI
MOHAMED
NURUL SYAFIQSAIDATUL
QAYYUM BINTI MOHAMMAD
SHAH
PUTERI FATIN SAKILA BINTI
GHAZALLI
PUTRA ALIFF BAHIDA BIN
BAHARUDDIN
SITI AFIFAH BINTI ROSLAN
SITI NORFAIZAH BT MOHD
NAZRI
SITI NUR BALQIS BINTI MAT
RAHIM
SITI NUR SHAHIRAH BINTI

Perempuan
Perempuan
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Lelaki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Lelaki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan

18
0206270810
34
0203010204
42
0211100811
83
0211110812
73
0212060800
89
0211220812
01
0206090811
29
0205080805
49
0205160707
11
0212220810
73
0211020808
93
0205140806
92
0204220811
88
0204220811
88
0212090202
76
0208180703
38
0204090806
90
0204140813
72
0205030802
40
0204130810
55
0205030807
34
0210100400
50
0201290805
06
0206061405

6 cerdik
6 cerdik
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas
6 Cerdas

MAT NOOR

92

BAHAGIAN E.
Perakuan Guru Besar / Pengetua:
i)

Persetujuan bertulis ibu bapa / penjaga murid telah diperolehi.

ii)

Murid-murid dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan
peraturan dan langkah-langkah keselamatan.
[ Guru-Guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkah-langkah
keselamatan ]

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang
diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar.

...................................................................
(Tandatangan Guru Besar / Pengetua )
Nama Penuh: ...................................................................................
Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah: ...................................................

BAHAGIAN F.
ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR
1.

NamaSekolah

: Sekolah Kebangsaan Beruas

2.

Telefon/Fax

: 056749009

3.

InsuranTakaful dibayar pada :____________

4.

LokasiSekolah

:Dalam Bandar / Luar Bandar

5.

TarikhLawatan

:_________________________

6.

BilanganPelajar

: 40 Orang

7.

Nama Guru

: i. Rusli bin Semail

ii. Muhammad Azlan bin zamari
iii. En. Azhar Ahmad bin Palman
iv. Pn. Sharifah hashima binti Syed Daud

8.

No. TelefonBimbit

: 0196660059

9.

KategoriDestinasiLawatan (Tandakan _/ pada yang berkaitan):9.1 SainsTeknologi

9.2 MercuTanda

9.3 Galeri

9.4 Sejarah

9.5 Kesenian/Kebudayaan

9.6 Lain-lain

: Sekolah /CutiSekolah

10.

WaktuLawatan

11.

PenganjuranKelab / Persatuan

12.

TaburanPeserta

M
3

Kali ke : __________

: Kajian Tempatan

Lelaki

Bil. Terlibat
Guru / Stafsokongan
Murid
Jumlah

No. Resit Rasmi: ______________

Perempuan
I

M
1

Jumlah
I

M
4