2. NAMA GURU BESAR : PUAN HAJJAH UMI KALTHOM BT. ABDUL RASHID
7. BILANGAN PELAJAR : 37
PROGRAM LAWATAN
TARIKH MASA TEMPAT YANG DILAWATI NAMA DAN
ALAMAT PENUH
TEMPAT
BERMALAM
26 Nov 6.00 pagi Bertolak dari sekolah *Tidak bermalam
2013
11.30 tengah Makan tengah hari
hari
1. PUNCA KEWANGAN
1.1 Kutipan Peserta : RM30 X 37 =
1.2 Kutipan guru
1.3 Sumbangan dan Punca lain :
8. Sumber Kewangan
Kutipan Perbelanjaan
Kutipan murid: Sewa 1 Bas
RM30 X 37 orang RM 1110.00 Makan ( pagi 1x ,tengah hari 1x, )
Kutipan guru
RM50.00 X 4 orang RM200
1 AIMI AYUNI BT. IBRAHIM AY 44675 11 243 TAMAN MANJUNG POINT 0175804669
SEKSYEN 1 32040 SERI
MANJUNG, PERAK.
2 AINUN ASILAH BT. ABDUL AV 85088 12 135 TAMAN SAMUDERA BARU 056889708
HALIM 32040 SERI MANJUNG,
PERAK.
37 NOR AZLINA
…………………………..
( )
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA
Kepada :
Guru Besar,
SK Seri Sitiawan, Manjung Raya
32040 Seri Manjung, Perak Tarikh : ___/___/______
Tuan,
Nama Aktiviti : Program Lawatan ke Legoland Nusajaya Johor Bahru dan Melaka
Bandaraya Bersejarah
Tarikh / Hari: 27- 28 September 2013
Guru Pengiring : Puan Noor Fazilah binti Mohamad
Puan Nurul Azwa bt Mohd Shahir
Encik Suzaimi bin Abdul Rais
Encik Roslan bin Saad
Puan Nathrah bt Utar
Puan Hasimah bt Samsudin
Puan Rusmanida bt Sapian
2. Saya sedar segala langkah keselamatan telah diambil oleh Jawatankuasa Pengelola / Penganjur.
Dengan ini saya bersetuju untuk tidak akan mengambil sebarang tindakan undang-undang atau mahkamah
sekiranya berlaku apa-apa kemalangan, kecederaan atau kehilangan anggota terhadap *anak / jagaan saya
yang berlaku sebelum, semasa atau selepas aktiviti tersebut dijalankan.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak sekolah dan wakilnya untuk memberi apa-apa bentuk
rawatan atau pertolongan perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
Sekian, terima kasih.
Yang benar,
_________________
Saksi : ………………
Nama penuh : …………………………… Nama penuh : ………………….
No. Kad pengenalan : ……………………… No. Kad pengenalan : …………..
No. Telefon : …………………… (t/tgn saksi oleh guru)