Anda di halaman 1dari 8

CASE ORCHITIS

Pembimbing : dr Posma, SpOT


Disusun oleh :
Amanda Padma 1015058

IDENTITAS
Nama Pasien
Umur
Jenis Kelamin
Alamat
No RM
Agama
Pekerjaan

: Tn. DN
: 29 tahun
: Laki-laki
: Kopo Pabrik Selatan no.29 RT5
RW1
: 01179802
: Islam
: Pedagang baju di pasar

ANAMNESIS
Keluhan utama : nyeri di skrotum kiri
Pasien datang ke poli bedah RSI dengan keluhan nyeri
di skrotum kiri sejak 10 hari yang lalu, disertai
kemerahan dan membesar yang menetap. Pada saat
melakukan hubungan seksual dengan istri, pasien
mengatakan cairan sperma yang keluar disertai darah.
Saat subuh, pernah keluar cairan berwarna putih susu
dari penisnya.
Skrotum tetap membesar meskipun pasien berbaring,
dan tidak bertambah besar saat bersin, mengedan,
ataupun berdiri. Pasien tidak mengeluh nyeri saat
berkemih, sering BAK, ataupun tidak dapat menahan
BAK
Usaha berobat : minum obat nyeri (tidak tahu namanya)

PEMERIKSAAN FISIK
KEADAAN UMUM
Keadaan umum
Kesan sakit
Kesadaran
Status gizi

: baik
: sedang
: Compos mentis
: BB 54 Kg, TB 150 cm BMI= 24

TANDA VITAL
Tekanan darah
Nadi
Respirasi
Suhu

: 120/70 mmHg
: 84 x/menit, regular, isi cukup
: 20 x/menit
: 36,6C

STATUS GENERALIS
Kepala
: dalam batas normal
Leher
: dalam batas normal
Thorax
: dalam batas normal
Abdomen
: dalam batas normal
Ekstremitas : dalam batas normal

STATUS LOKALIS

Genitalia

Skrotum kiri membesar,


kemerahan
Nyeri Tekan +
Penis : sekret -, darah -

Diagnosis

Diagnosis banding
Suspek Orchitis Sinistra
Suspek Epididimitis Sinistra

PEMERIKSAAN PENUNJANG

USG

DIAGNOSIS KERJA

Suspek orchitis sinistra

Anda mungkin juga menyukai