PEMERIKSAAN ARTICULATIO GENU

Laporan Praktek Kerja Lapangan

Oleh : Wildany Adzmi

NPM:

P2.31.30.1.12.038

JURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN JAKARTA II
2013/2014

BAB I
1

PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Osteoarthritis yang dikenal sebagai penyakit sendi degeneratif atau osteoartrosis
(sekalipun terdapat inflamasi) merupakan kelainan sendi yang paling sering ditemukan dan
kerapkali menimbulkan ketidakmampuan (disabilitas). (Smeltzer , C Suzanne, 2002 hal
1087). Osteoartritis merupakan golongan rematik sebagai penyebab kecacatan yang
menduduki urutan pertama dan akan meningkat dengan meningkatnya usia, penyakit ini
jarang ditemui pada usia di bawah 46 tahun tetapi lebih sering dijumpai pada usia di atas 60
tahun. Faktor umur dan jenis kelamin menunjukkan adanya perbedaan frekuensi (Sunarto,
1994, Solomon, 1997).
Sendi yang biasanya menjadi korban osteoarthritis adalah sendi yang memikul berat
badan, misalnya sendi lutut. Lutut merupakan sendi yang paling banyak menerima tekanan
beban. Sendi lain yang juga bisa terkena osteoarthritis yaitu sendi di tulang belakang, sendi
panggul, pergelangan kaki, dan pangkal ibu jari kaki.
Salah satu cara untuk mendiagnosa gejala OA sejak dini ialah dengan melakukan
pemeriksaan radiografi (rontgen). Maka dari itu sebagai calon radiographer sudah
seyogyanya memahami dengan benar teknik pemeriksaan radiografi pada penderita
osteoarthritis.
2. Tujuan
Mengetahui prinsip-prinsip dasar pemeriksaan radiografi pada penderita osteoarthritis
(OA) di dalam tuajuannya untuk menegakan diagnosa.

BAB II
2

PEMBAHASAN
A.

Pengertian Persendian
Persendian atau artikulasio adalah suatu hubungan antara dua buah tulang atau lebih

yang dihubungkan melalui pembungkus jaringan ikat pada bagian luar dan pada bagian dalam
terdapat rongga sendi dengan permukaan tulang yang dilapisi oleh tulang rawan. Fungsi dari
sendi secara umum adalah untuk melakukan gerakan pada tubuh

B.

Pengertian Sendi Lutut

Sendi lutut merupakan bagian dari extremitas inferior yang menghubungkan tungkai

atas (paha) dengan tungkai bawah. Fungsi dari sendi lutut ini adalah untuk mengatur
pergerakan dari kaki. Sendi lutut ini termasuk dalam jenis sendi engsel , yaitu pergerakan dua
condylus femoris diatas condylus tibiae. Gerakan yang dapat dilakukan oleh sendi ini yaitu
gerakan fleksi , ekstensi dan sedikit rotatio. Jika terjadi gerakan yang melebihi kapasitas
sendi maka akan dapat menimbulkan cedera yang antara lain terjadi robekan pada capsul dan
ligamentum di sekitar sendi. Sendi ini terletak pada kaki yaitu antara tungkai atas dan tungkai
bawah. Pada dasarnya sendi lutut terdiri dari dua articulatio condylaris diantara condylus
femoris medialis dan lateralis dan condylus tibiae yang terkait dan sebuah sendi pelana ,
diantara patella dan fascies patellaris femoris. Pada bagian atas sendi lutut terdapat condylus
femoris yang berbentuk bulat, pada bagian bawah terdapat condylus tibiae dan cartilago
semilunaris. Pada bagian bawah terdapat articulatio antara ujung bawah femur dengan
patella.

C.

Anatomi Fisiologi
1. Anatomi Fisiologi Sendi Lutut
Bagian utama dari sendi lutut tulang, ligamen, tendon, kartilago dan kapsul sendi,

yang semuanya terbuat dari kolagen. Kolagen adalah jaringan fibrosa hadir seluruh tubuh
kita. Seperti yang kita usia, kolagen rusak.
Kerangka dewasa ini terutama terbuat dari tulang dan tulang rawan kecil di
tempat. Tulang dan tulang rawan keduanya jaringan ikat, dengan sel khusus yang disebut
kondrosit tertanam dalam matriks seperti gel kolagen dan serat elastin. Tulang rawan hialin
dapat, fibrokartilago dan elastis dan berbeda berdasarkan proporsi dari kolagen dan
3

elastin. Tulang rawan adalah jaringan kaku, tetapi fleksibel yang baik dengan bantalan berat
yang mengapa ditemukan dalam sendi kita. Tulang rawan hampir tidak memiliki pembuluh
darah dan sangat buruk pada memperbaiki sendiri. Tulang penuh dengan pembuluh darah dan
sangat baik pada perbaikan diri. Ini adalah kandungan air yang tinggi yang membuat tulang
rawan yang fleksibel.

Gambar 1. Anatomi Keseluruhan dari Lutut

2. Tulang di lutut
Tulang memberikan kekuatan, stabilitas dan fleksibilitas dalam lutut. Empat tulang
membentuk lutut (lihat gambar di atas):
o Patela ( Tempurung lutut ) adalah tulang datar segitiga bergerak patela ketika
bergerak kaki.Fungsi itu adalah untuk meringankan gesekan antara tulang dan otot
ketika lutut dibengkokkan atau diluruskan dan untuk melindungi sendi
lutut. Tempurung lutut meluncur sepanjang permukaan depan bawah femur antara dua
tonjolan yang disebut kondilus femoralis. Kondilus ini membentuk alur yang disebut
alur patellofemoral.
o Tibia biasa disebut tulang kering, berjalan dari lutut ke pergelangan kaki. Bagian atas
tibia dibuat dari dua dataran tinggi dan tonjolan buku-seperti disebut tuberkulum
tibialis. Terlampir ke atas tibia pada setiap sisi dataran tinggi tibialis dua berbentuk

bulan sabit menyerap goncangan kartilago disebut menisci yang membantu

menstabilkan lutut.
o Fibula disebut Tulang panjang, tipis di tungkai bawah pada sisi lateral, dan berjalan
di sepanjang sisi tibia dari lutut ke pergelangan kaki.
o Femur disebut tulang paha, itu tulang terbesar, terpanjang dan terkuat dalam tubuh.
3. Ligamen di lutut
Lutut bekerja mirip dengan permukaan bulat duduk di atas permukaan yang
datar. Fungsi ligamen adalah untuk melampirkan tulang untuk tulang dan memberikan
kekuatan dan stabilitas pada lutut sebagai lutut memiliki stabilitas yang sangat
sedikit. Ligamen adalah kuat, pita keras yang tidak terlalu fleksibel. Setelah menggeliat,
mereka cenderung untuk tetap menggeliat dan jika membentang terlalu jauh, mereka jepret.
o Agunan ligamen medial (ligamentum agunan tibialis) : menempel sisi medial femur ke
sisi medial tibia dan batas-batas gerakan ke samping lutut Anda.
o Agunan ligamen lateral (ligamen kolateral fibula) : menempel sisi lateral femur ke sisi
lateral fibula dan batas-batas gerakan ke samping lutut Anda.
o Anterior ligamen : menempel tibia dan femur di tengah lutut Anda, itu terletak jauh di
dalam lutut dan di depan ligamentum cruciatum posterior. Ini membatasi rotasi dan
gerak maju tibia.
o Ligamen posterior - adalah ligamentum terkuat dan menempel tibia dan femur, itu juga
jauh di dalam lutut belakang ligamentum anterior. Ini membatasi gerak mundur dari
lutut.
o Ligamentum Patela - tempurung lutut menempel ke tibia.
Pasangan ligamen kolateral menjaga lutut dari bergerak terlalu jauh sisi ke
sisi. Ligamen cruciatum menyilang satu sama lain di tengah lutut. Mereka memungkinkan
tibia untuk "ayunan" bolak-balik bawah tulang paha tanpa tibia tergelincir terlalu jauh ke
depan atau ke belakang bawah tulang paha.Bekerja sama, 4 ligamen yang paling penting
dalam struktur dalam stabilitas pengendalian lutut.Ada juga ligamen patela yang melekat
tempurung lutut ke tibia dan membantu dalam stabilitas.Sebuah sabuk fasia disebut band
iliotibial berjalan sepanjang bagian luar kaki dari pinggul ke lutut dan membantu membatasi
gerakan lateral lutut.

4. Tendon
Tendon adalah jaringan elastis yang secara teknis bagian dari otot dan menghubungkan
otot dengan tulang. Banyak tendon berfungsi untuk menstabilkan lutut. Ada dua tendon
utama dalam lutut dan paha depan patela. Tendon paha depan menghubungkan otot-otot paha
depan paha tempurung lutut dan menyediakan kekuatan untuk meluruskan lutut. Hal ini juga
membantu menahan patela di alur patellofemoral di tulang paha. Tendon patela
menghubungkan tempurung lutut ke tulang kering (tibia)-yang berarti itu benar-benar sebuah
ligamen.
5. Tulang Rawan
Ujung-ujung tulang yang menyentuh sendi-lain ditutupi dengan kartilago artikular.
Tulang Ini mendapat namanya "artikular" karena ketika tulang bergerak terhadap satu sama
lain mereka dikatakan Artikular tulang rawan adalah, putih mulus, jaringan ikat fibrosa yang
menutupi ujung tulang dan melindungi tulang sebagai sendi bergerak "artikulatif.". Hal ini
juga memungkinkan tulang untuk bergerak lebih bebas terhadap satu sama lain. Kartilago
artikular dari lutut menutupi ujung tulang paha, bagian atas tibia dan bagian belakang
patela. Di tengah-tengah lutut yang menisci bantal berbentuk cakram yang bertindak sebagai
peredam kejut.
o Meniskus medial-terbuat dari berserat, tulang rawan berbentuk bulan sabit dan melekat
pada tibia
o Meniskus lateralis-terbuat dari berserat, tulang rawan berbentuk bulan sabit dan melekat
pada tibia
o Kartilago artikular pada ujung dari semua tulang di sendi-di sendi lutut itu mencakup
ujung femur dan tibia dan bagian belakang patela.

Gb. 2. Anatomi sendi lutut sehat dan terserang OA

D. Definisi Osteoarthritis (OA)

Osteoartritis (AO) adalah gangguan sendi yang bersifat kronis disertai kerusakan tulang
dan sendi berupa disentegrasi dan pelunakan progresif yang diikuti dengan pertambahan
pertumbuhan pada tepi tulang dan tulang rawan sendi yang disebut osteofit, dan fibrosis dan
kapsul sendi. Kelainan ini timbul akibat mekanisme abnormal proses penuaan, trauma atau
kelainan lain yang menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi. Keadaan ini tidak berkaitan
dengan faktor sistemik atau infeksi. Osteoartritis merupakan penyakit sendi degenaritif yang
berkaitan dengan kerusakan kartiloago sendi. Lutut, punggung, tangan, dan pergelangan kaki
paling sering terkena.
1. Etiologi
Beberapa penyebab dan faktor predisposisi adalah sebagai berikut:
a. Usia/Umur
Umumnya ditemukan pada usia lanjut (diatas 50tahun). Karena pada lansia
pembentukkan kondrotin sulfat (substansi dasar tulang rawan) berkurang dan terjadi
fibrosis tulang rawan.
b. Jenis Kelamin

Kelainan ini ditemukan pada pria dan wanita, tetapi sering ditemukan lebih banyak
pada wanita pascamenopause (osteoartritis primer). Osteoartritis sekunder lebih banyak
ditemukan pada pria.
c. Ras
Lebih sering ditemukan pada orang Asia, khususnya cina, Eropa, dan Amerika
daripada kulit hitam.
d. Faktor Keturunan
Faktor genetik juga berperang timbulnya OA. Bila ibu menderita OA sendi interfalang
distal, anak perempuannya mempunyai kecenderungan terkena OA 2-3 kali lebih sering.
e. Faktor Metabolik/Endokrin
Klien hipertensi, hiperurisemia, dan diabetes lebih rentan terhadap OA. Berat badan
berlebihan akan meningkatkan resiko OA, baik pada pria maupun wanita.
f. Faktor Mekanis
Trauma dan Faktor Predisposisi
Trauma yang hebat terutama fraktur intraartikular atau dislokasi sendi merupaan
predisposisi OA. Cedera sendi, pekerjaan dan olahraga yang menggunakan sendi
berlebihan, dan gangguan kongruensi sendi akan meningkatkan OA.

Cuaca dan Iklim

OA lebih sering timbul setelah kontak dengan cuaca dingin atau lembab.
g. Diet
Salah satu tipe OA yang bersifat umum di Siberia disebut penyakit Kashin-Beck yang
mungkin disebabkan oleh menelan zat toksin yang disebut fusaria.
2. Patofisiologi
Selama ini OA sering di pandang sebagai proses penuaan yang tidak dapat dihindari.
Ternyata OA merupakan penyakit gangguan hemeostasis metabolisme kartilago dengan
kerusakan struktur proteoglikan kartilago yang penyebabnya belum jelas diketahui.
Jejas mekanis dan kimiawi pada sinovia sendi terjadi multifokal,antara lain faktor
usia, strees mekanis, atau penggunaan sendi yang berlebihan, defek anatomis, obesitas,
genetik, humoral, dan faktor kebudayaan. Pemeriksaan biopsi sinovial klien OA
menunjukkan adanya sinovitis. Pada level seluler, terjadi peningkatan aktivitas sitokin
yang menyebabkan dikeluarkannya mediator inflamasi dan matriks metelloproteinase
(MMP). Akibatnaya, ada gangguan sintesis proteoglikan. Selain itu ditemukan nitrogen
monoksida yang berhubungan dengan transmisi neurogenik dari mediator inflamsi yang
menyebabkan kerusakan kartilago jauh dari lokasi peradangan.
Proses OA terjadi karena adanya gangguan fungsi kondrosit. Kondrosit merupakan
satu-satunya sel hidup dalam tulang rawan sendi. Kondrosit akan dipengaruhi oleh faktor
anabolik dan katabolik dalam mempertahankan keseimbangan sintesis dan degradasi.
Faktor katabolik utama diperankan oleh sitoksin interkoukin 1 (iL-) dan tumor
8

necrosis factor (TNF ), sedangkan faktor anabolik diperankan oleh transforming

growth factor (TNF ) dan insulin-like growth factor 1 (IGF 1).
Secara anatomi fisiologi, sel tulang terdiri atas osteoblas, osteosit, dan osteoklas
yang dalam aktivitasnya mengatur hemeostasis kalsium yang tidak berdiri sendiri,
melainkan saling berinteraksi. Homeostasis kalsium pada tingkat seluler didahului
penyerapan tulang oleh osteoklas yang memerlukan waktu 40 hari, disusul fase
istiraahat, dan kemudian disusul fase pembentukkan tulang kembali oleh osteoblas yang
memerlukan waktu 120 hari. Dalam penyerapannya, osteoklas melepaskan transforming
growth factor yang meransang aktivitas awal osteoklas. Dalam keadaan normal, kuantitas
dan kualitas pembentukkan tulang baru osteoblas. Pada osteoporosis, penyerapan tulang
lebih banyak dari pada pembentukkan baru.
3. Klasifikasi
Osteoartritis dapat dibagi atas dua jenis yaitu:
a.
Osteoartritis Primer
OA Primer tidak diketahui dengan jelas penyebabnya, dapat mengenai satu atau
beberapa sendi. OA jenis ini terutama ditemukan pada pada wanita kulit putih, usia
baya, dan umumnya bersifat poli-articular dengan nyeri akut disertai rasa panas pada
bagian distal interfalang, yang selanjutnya terjadi pembengkakan tulang (nodus
heberden).
b.
Osteoartritis Sekunder
OA sekunder dapat disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan kerusakan
pada sinovia sehingga menimbulkan osteoartritis sekunder. Beberapa keadaan yang
dapat menimbulkan osteoartritis sekunder sebagai berikut:

Trauma /instabilitas.
OA sekunder terutama terjadi akibat fraktur pada daerah sendi, setelah
menisektomi, tungkai bawah yang tidak sama panjang, adanya hipermobilitas,
instabilitas sendi, ketidaksejajaran dan ketidakserasian permukaan sendi.
Faktor Genetik/Perkembangan
Adanya kelainan genetik dan kelainan perkembangan tubuh (displasia epifisial,
displasia asetabular, penyakit Legg-Calve-Perthes, dislokasi sendi panggul
bawaan, tergelincirnya epifisis) dapat menyebabkan OA.
Penyakit Metabolik/Endokrin
OA sekunder dapat pula disebabkan oleh penyakit metabolik/sendi (penyakit
okronosis, akromegali, mukopolisakarida, deposisi kristal, atau setelah inflamasi
pada sendi. (misalnya, OA atau artropati karena inflamasi).
9

Menurut Kellgren dan Lawrence, secara radiologis Osteoartritis di klafikasikan menjadi:

1. Grade 0
: Normal
2. Grade 1
: Meragukan, dengan gambaran sendi normal, terdapat osteofit minim
3. Grade 2
: Minimal, osteofit sedikit pada tibia dan patella dan permukaan sendi
menyempit asimetris.
4. Grade 3
: Moderate, adanya osteofit moderate pada beberapa tempat,
permukaan sendi menyepit, dan tampak sklerosis subkondral.
5. Grade 4
: Berat, adanya osteofit yang besar, permukaan sendi menyempit
secara komplit, sklerosis subkondral berat, dan kerusakan permukaan sendi.
4. Manifestasi Klinis
a. Rasa nyeri pada sendi
Merupakan gambaran primer pada osteoartritis, nyeri akan bertambah apabila sedang
melakukan sesuatu kegiatan fisik.
b. Kekakuan dan keterbatasan gerak
Biasanya akan berlangsung 15 - 30 menit dan timbul setelah istirahat atau saat
memulai kegiatan fisik.

c.

Peradangan
Sinovitis sekunder, penurunan pH jaringan, pengumpulan cairan dalam ruang sendi

akan menimbulkan pembengkakan dan peregangan simpai sendi yang semua ini akan
menimbulkan rasa nyeri.
d. Mekanik
Nyeri biasanya akan lebih dirasakan setelah melakukan aktivitas lama dan akan
berkurang pada waktu istirahat. Mungkin ada hubungannya dengan keadaan penyakit
yang telah lanjut dimana rawan sendi telah rusak berat. Nyeri biasanya berlokasi pada
sendi yang terkena tetapi dapat menjalar, misalnya pada osteoartritis coxae nyeri dapat
dirasakan di lutut, bokong sebelah lateril, dan tungkai atas. Nyeri dapat timbul pada
waktu dingin, akan tetapi hal ini belum dapat diketahui penyebabnya.
e. Pembengkakan Sendi
Pembengkakan sendi merupakan reaksi peradangan karena pengumpulan cairan
dalam ruang sendi biasanya teraba panas tanpa adanya pemerahan.
f. Deformitas
Disebabkan oleh distruksi lokal rawan sendi.
g. Gangguan Fungsi
Timbul akibat Ketidakserasian antara tulang pembentuk sendi.
5.

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Radiologi
Gambaran rodiografi sendi yang menyokong diagnosis osteoartritis ialah:
10

a)

Penyempitan celah sendi yang seringkali asimetris (lebih berat pada bagian

sendi yang menanggung beban.

b)
Peningkatan densitas (sclerosis) tulang subkondral
c)
Kista tulang
d) Osteofit pada pinggir sendi
e)
Perubahan struktur anatomi sendi

BAB III
TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI

A. Persiapan Pasien dan Persiapan Alat

a. Persiapan Pasien

Melepaskan benda-benda logam yang dikenakan pasien di daerah yang akan

diperiksa seperti : jam tangan, perhiasan-perhiasan logam agar tidak merusak
gambar radiografi.

Mempersilahkan pasien untuk mengganti pakaian yang dikenakan dengan baju

khusus yang telah dipersiapkan sebelumnya.

b. Persiapan Alat
Persiapan pada alat atau bahan yang akan digunakan pada saat pemeriksaan
radiografi antara lain :

Pesawat sinar-X (faktor eksposisi : kV, mA, S dan kondisi pesawat)

Kaset dan film yang sesuai dengan daerah yang akan diperiksa

Marker (pemberi tanda R :right, L :left)

Alat fiksasi (mencegah pergerakan objek seperti : sand bag, spoon, dsb)
11

Load pembagi (pembagi/pembatas film).

B. Pemeriksaan Articulatio Genu

1. Proyeksi AP ( Anterior Posterior )

Film : 18 x 24 cm
Posisi Pasien :
Letakan pasien dalam posisi supine dan atur tubuh sehingga tidak ada rotasi panggul.

Posisi Obyek :
Letakan obyek diatas kaset dibawah tabung rontgen dan atur Genu dalam posisi true
AP usahakan obyek rapat dengan kaset.

Central Point : inci dibawah patella apex.

Central Ray :Vertical tegak lurus film.

FFD : 90 100 cm

Letakan marker R/L tergantung genu yang mau difoto.

12

Gambar. Genu Proyeksi AP

Kriteria Gambar :

Terbukanya Persendian femoratibia.

Patella secara lengkap superposisi pada Os femur.
Tidak ada rotasi femur dan Tibia.

2. Proyeksi PA ( Posterior Anterior )

Film : 18 x 24 cm

Posisi Pasien :
Letakan dengan pasien dalam posisi prone dengan jari-jari kaki berada pada meja,
atau letakan sandbag dibawah pergelangan kaki untuk menyangga.

Posisi Obyek :
Pusatkan sebuah titik inci dibawah patellar apex ke pusat film, dan atur leg
sehingga femoral epicondyles paralel terhadap ujung meja. Gunakan shield gonads.

Centarl Point : inci dibawah patella apex.

Central Ray : Vertical tegak lurus film.

Letakan marker R/L tergantung genu yang mau difoto.

13

Gambar. Genu Proyeksi PA

Kriteria Gambar :

Terbukanya persendian femorotibial.

Lutut full ekstensi.
Tidak ada rotasi femur dan tibia.
Superposisi sedikit pada kepala fibula dengan tibia.

3. Proyeksi Lateral

Film : 18 x 24 cm

Posisi Pasien :
Perintahkan pasien untuk mengarah pada sisi yang akan diperiksa.
Fleksikan bagian lutut pasien pada ukuran 20-30 derajat dengan tujuan untuk
memaksimalkan rongga persendian lutut.

Posisi Obyek :
Fleksikan lutut yang sesuai ( 20 sampai 30 derajat )
Lokasikan persendian oleh palpasi antara femoral dan condyles tibial pada sisi
medial lutut.

Central Point : 1 inci distal ke epicondyle medial

Central Ray : 5 derajat cephalad

14

Letakan marker R/L tergantung genu yang mau difoto.

Gambar. Genu Proyeksi Lateral

Kriteria Gambar :
Femoral condyles superposisi.
Terbukanya persendian antara condyles femoral dan tibia.
Terbukanya femoropattelar.
Kepala fibular dan tibia sedikit superposisi.

4. Proyeksi AP ( Weight Bearing)

Film : 24 x 30 cm atau 30 x 35 cm menyilang untuk gambaran bilateral.

Posisi Pasien :
Tempatkan pasien pada posisi tegak dengan arah belakang alat grid vertikal.

Posisi Obyek :

Atur posisi objek (genu) berada di tengah-tengah kaset atau IR (image

reseptor), degan posisi kedua genu true AP

Tempatkan jari kaki (toes) lurus menghadap ke depan, dengan jarak cukup
antara kedua kaki agar keseimbangan terjaga

Minta pasien untuk berdiri tegak dengan lutut (genu) full ekstensidan bobot
tubuh seimbang di antara kedua kaki

Pertengahan kaset terletak inch (1,3 cm) di bawah apex patella

Bila perlu proteksi pasien dengan shield gonads

15

Central Point : inch di bawah apex patella.

Central Ray : Horizontal dan tegak lurus film

Letakan marker R/L tergantung genu yang mau difoto.

Gambar. genu proyeksi AP ( Weight Bearing )

Kriteria Gambar :
o

Knee kiri dan kanan tampak true AP tanpa rotasi

Celah antara sendi lutut terlihat di tengah-tengah area penyinaran

Tampak permukaan persendian lutut baik kanan maupun kiri.

Ukuran kaset memadai/cukup untuk menunjukan sumbu tegak (longitudinal)

daripada badan atau batang os. Femur dan os. Tibia.

16

C. Pemeriksaan Articulatio Genu di RSPAD GATOT SOEBROTO

Contoh Surat Permintaan Pemeriksaan

Hari Pemeriksaan
: Rabu
Tanggal Pemeriksaan
: 27 November 2013
Nama Pasien
: Tn. Slamet Setyadi
Umur
: 56 tahun
Klinis
: OA sinistra
Jenis Pemeriksaan
: Genu sinistra AP dan Lateral
Kaset
: 18 x 24 cm ( 2 buah )
Marker
:L
Pesawat
:Faktor Eksposi
kV
: 50
mAs
:6
Persiapan pasien
: Mempersilahkan pasien untuk mengganti pakaian yang
dikenakan dengan baju khusus yang telah dipersiapkan sebelumnya.
17

Proyeksi AP ( Anterior Posterior )

Posisi Pasien
: Pasien duduk diatas meja pemeriksaan.
Posisi Obyek
: Letakan obyek di pertengahan film atau kaset.
Central Point
: inci dibawah apex patella.
Central Ray
: Vertikal tegak lurus film.
Letakan Marker L
Proyeksi Lateral
Posisi Pasien
: Perintahkan pasien untuk mengarah pada sisi yang akan
diperiksa. Fleksikan bagian lutut pasien dengan tujuan untuk memaksimalkan
rongga persendian lutut.
Posisi Objek
: Fleksikan lutut 90 derajat dan Lokasikan persendian oleh
palpasi antara femoral dan condyles tibial pada sisi medial lutut.
Central Point
: Dipertengahan genu.
Central Ray: Vertikal tegak lurus film.
Letakan Marker L

Hasil Gambar Genu Sinistra dengan OA

18

Contoh Jawaban Pemeriksaan dari Dokter

19

BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Osteoarthritis merupakan bentuk radang sendi yang serius, salah satu jenis rematik
atau rasa sakit di tulang. Osteoartritis bermula dari kelainan pada tulang rawan sendi,
seperti kolagen dan proteoglikan. Akibat dari kelainan pada sel-sel tersebut, tulang rawan
akhirnya menipis dan membentuk retakan-retakan pada permukaan sendi. Rongga kecil
akan terbentuk di dalam sumsum dari tulang di bawah tulang rawan tersebut, sehingga
tulang yang bersangkutan menjadi rapuh.

20

DAFTAR PUSTAKA

Frank, Eugene D, Long, Bruce W, Smith, Barbara J, 2007. Merrils Atlas of Radiographic
Positioning and Procedures Edition 11 (Volume One), St. Louis : Mosby Elsevier
http://healthpages.org/health-a-z/osteoarthritis-degenerative-joint-disease/
http://healthpages.org/anatomy-function/knee-joint-structure-function-problems/
http://cafe-radiologi.blogspot.com/search/label/Teknik%20Radiografi%20Konvensional
http://sakitituini.blogspot.com/2012/12/fakta-tentang-arthritis.html

21