PT.

BINA DAYA PARAMA

PT. MITRA KARTINI JAYA

REKAP BANTUAN BEASISWA

Bulan :
No

Tanggal

Nama Karyawan

Nama Anak

Jenjang Pendidikan
SD
SLTP

TOTAL BEASISWA
Diajukan,

Diperiksa,

Disetujui,

Anton Sugiarto

Suroso Endro C

Hartarto Lojaya

Dept. Personalia

Dept. FA

Direktur

WA

Departemen

ui,

to Lojaya

Nominal
Beasiswa

ur

PT. BINA DAYA PARAMA

PT. MITRA KARTINI JAYA

FORMULIR PENGAJUAN BEASISWA

Tanggal Pengajuan

Departemen/Bagian

:
Data Karyawan

Nama

Jabatan

Tanggal Masuk

No. Telp

:
:

Alamat
Data Anak
Nama

Nama Sekolah

Kelas

Nilai Raport/Ranking

No. Tlp. Sekolah

:
:

Alamat Sekolah
Pengajuan Beasiswa
Periode

Nominal

:
Dokumen Persyaratan

Fotocopy KTP
Fotocopy Kartu Keluarga

Fotocopy Raport ( Legalisir )

Surat Pernyataan

Diajukan Oleh,

Diketahui,

( .)
Karyawan

( ..)
Kepala Departemen

Disetujui

(
Dept. Perso

Keterangan : * coret yang tidak perlu

Bantuan beasiswa kepada Anak Karyawan akan secara otomatis berakhir di bulan berikutnya apabila :
a. berakhirnya masa periode bantuan beasiswa
b. Karyawan yangbersangkutan berhenti sebagai karyawan Mal Kartini ( PT. BDP & PT. MKJ )
c. Karyawan yang bersangkutan melakukan Fraud ( Penipuan ) dan Kesalahan ( Surat Peringatan )

d. Anak Karyawan yang berstatus siswa melakukan pelanggaran Akademik

isetujui,

..)
Personalia

bila :

PT. BINA DAYA PARAMA

PT. MITRA KARTINI JAYA

TANDA TERIMA BANTUAN BEASISWA

Bulan :
No

Tanggal

Nama Karyawan

Nama Anak

TOTAL BEASISWA

Jenjang Pendidikan
Periode
SD
SLTP

WA
Nominal
Tanda Tangan
Beasiswa