Tata Cara Pengisian

Formulir untuk pembukaan rekening & fasilitas perbankan (Perorangan)

1
2

5
6

10
11
12

13
14
15
16

16

17

18

19
20
21
22
24

23
25
26
27
28

29
30

37

31
32
33

40
34

41
35
42

36
43

44

45
46

47

38
39

48
49
50
51
52

53

54
55

56

57
58

59

60
61

62

63

64

65

66

67

Keterangan Pengisian (sesuai nomor urut pada form) :

1. Harap memilih PEMBUKAAN : semua pilihan pada form adalah untuk Pembukaan
Rekening maupun Fasilitas Perbankan yang ditawarkan.
2. Nama lengkap nasabah, ditulis lengkap tanpa singkatan.
3. Nomor rekening :
Untuk keperluan pembukaan rekening baru, data ini diisi oleh petugas Bank
Untuk keperluan pembukaan / penutupan fasilitas bagi nasabah existing, data diisi
oleh nasabah sesuai nomor rekening yang akan diberikan / ditutup fasilitasnya.
4. Nomor kartu ATM/debet :
Untuk keperluan pembukaan rekening baru, data ini diisi oleh petugas Bank
Untuk keperluan pembukaan / penutupan fasilitas bagi nasabah existing, data diisi
oleh nasabah
5. Berikan tanda sesuai pilihan, apakah nasabah sudah memiliki rekening BII atau belum

PRODUK REKENING
Tabungan
6. Berikan tanda jika nasabah memilih pembukaan produk tabungan
7. Diisi dengan jenis rekening yang diinginkan, misalnya: Regular, Gold, Pro, dan sebagainya.
Untuk nasabah yang menginginkan produk tabungan investasi, misal : Eduplan, mengisi
form khusus pembukaan / penutupan tabungan investasi yang ada saat ini.
8. Jenis informasi pencatatan data tabungan, berikan tanda pada pilihan statement atau
passbook.
9. Jenis mata uang, berikan tanda sesuai pilihan nasabah
10. Status kepemilikan rekening, berikan tanda sesuai pilihan nasabah. Jika terdapat
dokumen/formulir lain yang dibutuhkan untuk Rekening joint account tetap mengikuti
prosedur yang berlaku.
11. Diisi dengan nominal setoran awal nasabah dan berikan tanda sesuai pilihan sumber
dana. Jika debet rekening, harap menuliskan nomor rekening yang akan didebet.
12. Data ini diisi jika nasabah telah memiliki rekening sebelumnya (nasabah exisiting), untuk
nasabah baru data-data ini diisi pada Formulir Data Nasabah Perorangan. Data tersebut
adalah:
Transaksi uang masuk per-bulan
Transaksi uang keluar per-bulan
Frekuensi uang masuk per-bulan
Frekuensi uang keluar per-bulan

Giro
13. Berikan tanda jika nasabah memilih pembukaan produk giro
14. - Jenis mata uang, berikan tanda sesuai pilihan nasabah
- Status kepemilikan rekening, berikan tanda sesuai pilihan nasabah. Jika terdapat
dokumen/formulir lain yang dibutuhkan untuk Rekening joint account mengikuti
prosedur yang berlaku.
15. Nama dan nomor telepon pemberi referensi (jika ada)
16. Diisi dengan nominal setoran awal nasabah nasabah dan berikan tanda sesuai pilihan
sumber dana. Jika debet rekening, harap menuliskan nomor rekening yang akan didebet.
17. Diisi dengan jumlah permintaan Buku Cek/Giro/ Kuitansi Valas yang diinginkan nasabah
beserta nomor buku-nya. Kolom ini sebagai pengganti Form Permintaan Buku Cek/Giro/
Kuitansi Valas dan digunakan hanya untuk permintaan pertama kali saja, untuk
selanjutnya menggunakan resi permintaan yang ada dihalaman terakhir buku Cek/ Giro/
Kuitansi Valas.
18. Data ini diisi jika nasabah telah memiliki rekening sebelumnya (nasabah exisiting), untuk
nasabah baru data-data ini diisi pada Formulir Data Nasabah Perorangan. Data tersebut
adalah:
o Transaksi uang masuk per-bulan
o Transaksi uang keluar per-bulan
o Frekuensi uang masuk per-bulan
o Frekuensi uang keluar per-bulan

Deposito
19. Berikan tanda jika nasabah memilih penempatan produk deposito
20. Jenis mata uang, berikan tanda sesuai pilihan nasabah
21. Status kepemilikan rekening, berikan tanda sesuai pilihan nasabah. Untuk Rekening
joint account tetap mengikuti prosedur yang berlaku.
22. Jangka waktu penempatan, berikan tanda sesuai pilihan nasabah.
23. Instruksi pada saat jatuh tempo, berikan tanda sesuai pilihan nasabah
24. Suku bunga pada saat penempatan awal deposito
25. Diisi dengan nominal penempatan awal deposito
26. Berikan tanda sesuai sumber dana untuk penempatan awal, jika sumber dana dari
pendebetan rekening di BII, isikan nomor rekening yang akan di debet. Jika sumber dana
berasal dari incoming transfer bank lain, isikan nama bank lain tersebut.
27. Pembayaran bunga, diisi dengan nomor rekening dan atas nama pemilik rekening untuk
pembayaran bunga atas penempatan deposito
28. Pencairan deposito, diisi dengan nomor rekening tujuan dan nama pemilik rekening jika
nanti deposito dicairkan.

FASILITAS
Fasilitas layanan e-banking
29. Diisi jika nasabah ingin mendaftar fasilitas layanan e-banking
30. Berikan tanda pada internet banking, jika nasabah ingin membuka fasilitas internet
banking.
31. Berikan tanda pada token untuk transaksi financial, jika nasabah transaksi finansial
pada fasilitas internet bankingnya.
32. Berikan tanda pada SMS dan isikan dengan nomor HP yang ingin didaftarkan sebagai
media pengiriman token.
33. Berikan tanda pada hardware/software jika nasabah ingin didaftarkan sebagai media
pengiriman token
34. Diisi dengan nomor rekening utama yang didaftarkan di internet banking.
35. Diisi dengan alamat e-mail nasabah untuk layanan internet banking
36. Diisi dengan user id internet banking nasabah yang menginginkan penutupan layanan
internet bankingnya.
37. Berikan tanda jika nasabah ingin membuka layanan mobile banking
38. Diisi dengan nomor HP yang didaftarkan.
39. Berikan tanda , jika nasabah ingin melakukan aktivasi sehingga nasabah dapat
melakukan transaksi finansial melalui layanan mobile banking.
40. Berikan tanda jika nasabah ingin layanan pemberitahuan mengenai aktivitas layanan
mobile banking yang telah dilakukan nasabah.
41. Berikan tanda pada pilihan yg sesuai, jika nasabah ingin layanan pemberitahuan
dikirimkan melalui SMS atau E-mail (cantumkan alamat e-mail nasabah)
42. Berikan tanda pada pilihan yang sesuai, jika nasabah ingin informasi yang dikirimkan
melalui layanan pemberitahuan adalah saldo harian atau lainnya

Fasilitas layanan pembayaran tagihan pelanggan

(Autodebet untuk tagihan rutin)
43. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftarkan fasilitas layanan pembayaran tagihan
pelanggan
44. Diisi dengan jenis pembayaran, nomor pelanggan, atas nama, alamat objek tagihan,
tanggal pembayaran, dan keterangan dari tagihan rutin yang ingin didaftarkan
fasilitasnya

Fasilitas Statement rekening gabungan

45. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftarkan fasilitas layanan statement rekening
gabungan (combine statement)
46. Diisi dengan nomor rekening induk, atas nama dan alamat dari rekening induk
47. Diisi dengan nomor rekening anak dan atas nama dari rekening tersebut

Fasilitas layanan link tabungan Woman One dengan Super kidz.

48. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftarkan fasilitas layanan link tabungan Woman
One dengan Super kidz.
49. Diisi dengan nomor rekening yang akan didaftarkan fasilitas layanan link tabungan
Woman One dengan Super kidz.

Fasilitas Layanan Pemindahbukuan Otomatis

50. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan pemindahbukuan otomatis

Fasilitas Layanan schedule transfer

(Pemindahbukuan otomatis setiap bulan sesuai pilihan schedule yang
dipilih)
51. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan schedule transfer
52. Diisi dengan data-data rekening yang akan di debet untuk pengiriman dana yaitu kode
mata uang, nomor rekening, atas nama, alamat, nomor telepon dan nomor identitas (KTP
/ SIM / Passport)
53. Diisi dengan data-data rekening penerima dana, yaitu nomor rekening, atas nama,
frekuensi pengiriman dana, kapan pengiriman dana dilakukan, nominal dana yang
ditransfer, tanggal mulai dan tanggal berakhir fasilitas ini.

Fasilitas layanan Target Balance

(Menjaga target saldo akhir hari dari rekening anak)
54. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan Target Balance
55. Diisi dengan data-data rekening induk yaitu, nomor rekening, atas nama, alamat, nomor
telepon dan nomor identitas (KTP / SIM / Passport)
56. Diisi dengan data-data rekening anak, yaitu nomor rekening, atas nama, saldo akhir hari

Fasilitas layanan Funding Balance

(Menjaga saldo akhir hari rekening anak saat terjadi kekurangan dana)
57. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan Funding Balance
58. Diisi dengan data-data rekening yaitu, nomor rekening induk, atas nama, alamat, nomor
telepon dan nomor identitas (KTP / SIM / Passport)
59. Diisi dengan data-data rekening anak, yaitu nomor rekening, atas nama, saldo akhir hari

Fasilitas Layanan Auto Sweep

(Pemindahbukuan otomatis antara rekening sumber dan rekening tujuan)
60. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan Auto Sweep
61. Diisi dengan data-data rekening pengirim dana (rekening sumber) yaitu, nomor rekening
dan berikan tanda sesuai dengan jenis rekening dan jenis mata uang. Jika jenis mata
uang selain Rupiah, sebutkan jenis mata uangnya.
62. Diisi dengan data-data rekening penerima dana (rekening tujuan) yaitu, nomor rekening
giro dan berikan tanda sesuai dengan jenis rekening dan jenis mata uang. Jika jenis
mata uang selain Rupiah, sebutkan jenis mata uangnya

Fasilitas layanan lainnya

63. Berikan tanda jika nasabah ingin mendaftar layanan lainnya

Penawaran khusus kartu kredit

(kolom ini diisi jika nasabah membuka rekening sekaligus mengajukan
permohonan kartu kredit BII)
64. Penawaran ini diberikan bagi nasabah yang membuka rekening sekaligus mengajukan
kartu kredit (bundling) dengan ketentuan:
-

Pada Kolom Penawaran khusus kartu kredit ini, berikan tanda pada pilihan tipe
kartu dan jenis kartu. Isi limit yang diharapkan, Nama bank penerbit kartu kredit yang
dimiliki dari bank lain (jika ada), nomor kartu kredit beserta limit kartu kredit bank
lain tersebut.

Pihak yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat.

65. Diisi dengan lengkap hubungan dengan nasabah, nama, alamat lengkap, dan nomor
telepon pihak yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat (data ini wajib diisi jika
nasabah sekaligus mengajukan kartu kredit).

TANDA TERIMA
66. Diisi/dilengkapi setelah menerima dokumen-dokumen yang diserahkan oleh petugas
Bank.

Kolom Persetujuan Pemberian Data Kepada Pihak Lain

67. Nasabah membaca pernyataan yang ada kemudian memilih kolom setuju atau tidak
setuju atas pernyataan yang ada pada kolom tersebut dengan memberikan tanda
centang (check mark). Selanjutnya nasabah menandatangani pada tempat yang tersedia
pada kolom tersebut.