IDENTITAS
1.
Nama penderita
: NN
2.
Umur
: 8 tahun
3.
Jenis kelamin
: Laki-laki
4.
Tanggal Masuk
: 10 - 12 - 2012
5.
Ruang
: Poli kulit
6.
Alamat
: Wono Agung
ANAMNESA
Anamnesa dilakukan secara autoanamnesis pada tanggal 10 Desember 2012 di poli kulit
1 Keluhan Utama :
Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal di telapak tangan dan pergelangan kaki
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal kurang lebih 1 minggu. Keluhan ini
muncul tiba-tiba. Selain gatal juga muncul bentol bentol dan berair di telapak tangan
dan pergelangan kaki. Keluhan gatal meningkat saat malam hari dan meneluh gatal
dimalam hari Pasien juga panas dan batuk . Pasien juga sering tiduran dan maen
gelesotan di lantai. Hal serupa juga terjasdi pada kakak pasien tapi tidak separah
pasien. Kakak pasien sekolah dipondok.
: disangkal
: disangkal
Riwayat Alergi
: disangkal
Riwayat gatal-gatal
: disangkal
Riwayat Alergi
: disangkal
PEMERIKSAAN FISIK
Status Dermatologi
Lokasi : Sela sela jari, tepak tangan, dan pergelangan tangan, pergelangan kaki,
sela jari kaki,, pantat
UKK : vesikel, pustule, papul eritem, krusta, ekskoriasi
D DAGNOSIS BANDING
Dermatitis
Prurigo
Pedikulosis korporis
E
DIAGNOSIS
Scabies dengan infeksi sekunder
TERAPI
Oral : R/ Cefilla sry no 1
S 2 dd 1 pipet
R/ Cortamine syr no 1
S 3dd 1 cth
Topikal : cream scabies 2 tube ( permetrin 5% )
PROGNOSA
H RESUME
Dari pemeriksaan didapatkan bentol bentol dan berair di telapak tangan dan pergelangan
kaki. Gatal meningkat saat malam. Pasien juga panas dan batuk. Sering tiduran dan maen
gelesotan di lantai. Hal serupa juga terjadi pada kakak pasien . Kakak pasien sekolah
dipondok.
Status Dermatologi
Lokasi : Sela sela jari, tepak tangan, dan pergelangan tangan, pergelangan kaki,
kaki,, pantat
UKK : vesikel, pustule, papul eritem, krusta, ekskoriasi
DIAGNOSIS
Scabies dengan infeksi sekunder
sela jari
disusun oleh
dr Aditya Wibowo
DEMAK