Colostomy dan Persiapan

Colon
Disusun oleh :
Vanessa A.O. Mardani
Pembimbing :
Dr. Eka. S. Uttama, spB

Anatomi Colon dan rectum

Caecum
Appendix
Colon ascendens
Colon transversum
Colon descendens
Sigmoid
Rektum
Anus

Pendarahan colon dan

rectum

Arteri

Arteri kolateral
Arteri marginal
sirkulasi arteri
mesenterika
superior + arteri
mesenterika
inferior
Lengkung riolan
proximal arteri
mesenterika
superior +
proximal arteri
mesenterika
inferior

Vena
Colon transversum
kanan + proximal
V mesenterika
superior v lienalis
vena porta
Colon transversum
distal, descendens,
sigmoid v
mesenterika inferior
v lienalis v
porta
Canalis ani v
rektalis inferior &
media v iliaka
interna

Saluran Limfatik
Usus besar dan
2/3 proximal
rektum node
paraaorta
chyli cysterna
Rektum distal
+ anus node
paraaorta
node inguinalis
superfisial

KGB dan persarafan

Fisiologi kolon

Mekanisme defekasi

Definisi colostomy
Tindakan membuka dinding
abdomen pengeluaran ujung colon
membentuk stoma atas indikasi
tertentu

Tujuan colostomy
1. Menggantikan fungsi anus sebagai
muara akhir saluran pencernaan.
2. Mengalihkan aliran feses bila ada
proses patologis di distal.
3. Sebagai dekompresi pada obstruksi
kolon.

Indikasi colostomy

Pembagian colostomy

Komplikasi colostomy

Perawatan post operasi

1. Beri perawatan post operasi dengan baik, observasi kemungkinan
adanya komplikasi
2. Memberikan perawatan anoplasty perineal yang baik, mencegah
infeksi, yang dapat
mempercepat penyembuhan
a. Jangan meletakkan apapun pada rectum
b. Biarkan perineum terbuka
c. Rubah posisi kiri kanan
d. Posisi panggul ditegakkan jika akan melakukan pembersihan atau
perawatan
3. Melakukan perawatan kolostomi dengan baik
a. Cegah ekskoriasi dan iritasi
b. Observasi dan catat ukuran, frekwensi, karekteristik feces
4. Mempertahankan nutrisi yang adekuat untuk mencegah dehidrasi
ketidakseimbangan elektrolit
a. NGT pada awal post operasi digunakan
b. Monitor cairan parenteral

Persiapan colon
Indikasi

Tujuan

Metode
Tahun 1970-an pasien dibatasi untuk
diet cair selama 3-5 hari, sebelum
diberikan agen katarsis dan enema.
Pembatasan diet ini digabungkan dengan
pencahar oral seperti minyak jarak, dan
penggunaan enema sebelum operasi
Sekarang Waktu persiapan dipersingkat
menjadi 1 hari dengan minum 4 L larutan
elektrolit yang seimbang yang tidak akan
diserap atau dimetabolisme

Regimen yang digunakan

 Diet & vit K 3x1 ampul

Kontraindikasi