BAG.

/ SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Tn. Ahmad Rizky

Jenis kelamin :
Laki-laki
Operator :
Asisten :
dr. Stanley O.K., Sp.B
dr. Kezia
Coass: Aditya Pinastikaningrum, Jasmine Pane

Usia: 25 tahun

Diagnosis Pra Bedah : Fistel Perianal

Diagnosis Pasca Bedah : Post Fustulektomi a.i Fistel Perianal
Tindakan Pembedahan :
1. Eksisi Fistulektomi

No. MR :
05360600
Anestesi :
dr. Veronica, Sp.An
Instrumentator:
Zr. Uli
Tanggal Operasi
2 Maret 2015
Lama Operasi :
1 jam
Jenis Operasi :
Emergency Minor
Poliklinik
Medum
Efektif
Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Pembedahan (Sesuai dengan Prosedur):
1.
2.
3.
4.

Pasien tidur posisi litotomi dalam general anestesi.

Dilakukan asepsis antisepsis pada lapangan operasi.
Lapangan operasi dipersempit dengan doek steril.
Dilakukan pemasangan anuskop. Dilakukan identifikasi internal opening dengan Methylene

Blue. Teridentifikasi internal opening 2 cm dibawah anal verge.

5. Dilakukan insersi sonde sampai dengan internal opening.
6. Dilakukan eksisi fistula searah panjang fistula.
7. Dilakukan curettage pada seluruh dinding & dasar fistula untuk pemeriksaan patologi.
8. Dilakukan penjahitan luka operasi dengan Vicryl 2.0
9. Dilakukan tampon dengan Kassa Betadine + Sufatulle.
10. Operasi selesai.
Instruksi pasca operasi :
1. Diet : biasa bila pasien sadar penuh, bising usus (+), flatus (+)
2. IVFD : sesuai Anestesi 24 jam I
3. MM/ Ceftriaxone 2 x 1 gr
Ranitidine 2x1 amp
4. Besok aff tampon.
5. Rendam PK 2 dd 1

Jaringan Patologi
1. Ya

Jaringan yang dikirim

Dokter Ahli Bedah

Perianal

(dr. Stanley K.O., Sp.B)