BAB 3

ASSESMEN PASIEN
(AP)
Ketua Harian
dr. Wahyu Diansyah SpPD
Sekretaris
dr Mujiono. SpRad
Anggota
Budi Santosa
Puji Lestari
Novi
Hendrawati
Umi Latifah

Gambaran Umum Asesmen Pasien

Definisi dari Assesmen pasien adalah tahapan dari

proses dimana dokter, perawat, mengevaluasi data
pasien baik subyektif maupun obyektif untuk
membuat keputusan terkait :
a)
b)
c)
d)

Status kesehatan pasien

Kebutuhan perawatan
Intervensi
Evaluasi

Ruang Lingkup Asesmen Pasien sendiri terbagi

menjadi 3 :
1. Asesmen Medis
2. Asesmen Keperawatan
3. Asesmen Gizi

ACUAN / Undang-undang dari Asesmen

Pasien

1. PMK 269 / Menkes / Per / III / 2008 tentang Rekam

Medis
2. UU no.29 tahun 200 4 Tentang Praktik Kedokteran
3. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang Ben
ar, Depkes 2008
4. KMK 370 tahun 2007 tentang standar profesi ahli t
eknologi laboratorium kesehatan
5. KMK 1014 / Menkes / SK / XII / 2008 tentang standa
r Pelayanan Radiologi Diagnostik di Sarana Pelayan
an Kesehatan
6. KMK 432 / Menkes / SK / IV / 2007 tentang Pedoma
n Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja di R
S

Kebijakan / SK yang ada di MFK

1. Kebijakan
)
2. Kebijakan
)
3. Kebijakan
4. Kebijakan

Penetapan Pelayanan Rawat Inap ( AP 1

Penetapan Pelayanan Rawat Jalan ( AP 1
Manajemen Nyeri ( AP 1.7 )
tentang Kontrol Mutu Radiologi ( AP 6.8

)
5. Kepdir tentang Panduan APD ( AP 5.1 )
6. Kebijakan Pelayanan Radiologi ( AP 6 )

Pedoman-pedoman di AP
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Panduan Asesmen Pasien ( AP 1 )

Pedoman Pelayanan Rekam Medis ( AP 1.1 )
Panduan Manajemen Nyeri ( AP 1.7 )
Panduan Pelayanan Pasien Tahap Terminal ( AP 1.9 )
Buku Pedoman Laboratorium Sari Asih ( AP 5 )
Pedoman B3 ( 5.1 )
Pedoman Pelayanan Instalasi Radiologi ( 6 )

Derajat nyeri

Standar Prosedur Operasional di AP

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

SPO
SPO
SPO
SPO
SPO
SPO
SPO

Pendaftaran Pasien Rawat Inap ( AP 1 )

Pendaftaran Pasien Rawat Jalan ( AP 1 )
Penerimaan Pasien IGD ( AP 1.3.1 )
Pemantauan Derajat Nyeri ( AP 1.7 )
Penanganan Kecelakaan ( AP 5.1 )
Alat Pelindung Diri ( AP 5.1 )
Keselamatan kerja di laboratorium / klinik ( AP 5.1 )

Form-form & Dokumen MFK

1. Sertifikat Mutu ( AP 5 )
2. Sertifikat Kompetensi ( AP 5.2 )
3. Hasil Laboratorium Klinis ( AP 5.3 )
4. Bukti Kalibrasi Alat Blood Gas ( AP 5.4 )
5. Bukti Kalibrasi Nyco Card ( AP 5.4 )
6. Bukti Proses Pengelolaan Peralatan Sysmex ( AP 5.4 )
7. Daftar Reagensia ( AP 5.5 )
8. Laporan Stok Padat Reagensia ( AP 5.5 )
9. Laporan tentang Pelaksanaan Kontrol Mutu ( 5.10 )
10.Bukti PMI Laboratorium ( 5.9.1 )

TERIMA KASIH
BAGI YANG INGIN BERTANYA
DIPERSILAHKAN WAKTUNYA