Internal Memo Tentang Ppi

INTERNAL MEMO
No :03/K-PPI/XI/MH-TGR/2013
Kepada Yth
: Ka. Dept/Ka.sie/Ka.unit
Cc
: dr. Hamdi Koesyanto (Ka.Div. Medik &Penunjang Medik)

dr. Ricky Elfendi
(Manager Pelayanan Medik)
Delstien Donda Skp,MM (Ka. Div. Keperawatan)
Dari
: Dr. Sunarto Hariman, Sp.PK (Ketua Panitia PPI)
Tanggal
: 11 Novemberi 2013
Perihal
: Surveillance Mikrobiologi Mayapada Hospital Tangerang
Dengan hormat,
Kami dari Panitia Pencegahan dan Pengendalian infeksi akan melakukan surveillance mikrobiologi
pada :
Hari
: Senin, 18 November 2013
Waktu
: 08.00 selesai
Ruangan
: OK/CSSD, ICU,Hemodialisa, Fisiotherapi, Poli Gigi, dan Perina
Demikian yang dapat kami sampaikan atas perhatian dan kerjasama kami ucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Tangerang, 11 november 2013
DR. Dr. Latre Buntaran, SpMK (K)

Ketua Komite PPI Mayapadas Hospital
1
2
Nama
dr. Hamdi
dr. Ricki Elfendi
Jabatan
Ka. Div. Medik &Penunjang Medik
Manager pelayanan medik
Dr. Sunarto Hariman, SpPK

Ketua Panitia PPI
Comment
Tanda Tangan
INTERNAL MEMO
Kepada Yth
: dr. Dedi Tedjakusnadi
(CEO MH-TGR)
Cc
: dr. Hamdi
(Ka.Div. Medik &Penunjang Medik
dr. Ricky Elfendi
Delstien D Skp, MM
(Ka.Div. Keperawatan)
Dari
: Dr. Sunarto H Sp.PK
(Ketua Panitia PPI)
Tanggal
: 14 November 2013
Perihal
: Pengadaan Sharp Disposal Container
________________________________________________________________________________
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pentingnya pengadaan sharp disposal Containers membudayakan
Hand Hygiene bagi pasien, keluarga, pengunjung serta seluruh karyawan di lingkungan
Mayapada Hospital, kami dari Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial akan melaksanakan Audit
kepatuhan hand hygiene yang akan berlangsung pada tanggal 25 April 2013 sampai dengan 25
Mei 2013 di lingkungan Mayapada Hospital.
Untuk itu kami mengusulkan agar disetiap tempat tidur pasien tersedia handscrub
ukuran 100 ml serta tertera stiker bertuliskan Jangan sentuh saya sebelum anda cuci tangan
Kami memohon agar dokter, ka.unit Keperawatan dan perawat saat bertugas membawa
handscrub 100 ml di kantong dan turut menjadi role model dalam melaksanakan Hand Hygiene.
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.
Menyetujui,
Tangerang , 22 April 2013
Dr.S. Chandra Rahardja
Dr.Sunarto Hariman, SpPK
CEO Mayapada Hospital
Ketua Panitia PPI
INTERNAL MEMO
No :01/MH-TGR/PPI/VIII/2013
Kepada Yth
:dr. Dedi Tedjakusnadi
(COO-MHT)
Cc
: DR. dr. Latre Buntaran, Sp.MK (Konsultan PPI)

dr. Hamdi
(Ka.Div. Medik &Penunjang Medik)
dr. Ricky Elfendi
Delstien Donda Skp,MM
(Ka. Div. Keperawatan)
Harly Wicaksono
(GM GA/HK/MTC)
Rinintha Parameswari
(Ka.Unit T&D)
Dari
: Dr. Sunarto Hariman, SpPK
Tanggal
: 16 Agustusli 2013
Perihal
: Program Pelatihan Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi
(Ketua PPI)
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pentingnya bekerja sesuai dengan ketentuan dan kaidah-kaidah
pencegahan dan pengendalian infeksi bagi petugas yang berhubungan dengan kesehatan yaitu
petugas
house keeping, laundry, ajun dan cleaning service
yang baru bekerja dilingkungan
Mayapada Hospital , dan sesuai dengan ketentuan akreditasi KARS (Komisi Akreditasi Rumah
Sakit),maka kami dari Panitia Pengendalian Infeksi akan memberikan pelatihan kepada
supervisor dan trainer cleaning service, house keeping, laundry dan ajun pada :
Hari/ Tanggal
:Rabu, 28 Agustus 2013
Waktu
:10.00 12.00
Tempat
Materi
: Auditorium Lt 2 gedung lama

:Pengelolaan Limbah Medis dan benda tajam
Alat Pelindung Diri (APD), Manajemen Linen infeksius
Demikian yang dapat kami sampaikan atas kebijaksanaan dokter kami ucapkan terima
kasih.
Menyetujui,
Tangerang, 16 Agustus i 2013
dr. Dedi Tedjakusnadi
Dr.Sunarto Hariman SpPK

Nama
1
dr. Dedi Tedjakusnadi
2
dr. Hamdi
3
dr.Ricki Elfendi
Ketua Panitia PPI

Jabatan
Comment
COO MH-TGR
Tanda Tangan
INTERNAL MEMO
No :03/MH-TGR/Patient Safety/VII/2013
Kepada Yth
Cc
Dari
Tanggal
Perihal
: Seluruh Ka. Div/Ka. Dept/Ka.sie/Ka.unit

: dr. Hamdi
dr. Ricky Elfendi
: Dr.Sunarto Hariman Sp.Pk (Ketua PPI)
: 26 Juli 2013
: Keselamatan Pekerja Kesehatan /Health Care Worker Safety
Dengan hormat,
Sehubungan dengan semua petugas kesehatan dan petugas lain yang berhubungan dengan
kesehatan (house keeping, laundry, dll) yang bekerja dilingkungan rumah sakit beresiko terpapar
darah atau cairan tubuh lainnya dan dapat mentransfer mikroorganisma patogen, dan sesuai
dengan ketentuan akreditasi KARS (Komisi Akreditasi Rumah Sakit),maka kami dari Panitia
Patient Safety mewajibkan setiap unit untuk melaksanakan hal-hal sebagai berikut :
1. Tersedia tempat sampah non infeksius yang berwarna hitam dan infeksius yang
berwarna kuning di setiap ruangan perawatan serta
tempat sampah non
infeksius di setiap toilet, kecuali toilet di ruangan nifas/kebidanan disediakan

tempat sampah non infeksius dan infeksius.
2. Tersedia sabun cair di setiap wastafel.
3. Tersedia sabun cair antibakterial yang mengandung chlorhexidine 2% di
wastafel ruang tindakan invasif dan di nurse station ruang rawat inap, untuk di
ruangan khusus yang mengandung chlorhexidine 4%.
4. Wastafel cuci tangan bersih dan bebas dari peralatan yang tidak tepat .
5. Pada saat membersihkan darah pada pasien dengan melena,hematemesis
petugas diwajibkan memakai alat pelindung diri yaitu sarung tangan dan
apron plastik yang langsung dilepaskan/dibuang setelah selesai tindakan.
Menyetujui,
Dr. S. Chandra Rahardja

Nama
1
dr. S. Chandra Rahardja
2
dr. Hamdi
3
dr.Ricki Elfendi
Tangerang, 26 Juli 2013
Dr.Sunarto Hariman
Ketua PPI
Jabatan
Comment
CEO MH-TGR
Tanda Tangan
INTERNAL MEMO
No :07/MH-TGR/PIN//I/2013
Kepada Yth
: dr. S.Chandra Rahardja (CEO MH-TGR)
Cc
: dr. Ricky Elfendi
Dari
: Dr. Sunarto H Sp.PK
Tanggal
: 21 Januari 2013
Perihal
: Rekomendasi Hasil Survaillance 2013

(Ketua Panitia PIN)
________________________________________________________________________________
Dengan hormat,
Menindak lanjuti tentang Evaluasi Kejadian Infeksi Nosokomial Periode Oktober- Desember
2013 untuk ruang rawat inap kami dari Panitia Infeksi Nosokomial merekomendasikan hal-hal
sebagai berikut :
1. Untuk mengurangi angka kejadian plebitis dan ekstravasasi dibuat IK/NOS/050 tentang
pemberian therapi obat dan cairan dengan osmolaritas tinggi agar pemberian therapi cairan
yang hiperosmolar (>900 ml osmol) tidak diberikan melalui vena perifer, melainkan melalui
CVC .
2. Pendidikan /pelatihan berkelanjutan tentang IV Safety, pencegahan ekstravasasi dan cara
penyuntikan yang aman untuk seluruh perawat di unit keperawatan
3. Sehubungan dengan meningkatnya kasus perawatan pasien geriatri dengan luka decubitus dari
rumah diharapkan tersedianya klinik luka di Mayapada Hospital yang dapat memberikan
pelayanan perawatan luka yang profesional.
4. Pemakaian Safety Transfusion Set yang memberikan keamanan dan kemudahan bagi pasien
Karena memiliki filter 200 um, menjamin proses filtrasi lebih cepat sehingga memperlancar
pemberian transfusi , meminimalisir risiko terjadinya emboli udara dan gumpalan darah yang
masuk ke dalam sirkulasi.
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas kebijaksanaan dokter kami ucapkan terimakasih.
Tangerang, 21 Januari 2013
Dr Sunarto Hariman,Sp.PK
Ketua Panitia PIN Mayapada Hospital
PENERIMAAN BAK SPUIT DI RUANGAN RAWAT INAP

Mayapada Hospital Tanggal 25 Maret 2010
No.
Ruangan
Jumlah
1.
Lantai 1 B
2.
Lantai UGD
3.
HD
4.
ICU
MC
New Wing lt 3
7.
III Umum
UPS/IMC
Lt 4 Dws
10
Lt 4 Pediatrik
11
Lt 5 Keb/Perina
2/1
Total
Mengetahui,
Yang menerima
Keterangan
32
Tangerang, 25 Maret 2010
Winneria Iriani, SKp

Koord. PIN Keperawatan
INTERNAL MEMO
No :01/MH-TGR/Patient Safety/VII/2013
Kepada Yth
: dr. S.Chandra Rahardja (CEO MH-TGR)
Cc
: dr. Hamdi
dr. Ricky Elfendi

Dari
: Dr. Naik Manurung
(Ketua Patient Safety)
Tanggal
: 26 Juli 2013
Perihal
: Labeling pasien pada gelang nama ditangan
Dengan hormat,
Sesuai dengan ketentuan akreditasi KARS (Komisi Akreditasi Rumah Sakit),dan International
Patient Safety Goals, maka dianggap perlu untuk melakukan labeling pasien berbentuk kancing
pada gelang nama di tangan pasien dengan kriteria sebagai berikut :
a)
b)
c)
d)
Warna
Warna
Warna
Warna
kancing merah adalah pasien yang mempunyai riwayat alergi

hijau tua adalah pasien yang sensitif terhadap latex
ungu adalah pasien yang DNR (Do Not Resucitation)
hijau muda adalah pasien yang resiko jatuh.
Tangerang, 26 Juli 2013
dr.Naik Manurung
Ketua Patient Safety
No
1
2
3
Nama
dr. S. Chandra Rahardja
dr. Hamdi
Jabatan
CEO MH-TGR
dr.Ricki Elfendi
Comment
Tanda Tangan
Kepada yth,
Dr. S.Chandra Rahardja
Chief Executive Officer
Mayapada Hospital
CC
: - COO Mayapada Hospital
Dengan hormat,
Dengan ini kami dari Panitia Infeksi Nosokomial Mayapada Hospital menyampaikan hasil
audit tingkat kepatuhan melaksanakan cuci tangan yang dilaksanakan
di seluruh ruangan
perawatan Mayapada Hospital .
Observasi rutin dilakukan setiap hari oleh IPCN ( Infection Prevention Controlle Nurse)
dan IPCLN ( Infection Prevention Controlle Link Nurse) bekerjasama dengan tim PK3.
Audit dilakukan pada tanggal 24 Agustus s/d 24 September 2009 pada waktu yang
berbeda.
Lima ( 5 ) hal penting untuk melakukan kebersihan tangan yang diaudit adalah sebagai berikut :
1. Sebelum kontak dengan pasien
2. Sebelum melakukan tindakan aseptik
3. Setelah terkena darah dan cairan tubuh pasien
4. Setelah kontak dengan pasien
5. Setelah menyentuh peralatan yang ada di lingkungan pasien
Hasil audit kebersihan tangan yang menunjukkan kepatuhan dalam melakukan cuci tangan
adalah :
1. UGD
: 40 %
2. HD
: 75 %
3. IB
: 65 %
4. ICU
: 63%
5. Lt IIIVIP
: 55%
6. UPS/IMC
: 70%
7. Lt IVDws
: 50%
8. Lt IV Ped
: 65%
9. Lt V Kebidanan : 45 %
10. Lt V Perina
: 55%
Hormat kami,
Dr.Sunarto Hariman.Sp.PK
NO
Hal
: 87/PIN/MH/XI/2009
: Pelaksanaan seminar Teknik terkini dalam pencegahan dan pengendalian Infeksi di
Tatanan Pelayanan Kesehatan
Kepada yth,
Bapak Susanto Kawi
Ka.Dept. HR & GE
Mayapada Hospital
di tempat
CC : Ka.Div. Keperawatan
Dengan hormat,
Dalam rangka diseminasi hasil Seminar Perdalin 23-24 Oktober 2009 di hotel Ciputra dan upaya
mempersamakan persepsi tentang Pencegahan dan Pengendalian infeksi termutakhir di Tatanan
Pelayanan Kesehatan khususnya dalam rangka penurunan angka kejadian infeksi di Mayapada
Hospital, kami dari Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial akan menyelenggarakan seminar
Teknik terkini dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Tatanan Pelayanan Kesehatan yang
akan diselenggarakan pada :
Hari/tanggal : Senin, 23 November 2009
Waktu
: 13.00-16.00 WIB
Tempat
: Auditorium Mayapada Hospital
Pembicara
: Winneria Iriani Skp, Shinta Roring Skep, Sherly Amk.
Materi
:
1) Penatalaksanaan Pencegahan IADP ( Infeksi Aliran Darah Primer) di pelayanan
kesehatan
2) Penatalaksanaan Pencegahan ISK ( Infeksi Saluran Kemih ) di Pelayanan
Kesehatan
3) Penatalaksanaan
Pencegahan VAP (Ventilator Associated Pneumonia) di
pelayanan Kesehatan
Demi suksesnya acara ini mohon Training & Development melaksanakan acara seminar ini
dengan peserta perawat khususnya Ka.Unit, Ka.Tim dan Perawat Pengendali Infeksi Nosokomial
ruangan rawat inap dan ruangan khusus.
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan,atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.
Tangerang, 3 November 2009
Dr.Sunarto Hariman SpPK
NO
Hal
:110 /PIN/MH/II/2010
: Rekomendasi Evaluasi Program Pengendalian Mutu Panitia PIN tahun 2009
Kepada yth,
Dr. S.Chandra Rahardja
Mayapada Hospital
Dengan hormat,
Bersama ini kami dari Panitia Infeksi Nosokomial Mayapada Hospital menyampaikan hasil
Program evaluasi pengendalian Mutu Panitia PIN tahun 2009 bahwa dari 7 kegiatan yang di
programkan dapat tercapai 90 %, dan kami merekomendasikan agar program pengendalian mutu
tersebut dapat tetap dilakukan bahkan ditingkatkan di tahun 2010 ini
Mohon masukan dari dokter untuk mendapatkan tindak lanjut.
Tangerang,10 February 2010
Dr.Sunarto Hariman.Sp.PK
No
: 73/PIN/MH/IX/2009
Hal
: Susunan Panitia PIN Mayapada Hospital
Lamp :
Tangerang, 7 September 2009
Kepada yth,
Dr.S.Chandra Rahardja
Mayapada Hospital
CC
: COO Mayapada Hospital
Dengan hormat,
Berikut ini kami sampaikan susunan Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial Mayapada
Hospital yang baru, karena adanya perubahan yang terjadi pada susunan Panitia PIN yang
lama.
Demikian yang dapat kami sampaikan Atas kebijaksanaan dokter kami ucapkan terimakasih.
Hormat kami,
NO
Hal
:21/KEP/MH/IIL/2010
: Kebijakan Mutu Keperawatan Mayapada Hospital
Kepada yth,
Dr Sugiono Pranoto, MARS, MHKes

Chief Operational Officer
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah diresmikannya kebijakan mutu Mayapada Hospital yaitu Experience
Better Care, yang berarti membuat kesan berobat di Mayapada Hospital adalah pengalaman
terbaik yang pernah dialami oleh pasien.Dengan melihat kebijakan mutu Rumah sakit maka
Divisi Keperawatan merencanakan untuk merumuskan Kebijakan mutu Keperawatan yang
mendukung kebijakan mutu rumahsakit adalah sebagai berikut :
Pemberian Asuhan Keperawatan yang cepat, tepat, aman dan ramah .
Demikian yang dapat kami sampaikan, mohon kiranya mendapat masukan dan saran dokter
terkait dengan judul tersebut di atas.
Atas perhatian dan kkebijaksanaan dokter kami ucapkan terimakasih.
Tangerang, 4 maret 2010
Delstin Donda Skp, MM

Ka. Div Keperawatan
NO
Hal
: 101/PIN/MH/ I/2010
: Laporan Cara Sterilisasi jenis bahan dan cara penyimpanan hasil sterilisasi CSSD
Kepada Yth,
Dr S Chandra Rahardja
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ka. Unit CSSD No: 02/CSSD/MH/I/2010 tanggal 11 Januari 2010 tentang
Laporan cara sterilisasi jenis bahan dan cara penyimpanan hasil sterilisasi CSSD .
Cara sterilisasi yang digunakan oleh bagian CSSD Mayapada Hospital adalah
Program sterilisasi P1 (packed good) untuk sterilisasi linen, stainless, kasa dengan suhu
135 Celcius.
Program sterilisasi P2 (rubber good) untuk bahan dari karet dengan suhu 121 C
Program sterilisasi P5 (rubber good) pada suhu 105 C
Pemakaian rata-rata mesin getting untuk P1=268x,P2=46x dan P5=8x
Untuk bahan tidak tahan panas digunakan desinfeksi tingkat tinggi menggunakan Cidex
Cara penyimpanan menggunakan FIFO (First in First out) atau FEFO (First expired first
out)
Dengan cara sterilisasi dan penyimpanan diatas itu bahan atau alat yang disterilisasi terjamin
bebas kuman dan aman bagi pasien (dengan bukti hasil kultur). Rekomendasi dari panitia
Pengendalian Infeksi Nosokomial Mayapada Hospital bahwa pelayanan CSSD tersebut telah
memenuhi kriteria, dan alat yang telah disterilkan dapat digunakan dalam pelayanan.
Demikian rekomendasi dari Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial agar menjadi bahan
masukan bagi dokter untuk tindak lanjut.
Atas kebijaksanaan dokter kami ucapkan terimakasih.
Dr. Sunarto Hariman Sp PK
CC: - Ka. Unit CSSD

- Arsip
NO
Hal
:
/CEO/MH/II/2010
: Tindak Lanjut Rekomendasi Evaluasi Program Peningkatan Mutu PIN tahun 2009
Kepada Yth,
Dr. Sunarto Hariman SpPK
Ketua Panitia PIN
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ketua PIN No: 110/PIN /MH/I/2010 tanggal 8 Februai 2010 tentang
Rekomendasi Evaluasi Program Perningkatan Mutu Panitia pengendalian Infeksi Nosokomial
tahun 2009 , kami menganggap hasil kerja saudara baik .Hal-hal yang telah berjalan selama ini
agar dipertahankan bahkan ditingkatkan .
Atas kerjasama saudara kami ucapkan terimakasih.
Tangerang, 10 februari 2010
Dr.S Chandra Rahardja

CC: HRD
Kepada Yth,
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ka. Unit CSSD No: 02/CSSD/MH/2009 tanggal 2 Juli 2009 tentang Laporan
cara sterilisasi jenis bahan dan cara penyimpanan hasil sterilisasi CSSD .
135 Celcius.
out)
NO
Hal
:
/CEO/INT/1/2010
: Tindak Lanjut Cara Sterilisasi Jenis, Bahan dan cara penyimpanan hasi sterilisasi CSSD
Kepada Yth,
Ns. Rosalina Sijabat
Kepala Unit OK/CSSD
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ketua PIN No: 66/PIN /MH/VIII/2009 tanggal 5 Agustus 2009 tentang cara
sterilisasi untuk masing-masing jenis bahan atau barang dan cara penyimpanan setelah di
sterilkan oleh unit CSSD , kami menganggap hasil kerja saudara baik .Hal-hal yang telah berjalan
selama ini agar dipertahankan bahkan ditingkatkan .
Tangerang, 5 Agustus 2009

CC: Ketua PIN Mayapada Hospital
NO
Hal
: 100/PIN/MH/I/2010
: Rekomendasi Laporan Angka Kejadian Infeksi Nosokomial Ruang Rawat Inap
Triwulan IV Tahun 2009.
Kepada yth,
Mayapada Hospital
CC

Komite Medik
Ka. Divisi Keperawatan
Dengan hormat,
Menindak lanjuti tentang Evaluasi Kejadian Infeksi Nosokomial Periode Juli -September
2009 untuk ruang rawat inap kami dari Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial Mayapada
Hospital mengusulkan :
1. Melaksanakan Program Hand Hygiene (Kebersihan Tangan) secara konsisten dan
melakukan audit setiap 3 bulan untuk membudayakan serta mengukur tingkat kepatuhan
melakukan hand hygiene pada seluruh karyawan di Mayapada Hospital
2. Melaksanakan Pemeriksaan Kultur Ruangan ICU, OK, IMC/UPS, UGD,Perinaristi, dan
RWI, Pemeriksaan Swab Hidung serta kultur tangan perawat setiap 2 kali dalam setahun.
3. Menggunakan bak spuit sebagai sarana mobilisasi pemberian therapi injeksi pada pasien
dan melaksanakan Praktek menyuntik yang aman di setiap ruangan perawatan.
4. Bekerjasama dengan bagian HR &GA untuk melaksanakan Seminar dan Pelatihan-pelatihan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi bagi seluruh karyawan Mayapada Hospital secara
bertahap.
5. Mengganti lokasi penusukan infus dan set infus secara keseluruhan setelah 72 jam
(kecuali ada indikasi khusus) dan set transfusi pada pemberian produk darah, lipid
emulsion dan albumin setelah 24 jam dalam upaya mengurangi angka kejadian plebitis.
Tangerang,13 Januari 2010
NO
Hal
: 66/PIN/MH/VIII/2009
: Laporan Cara Sterilisasi jenis bahan dan cara penyimpanan hasil sterilisasi CSSD
Kepada Yth,
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ka. Unit CSSD No: 02/CSSD/MH/2009 tanggal 2 Juli 2009 tentang Laporan
cara sterilisasi jenis bahan dan cara penyimpanan hasil sterilisasi CSSD .
135 Celcius.
out)
Tangerang, 5 Agustus 2009
Dr. Sunarto Hariman Sp PK
CC: - Ka. Unit CSSD

- Arsip
NO
Hal
: /CEO/INT/1/2010
: Tindak Lanjut Cara Sterilisasi Jenis, Bahan dan cara penyimpanan hasi sterilisasi CSSD
Kepada Yth,
Ns. Rosalina Sijabat
Kepala Unit OK/CSSD
Mayapada Hospital
di tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan surat Ketua PIN No: 101/PIN /MH/1/2010 tanggal 20 Januari 2010 tentang cara
sterilisasi untuk masing-masing jenis bahan atau barang dan cara penyimpanan setelah di
sterilkan oleh unit CSSD , kami menganggap hasil kerja saudara baik .Hal-hal yang telah berjalan
selama ini agar dipertahankan bahkan ditingkatkan .

CC: Ketua PIN Mayapada Hospital
NO
Hal
: 114/PIN/MH/II/2010
: Pemasangan Hand scrub di ICCU
Kepada yth,
Mayapada Hospital
Dengan hormat,
Dengan ini kami dari Panitia Infeksi Nosokomial Mayapada Hospital mengajukan permohonan
untuk pemasangan hand scrub di ruangan ICCU New wing untuk melakukan desinfeksi tangan
higienis dengan perincian sebagai berikut :
1
1
1
1
di atas wastafel dekat pintu masuk ICCU

di antara pintu ruang isolasi I dan 2
di dinding bagian tengah ICCU
di dinding ujung ruangan ICCU
Tangerang, 23 Februari 2010
NO :55/PIN/MH/VII/2009
Hal :Rekomendasi Laporan Angka Kejadian Infeksi Nosokomial Ruang Rawat Inap
Periode April- Juni 2009
Kepada yth,
Mayapada Hospital
CC

Komite Medik
Kepala Divisi Keperawatan
Dengan hormat,
Menindak lanjuti surat komite Keperawatan No : 187/KOM/Kep/MH/2009 tanggal 14 Juli
2009, tentang Evaluasi Kejadian Infeksi Nosokomial Periode April- Juni 2009 untuk ruang rawat
inap kami mengusulkan :
1. Untuk dilakukan tindak lanjut guna menurunkan angka kejadian infeksi nosokomial
dengan
mengkaji penyelesaian masalah dan solusi pemecahannya.
2. Bekerjasama dengan bagian pengembangan dan Diklat Mayapada Hospital untuk sosialisasi
tehnik pencegahan infeksi nosokomial pada pemasangan kateter intra vena dan
kewaspadaan universal dalam pencegahan dan pengendalian infeksi nosokomial.
3. Melakukan kampanye cuci tangan di Mayapada Hospital untuk pencegahan penyebaran
mikroorganisme
Tangerang 27 Juli 2009

Internal Memo Tentang Ppi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Internal Memo Tentang Ppi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INTERNAL MEMO

: dr. Hamdi Koesyanto (Ka.Div. Medik &Penunjang Medik)

: Dr. Sunarto Hariman, Sp.PK (Ketua Panitia PPI)

: Surveillance Mikrobiologi Mayapada Hospital Tangerang

: Senin, 18 November 2013

: OK/CSSD, ICU,Hemodialisa, Fisiotherapi, Poli Gigi, dan Perina

Tangerang, 11 november 2013

DR. Dr. Latre Buntaran, SpMK (K)

Manager pelayanan medik

Dr. Sunarto Hariman, SpPK

: dr. Dedi Tedjakusnadi

(Ka.Div. Medik &Penunjang Medik

dr. Ricky Elfendi

(Manager Pelayanan Medik)

: Dr. Sunarto H Sp.PK

(Ketua Panitia PPI)

: Pengadaan Sharp Disposal Container

Tangerang , 22 April 2013

Dr.S. Chandra Rahardja

Dr.Sunarto Hariman, SpPK

CEO Mayapada Hospital

Ketua Panitia PPI

:dr. Dedi Tedjakusnadi

: DR. dr. Latre Buntaran, Sp.MK (Konsultan PPI)

: Dr. Sunarto Hariman, SpPK

: Program Pelatihan Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi

house keeping, laundry, ajun dan cleaning service

yang baru bekerja dilingkungan

:Rabu, 28 Agustus 2013

: Auditorium Lt 2 gedung lama

Tangerang, 16 Agustus i 2013

dr. Dedi Tedjakusnadi

Dr.Sunarto Hariman SpPK

CEO Mayapada Hospital

Ketua Panitia PPI

Manager pelayanan medik

: Seluruh Ka. Div/Ka. Dept/Ka.sie/Ka.unit

tempat sampah non

infeksius di setiap toilet, kecuali toilet di ruangan nifas/kebidanan disediakan

Dr. S. Chandra Rahardja

CEO Mayapada Hospital

Tangerang, 26 Juli 2013

Manager pelayanan medik

: dr. S.Chandra Rahardja (CEO MH-TGR)

: dr. Ricky Elfendi

: Dr. Sunarto H Sp.PK

: Rekomendasi Hasil Survaillance 2013

(Manager Pelayanan Medik)

Tangerang, 21 Januari 2013

PENERIMAAN BAK SPUIT DI RUANGAN RAWAT INAP

Tangerang, 25 Maret 2010

Winneria Iriani, SKp

: dr. S.Chandra Rahardja (CEO MH-TGR)

(Ka.Div. Medik &Penunjang Medik)

dr. Ricky Elfendi

(Manager Pelayanan Medik)

Delstien Donda Skp,MM (Ka. Div. Keperawatan)

: Dr. Naik Manurung

(Ketua Patient Safety)

: Labeling pasien pada gelang nama ditangan

kancing merah adalah pasien yang mempunyai riwayat alergi

Tangerang, 26 Juli 2013

Manager pelayanan medik

: - COO Mayapada Hospital