LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN PERTAMA (KUNJUNGAN I)

I.

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang
Asuhan keperawatan keluarga menggunakan pendekatan
proses yang terdiri dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi:
pengkajian,
Pengkajian

perencanaan,
merupakan

implementasi,

langkah

awal

dan
yang

evaluasi.
bertujuan

mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Tahap

pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar
untuk merumuskan intervensi, implementasi, dan evaluasi.
Keluarga

yang

menjadi

sasaran

kami

adalah

Tn.B

yang

menderita penyakit Hipertensi yang tinggal RW 01 Tlogowaru.

Berdasarkan kontrak waktu sebelum kunjungan pertama,
didapatkan data bahwa Sdr. A jarang dirumah dan sibuk kuliah
tetapi Pasien mengatakan rutin untuk pergi ke puskesmas saat
dilakukan control obat TB.

. Terakhir 3 minggu yang lalu pasien datang ke puskesmas

dan mendapatkan obat amodipin dan captopril. Mengingat
pengawasan

dalam

konsumsi

obat

sangat

penting

dan

mencegah kuman menjadi resisten terhadap antibiotik, maka

perlu

adanya

pengkajian

lebih

lanjut

untuk

menentukan

masalah pasien dan keluarga, untuk itu keluarga Sdr. A perlu

mendapat kunjungan rumah.
2. Masalah Keperawatan: belum ada karena pengkajian belum
dilakukan.
II.
Rencana Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
b. Tujuan umum
Mendapatkan data pengkajian pada keluarga tersebut.

c. Tujuan khusus
1. Terkumpulnya data umum, lingkungan, fungsi keluarga,
pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga
2. Teridentifikasinya masalah kesehatan keluarga.

III.
Rencana Kegiatan
1. Topik
: Pengkajian keluarga
2. Metode
: Wawancara dan Observasi
3. Media
: Format pengkajian, alat tulis, stetoskop,
tensimeter.
4. Waktu

: Hari Kamis, 4 maret 2015 pukul 14.00-

15.00 WIB
5. Tempat

: Rumah keluarga Sdr. A di Joyo Asri 22

Merjosari Malang
6. Strategi Pelaksanaan
a. Orientasi
Mengucapkan salam
Memperkenalkan diri
Menjelaskan tujuan kunjungan
Memvalidasi keadaan keluarga
b. Kerja
Pengkajian keluarga dan melakukan observasi
Mengidentifikasi masalah kesehatan
Memberikan penghargaan pada hal-hal yang positif

yang dilakukan klien

Mengidentifikasi pemahaman klien terhadap masalah

kesehatan yang dihadapi

Mengidentifikasi
kemampuan

klien

untuk

memprioritaskan masalah kesehatan yang ada

c. Terminasi
Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
Mengucapakan salam
7. Kriteria Hasil
a. Struktur :
Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan
Alat bantu media berupa peralatan tulis menulis
(pulpen, pensil, dan kertas)
Tensimeter, stetoskop dan nursing kit
b. Proses :
Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi

Keluarga aktif dalam kegiatan

c. Hasil : Diharapakan akan memperoleh :

Data pengkajian meliputi data umum, lingkungan,
fungsi keluarga, harapan keluarga, pemahaman klien
terhadap

masalah

kemampuan

klien

kesehatan
untuk

yang

dihadapi,

memprioritaskan

dan

masalah

kesehatan yang ada keluarga Sdr. A

Teridentifikasinya masalah kesehatan
Terciptanya rasa saling percaya dan membuat kontrak
selanjutnya