ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP) MENIERE

BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penyakit Meniere pertama kali dijelaskan oleh seorang ahli dari Perancis bernama Prospere
Meniere dalam sebuah artikel yang diterbitkannya pada tahun 1861. Definisi penyakit
Meniere adalah suatu penyakit pada telinga bagian dalam yang bisa mempengaruhi
pendengaran dan keseimbangan. Penyakit ini ditandai dengan keluhan berulang berupa
vertigo, tinnitus, dan pendengaran yang berkurang, biasanya pada satu telinga. Penyakit ini
disebabkan oleh peningkatan volume dan tekanan dari endolimph pada telinga dalam.
Dari penelitian yang dilakukan didapat data sekitar 200 kasus dari 100.000 orang di dunia
menderita penyakit Meniere. Kebanyakan penderita adalah yang berumur 40 tahun keatas dan
tidak ada perbedaan yang berarti antara antara jumlah penderita pria dan wanita. Prevalensi
penyakit Meniere di beberapa negara berbeda-beda, di Amerika terdapat 218 penderita dari
100.000 penduduk, di Jepang terdapat 36 penderita dari 100.000 penduduk, dan 8 penderita
dari 100.000 penduduk terdapat di Italia.
Kelompok akan berusaha menjelaskan tentang sindrom meniere beserta asuhan keperawatan
yang diharapkan dapat berguna untuk mahasiswa dan masyarakat pada umumnya.

1.2 Rumusan Masalah

Apa konsep teori dari Sindrom Meniere dan bagaimana asuhan keperawatan pada klien
dengan Sindrom Meniere?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Menjelaskan asuhan keperawatan yang harus diberikan kepada klien dengan sindrom
meniere.
1.3.2
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Tujuan Khusus
Mahasiswa mampu memahami definisi dari sindrom meniere
Mahasiswa mampu memahami etiologi dari sindrom meniere
Mahasiswa mampu memahami Manifestasi klinis dari sindrom meniere
Mahasiswa mampu memahami penatalaksanaan dari sindrom meniere
Mahasiswa mampu memahami patofisiologi dari sindrom meniere
Mahasiswa mampu memahami asuhan keperawatan dari sindrom meniere, meliputi:

1.
2.
3.
4.

Pengkajian
Diagnosa Keperawatan
Intervensi keperawatan
WOC

1.4 Manfaat
Dengan adanya makalah ini, diharapkan mahasiswa mampu memahami asuhan keperawatan
pada klien dengan sindrom meniere, serta mampu mengimplementasikannya dalam proses
keperawatan.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi
Penyakit Meniere pertama kali dijelaskan oleh seorang ahli dari Perancis bernama
Prospere Meniere dalam sebuah artikel yang diterbitkannya pada tahun 1861. Definisi
penyakit Meniere adalah suatu penyakit pada telinga dalam yang bisa mempengaruhi
pendengaran dan keseimbangan. Penyakit ini ditandai dengan keluhan berulang berupa
vertigo, tinnitus, dan pendengaran yang berkurang ssecara progresif, biasanya pada satu
telinga. Penyakit ini disebabkan oleh peningkatan volume dan tekanan dari endolimfe pada
telinga dalam.
Endolimph atau cairan Scarpa adalah cairan yang berada di dalam labirin telinga
dalam. Kation utama yang berada di cairan ekstraselular ini adalah kalium. Ion yang terdapat
di dalam endolimfe lebih banyak dari perilimfe. Sedangkan perilimfe adalah cairan
ekstraseluler yang terletak di koklea, tepatnya pada bagian skala timpani dan skala vestibuli.
Komposisi ionik perimlife seperti pada plasma dan cairan serebrospinal. Kation terbanyak
adalah natrium. Perilimfe dan endolimfe memiliki komposisi ionik yang unik yang sesuai
untuk menjalankan fungsinya yaitu mengatur rangsangan elektrokimiawi dari selsel rambut di indera pendengaran. Potensoal listrik dari endolimfe ~80-90 mV lebih positif
dari perilimfe.

Canalis semisirkularis (saluran setengah lingkaran), merupakan suatu struktur yang terdiri
dari 3 buah saluran setengah lingkaran yang tersusun menjadi satu kesatuan dengan posisi
yang berlainan, yaitu: canalis semisirkularis horizontal, canalis semisirkularis vertikal
superior, canalis semisirkularis vertikal posterior. Masing-masing canalis semisirkularis berisi
cairan endolympha dan pada salah satu ujungnya yang membesar disebut ampula, berisi
reseptor keseimbangan yang disebut cristac ampularis. Masing-masing cristac terdiri dari selsel bercillia dan sel-sel penyangga yang keseluruhannya ditutupi oleh suatu selaput yang
disebut cupula. Karena kelembamannya, maka endolymph yang terdapat di dalam canalis
semisirkularis akan bergerak ke arah yang berlawanan dengan arah putaran. Aliran

endolymph akan mendorong cupula melengkungkan cillia-cillia dari sel-sel rambut, dengan
demikian maka sel bercillia tersebut terangsang dan merubahnya menjadi impuls sensori
yang untuk selanjutnya ditransmisikan ke pusat keseimbangan di otak. Canalis semisirkularis
merupakan organ keseimbangan dinamis yaitu memberikan respons terhadap pemutaran
tubuh.

2.2 Etiologi
Penyebab pasti dari penyakit Meniere sampai sekarang belum diketahui secara pasti,
banyak ahli mempunyai pendapat yang berbeda. Sampai saat ini dianggap penyebab dari
penyakit ini disebabkan karena adanya gangguan dalam fisiologi sistem endolimfe yang
dikenal dengan hidrops endolimfe, yaitu suatu keadaan dimana jumlah cairan endolimfe
mendadak meningkat sehingga mengakibakan dilatasi dari skala media. Tetapi, penyebab
hidrops endolimfe sampai saat ini belum dapat dipastikan. Ada beberapa anggapan mengenai
penyebab terjadinya hidrops, antara lain :
1. Meningkatnya tekanan hidrostatik pada ujung arteri
2. Berkurangnya tekanan osmotik di dalam kapiler
3. Meningkatnya tekanan osmotik ruang ekstrakapiler
4. Jalan keluar sakus endolimfatikus tersumbat, sehingga terjadi penimbunan endolimfa
5. Infeksi telinga tengah
6. Infeksi traktus respiratorius bagian atas
7. Trauma kepala
8. Konsumsi kafein dan makanan yang mengandung garam tinggi
9. Konsumsi aspirin, alkohol, dan rokok yang berkepanjangan
10. Infeksi virus golongan herpesviridae
11. Herediter
Berikut akan dijelaskan mengenai penyebab yang dianggap dapat mencetuskan penyakit
Meniere:
1. Virus Herpes (HSV)
Herpes virus banyak ditemukan pada pasien Meniere. Pernah ada laporan bahwa 12 dari 16
pasien Meniere terdapat DNA virus herpes simpleks pada sakus endolimfatikusnya. Selain itu
pernah dilaporkan juga pada pasien Meniere yang diberi terapi antivirus terdapat perbaikan.
Tetapi anggapan ini belum dapat dibuktikan seluruhnya karena masih perlu penelitian yang
lebih lanjut.
1. Herediter
Pada penelitian didapatkan 1 dari 3 orang pasien mempunyai orang tua yang menderita
penyakit Meniere juga. Predisposisi herediter dianggap mempunyai hubungan dengan
kelainan anatomis saluran endolimfatikus atau kelainan dalam sistem imunnya.
1.

Alergi

Pada pasien Meniere didapatkan bahwa 30% diantaranya mempunyai alergi terhadap
makanan. Hubungan antara alergi dengan panyakit Meniere adalah sebagai berikut :

1.

Sakus endolimfatikus mungkin menjadi organ target dari mediator yang dilepaskan
pada saat tubuh mengadakan reaksi terhadap makanan tertentu.
Kompleks antigen-antibodi mungkin menggangu dari kemampuan filtrasi dari sakus
endolimfatikus
Ada hubungan antara alergi dan infeksi virus yang menyebabkan hidrops dari sakus
endolimfatikus
Trauma kepala

Jaringan parut akibat trauma pada telinga dalam dianggap dapat menggangu aliran
hidrodinamik dari endolimfatikus. Anggapan ini diperkuat dengan adanya pasien Meniere
yang mempunyai riwayat fraktur tulang temporal.
1. Autoimun
Ada pula anggapan dari ahli yang menyatakan bahwa hidrops endolimfe bukan merupakan
penyebab dari penyakit Meniere. Ini dikatakan oleh Honrubia pada tahun 1999 dan Rauch
pada tahun 2001 bahwa pada penelitian otopsi ditemukan hidrops endolimfe pada 6% dari
orang yang tidak menderita penyakit Meniere. Penelitian yang banyak dilakukan sekarang
difokuskan pada fungsi imunologik pada sakus endolimfatikus. Beberapa ahli berpendapat
penyakit Meniere diakibatkan oleh gangguan autoimun. Brenner yang melakukan penelitian
pada tahun 2004 mengatakan bahwa pada sekitar 25 % penderita penyakit Meniere
didapatkan juga penyakit autoimun terhadap tiroid. Selain itu Ruckenstein pada tahun 2002
juga mendapatkan pada sekitar 40 % pasien penderita penyakit Meniere didapatkan hasil
yang positif pada pemeriksaan autoimun darah seperti Rheumatoid factor, Antibodi
antiphospholipid dan Anti Sjoegren.
2.3 Manifestasi Klinis
Sifat yang khas pada penyakit Meniere adalah terdapatnya periode aktif/serangan
yang bervariasi lamanya yang diselingi dengan periode remisi yang lebih panjang dan juga
bervariasi lamanya. Pola serangan dan remisi pada individu tidak dapat diramalkan,
walaupun gejala berkurang setelah beberapa tahun. Pada saat serangan biasanya terdapat trias
Meniere yaitu vertigo, tinitus, dan gangguan pendengaran. Biasanya terdapat adanya suatu
periode rasa penuh atau tertekan pada telinga yang dirasakan penderita selama berjam-jam,
berhari-hari, atau berminggu-minggu. Namun sensasi ini terlupakan karena adanya serangan
vertigo yang hebat yang timbul tiba-tiba disertai mual dan muntah. Terdapat adanya kurang
pendengaran yang hampir tidak dirasakan pada telinga yang bersangkutan karena genuruh
tinitus yang timbul bersamaan dengan vertigo. Episode awal biasanya berlangsung selama 24 jam, setelah itu vertigo mereda, meskipun pusing (dizziness) pada gerakan kepala menetap
selama beberapa jam. Pendengaran membaik dan titnitus berkurang, tetapi tidak menghilang
dengan redanya vertigo.
Kemudian ada periode bebas vertigo. Selama periode ini penderita mungkin hanya merasakan
tinitus yang bergemuruh. Gejala-gejala ini kemudian diselingi oleh episode vertigo spontan
lain yang mirip dengan yang pertama dengan derajat yang lebih ringan. Frekuensi serangan
ini bervariasi, tetapi biasanya timbul sebanyak satu atau dua kali dalam seminggu, atau

sekurang-kurangnya satu kali dalam satu bulan. Pada kasus-kasus berat dapat timbul serangan
setiap hari. Biasanya setelah periode tersebut, yang dapat berlangsung beberapa minggu,
terjadi remisi spontan atau akibat pengobatan, yang pada waktu itu gejala hilang sama sekali,
kecuali gangguan pada pendengaran pada telinga yang bersangkutan. Namun fase remisi
tersebut ternyata tidak permanen, dapat terjadi pengulangan fase akut seperti sebelumnya
yang timbul dalam beberapa bulan. Sementara pola aktif dan remisi berjalan, gejala pada
periode akut melemah oleh karena hilangnya secra bertahap kemampuan organ akhir dalam
memberikan respon akibat degenerasi elemen-elemen sensorik.
Variasi dalam simtomatologi telah di uraikan dan kadang-kadang dapat ditemukan. Sindrom
Lermoyes merupakan satu contoh dimana gangguan pendengaran terjadi berbulan-bulan atau
bertahun-tahun sebelum timbulnya serangan vertigo pertama.
Ada 3 tingkat derajat keparahan penyakit Meniere :
1. Derajat I, gejala awal berupa vertigo yang disertai mual dan muntah. Gangguan vagal
seperti pucat dan berkeringat dapat terjadi. Sebelum gejala vertigo menyerang, pasien
dapat merasakan sensasi di telinga yang berlangsung selama 20 menit hingga
beberapa jam. Diantara serangan, pasien sama sekali normal.
2. Derajat II, gangguan pendengaran semakin menjadi-jadi dan berfluktuasi. Muncul
gejala tuli sensorineural terhadap frekuensi rendah.
3. Derajat III, gangguan pendengaran tidak lagi berfluktuasi namun progresif
memburuk. Kali ini mengenai kedua telinga sehingga pasien seolah mengalami tuli
total. Vertigo mulai berkurang atau menghilang.
2.4 Patofisiologi
Pada pemeriksaan histopatologi tulang temporal didapatkan pelebaran dan perubahan pada
morfologi pada membran Reissner. Terdapat penonjolan ke dalam skala vestibuli, terutama di
daerah apeks koklea (helikotrema). Sakulus juga mengalami pelebaran yang dapat menekan
utrikulus. Pada awalnya pelebaran skala media dimulai dari apeks koklea, kemudian dapat
meluas mengenai bagian tengah dan basal koklea.
Secara patologis, penyakit Meniere disebabkan oleh pembengkakan pada kompartemen
endolimfatik, bila proses ini berlanjut dapat terjadi ruptur membran Reissner sehingga
endolimfe bercampur dengan perilimfe. Hal ini meyebabkan gangguan pendengaran
sementara yang kembali pulih setelah membrana kembali menutup dan cairan endolimfe dan
perilimfe kembali normal. Hal ini yang menyebabkan terjadinya ketulian yang dapat sembuh
bila tidak terjadinya serangan.
Terjadinya Low tone Hearing Loss pada gejala awal yang reversibel disebabkan oleh distorsi
yang besar pada daerah yang luas dari membrana basiler pada saat duktus koklear membesar
ke arah skala vestibuli dan skala timpani.
Mekanisme terjadinya serangan yang tiba-tiba dari vertigo kemungkinan disebabkan
terjadinya penonjolan-penonjolan keluar dari labirin membranasea pada kanal ampula.
Penonjolan kanal ampula secara mekanis akan memberikan gangguan terhadap krista. Tinitus
dan perasaan penuh di dalam telinga pada saat serangan mungkin disebabkan tingginya
tekanan endolimfatikus.

2.5 Penatalaksanaan
Terapi
a. Terapi Medis Profilaksis
Terapi medis diarahkan untuk mengatasi proses penyakit yang mendasarinya atau
mengontrol serangan vertigo selama eksaserbasi penyakit.
-

Vasodilator

Vasidilator yang sering digunakan adalah Betahistin HCl 8 mg 3 kali sehari, jika tidak
terdapat ulkus peptikum. Alternatif lain adalah asam nikotinat, histamine dan siklandelat.
Vasodilator digunakan akibat gangguan pada endolimfe oleh kelainan vaskuler.
-

Antikolinergik

Probantin telah digunakan sebagai terapi meniere karena teori bahwa hidrops endolimfatik
disebabkan oleh disfungsi susunan saraf autonom di telinga dalam.
-

Penggunaan Hormon Tiroid

Penggunan hormone tiroid didasrkan atas teori bahwa hipotiroidisme ringan adalah termasuk
penyebab hidrops endolimfatik.
-

Pemberian Vitamin

Pemberian vitamin berdasarkan atas teori bahwa penyakit meniere akibat defisiensi vitamin.
Vitamin yang biasa diberikan adalah vitamin B kompleks, asam askorbat dan senyawa sitrus
bio-flavonoid (Lipoflavonoid).
-

Diet rendah garam dan Pemberian diuretic

Diet rendah garam dan pemberian diuretic dimaksudkan adalah agar menurunkan jumlah
cairan tubuh dengan harapan juga menurunkan cairan endolimfe.
-

Program pantang makanan

Terapi ini kadang digunakan pada meniere yang bias disebabkan akibat terjadinya suatu
alergi makanan.
b. Terapi Simtomatik
Terapi simtomatik ditujukan untukl menghentikan atau mengurangi hebatnya serangan
vertigo dan tanpa berdalih berusaha mengoreksi sebab dasar penyakit Meniere.
-

Sedative

Sedative dalam dosis ringan seperti fenobirtal atau trankulizer seperti diazepam (Valium)
sering menolong pasien rileks dan menurunkan frekuensi serangan vertigo.
-

Antihistamine dan antiemetik

Antihistamin dan antiemetic tertentu efektif menghentikan atau mengurangi keparahn

seringan vertigo pada pasien Meniere. Antihistamin yang sering diberikan adalah
dimenhidrinat (dramamine) dan siklizin (Marezine). Sedangkan antiemetic yang biasa
digunakan adalah antiemetic diferidol.
-

Depresan vestibuler

Depresan vestibuler digunakan unruk mencegah atau mengurangi keparahan serangan vertigo
dan untuk terapi pasien selama eksaserbasi penyakit ini sampai terjadi remisi spontan.
Pembedahan
Pembedahan dianjurkan jika gejalanya tidak dapat diatasi dengan terapi. Prosedur
pembedahan konservatif, misalnya operasi dekompresi salus endolimfatikus, ditujukan untuk
mempertahankan pendengaran pad telinga yang mengalami gangguan. Tindakan ini
mengandung sedikit resiko menyebabkan kerusakan pendengaran dan betujuab ubtuk
mengatasi serangan vertigo, serta dapat mencegah penyakit Meniere. Pembedahan dibagi
menjadi 3 kelompok : bedah destruktif, bedah destruktif sebagian dan bedah nondestruktif.
Labirinektomi
Labirinektomi atau destruksi total pada labirintus membranaseus, merupakan jaminan
pasti untuk menyembuhkan vertigo pada penyakit Meniere, tetapi terpaksa harus
mengorbankan pendengaran secar total pada telinga yang bersangkutan. Tindakan ini boleh
dipertimbangkan bila kehilangan pendengaran pada salah satu telinga sudah demikian berat
sedang telinga yang satu lagi masih mampu mempertahankan fungsi normalnya

2.6 Asuhan Keperawatan

2.6.1 Pengkajian
Identitas Klien
Nama, tempat tanggal lahir, jenis kelamin,umur, pekerjaan, nama ayah/ ibu, pekerjaan,
alamat, agama, suku bangsa, pendidikan terakhir.
Riwayat Sakit dan Kesehatan
Keluhan Utama

: vertigo, tinitus, dan penurunan pendengaran

Riwayat Penyakit Sekarang : tidak diketahui dengas jelas

Riwayat Penyakit dahulu

Riwayat Keluarga
Riwayat Pengobatan
Observasi Dan Pemeriksaan Fisik
1. Keadaan Umum
2. Tanda-Tanda Vital :
Suhu,

nadi, tekanan darah, dan respiratory rate (RR).

3. Pemeriksaan pendengaran
1. Tes Weber
2. Tes Rinne
3. Tes Swabach
4. Pemeriksaan per sistem :
B1 : Breathing (Sistem Pernapasan)
Bentuk dada
Pola nafas

: normal

Suara napas

: normal

Retraksi otot bantu napas : tidak ada

Alat bantu pernapasan

: tidak ada

B2 : Blood (Sistem Kardiovaskular)

Irama jantung : regular; S1,S2 tunggal.
Akral

: normal

Tekanan darah : hipotensi

B3 : Brain (Sistem Persyarafan)
Tinitus, penurunan pendengaran, vertigo
B4 : Bladder (Sistem Perkemihan)
Normal
B5 : Bowell (Sistem Pencernaan)

Asupan nutrisi : terganggu akibat mual, muntah dan anoreksia

B6 : Bone (Sistem Integumen dan Muskuloskeletal)
Turgor kulit

: menurun

Mobilitas fisik : lemah, malaise

5. Pemeriksaan Penunjang
1. Pneumo-otoskopi untuk melihat ada tidaknya nistagmus
1. Romberg test
2. Fukuda marching step test
3. Dix-Hallpike test atau tes kalori bitermal
1. Audiogram
2. Tes gliserin
Pasien diberi minum gliserin 1,2 ml/ kg BB setelah diperiksa kalori dan audiogram. Setelah 2
jam diperiksa kembali dan dibandingkan. Perbedaan bermakna menunjukkan adanya hidrops
endolimfatikus.
1. Transtimpanic Elektrokokleografi
Dapat menunjukkan abnormalitas pada 60% pasien yang menderita penyakit meniere.
1. Politom Elektronistagmogram
bisa normal atau menunjukkan penurunan respons vestibuler.
1.
2.
3.
4.

CT scan atau MRI kepala

Elektroensefalografi
Stimulasi kalorik
Videonistagmography

2.6.2 Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan persepsi sensori berkaitan dengan gangguan pendengaran
2. Resiko tinggi cedera berkaitan dengan perubahan mobilitas karena gangguan cara
berjalan dan vertigo.
3. Ansietas berkaitan dengan ancaman atau perubahan status kesehatan dan kehilangan
pendengaran
4. Resiko terhadap trauma berkaitan dengan kesulitan keseimbangan

Resiko cedera no .1 intoleransi no.2 ansietas no.3

No. Diagnosis

Tujuan

keperawatan
1. Resiko tinggi menghindari cedera fisik yang
cedera
berkaitan dengan ketidakseimberkaitan
bangan saat mobilisasi.
dengan
vertigo.

Kriteria
Hasil
a. Klien
dapat berjalan
dengan
normal /
lancar.
b. Klien
mampu
menjaga
keseimbangan
tubuhnya saat
melakukan
mobilisasi

Intervensi

Rasional

1. Kaji vertigo yang meliputi

riwayat, awitan, gambaran
serangan, durasi, frekuensi,
dan adanya gejala telinga yang
terkait kehilangan
pendengaran, tinitus, rasa
penuh di telinga.
2. Kaji luasnya ketidakmampu-an
berkaitan dengan aktivitas
rutin

1. Ajarkan atau tekankan terapi

vestibular/ keseimbangan
sesuai indikasi

1. Berikan atau ajari cara

pemberian obat anti vertigo
dan atau obat penenang
vestibular serta beri petunjuk
pada pasien mengenai efek
sampingnya.
2. Dorong pasien untuk berbaring
/ istirahat bila merasa pusing.

1. Lua
keti
aka
men
resi
jatu
2. Lati
mem
kom
labi
men
vert
gan
jala
3. Mel
kem

1. Saat klien berbaring, Letakkan

bantal pada kedua sisi kepala
dan pagar tempat tidur
dinaikkan
1. Riwayat merupakan
dasar pelaksanaan
intervensi selanjutnya

1. Men
kem
jatu
seba
pen

Gerak/ mob
memperber

1. Unt
men
mob
dan
kea
2. Gangguan
persepsi
sensori
auditorius
berkaitan
dengan
proses
penyakit

Gangguan persepsi sensori

dapat teratasi

a. Rasa
berdenging
dapat hilang /
berkurang
b.Komunikasi
efektif antara
klien,
keluarga, dan
tenaga
kesehatan.

1. Monitor tingkat kelemahan

persepsi klien

b. Menjaga
dan keluarg
1. Memperbaiki komunikasi :
berbicara tegas dan jelas
(tanpa berteriak)
2. Ajarkan cara berkomunikasi
yang tepat yatu
menggunakan tanda nonverbal
(ekspresi wajah,menunjuk dan sikap
tubuh)

3. Ansietas
berkaitan
dengan
ancaman,
atau
perubahan
status
kesehatan
dan efek
ketidakmam-

1. Mening-katkan koping
klien
2. Mengurangi atau
menghilang-kan
kecemasan klien
1. Klien tidak
mengalami
kecemasan
terhadap status
kesehatannya

1. Men
mob
yan
den
keb

1. Putu
bers
klie
dap
berk
efek

mengurang

1. Situ
stre
mem
geja

1. Mem

puan akibat
vertigo

2. Klien mampu
meningkatkan
koping diri
3. Kaji tingkat
ansietas.

1.

Bantu pasien mengidentifikasi

keterampilan koping yang
telah dilakukan dengan
berhasil pada masa lalu.

man
stre
men
frek
bera
vert
2. Men
kesa
pem
hub
ting
dan

1. Men
pen
mem
men
ansi
1. Beri upaya kenyamanan dan
hindari aktivitas yang
menyebebkan stress
2. Ajarkan pasien teknik
penatalaksanaan stress atau
lakukan rujukan sesuai
indikasi

1. Dorong pasien mendiskusikan

ansietas dan gali keprihatinan
mengenai serangan vertigo.
2. Berikan informasi mengenai
vertigo dan penanganannya.
1. Mampu mentukan
metode komunikasi
yang tepat untuk
mengurangi kecemasan
klien
2. Memadukan intervensi
terapeutik &
partisipatif dalam
perawatan diri,
keterampilan koping
pada masa lalu dapat

2.6.3 WOC
DOWNLOAD : WOC ASKEP MENIERE

BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Penyakit Meniere adalah suatu penyakit pada telinga dalam yang bisa mempengaruhi
pendengaran dan keseimbangan. Penyakit ini ditandai dengan keluhan berulang berupa
vertigo, tinnitus, dan pendengaran yang berkurang ssecara progresif, biasanya pada satu
telinga. Penyakit ini disebabkan oleh peningkatan volume dan tekanan dari endolimfe pada
telinga dalam.
3.2 Saran
Diharapkan dengan hadirnya makalah ini maka mahasiswa maupun praktisi kesehatan dapat
memahami asuhan keperawatan pada pasien dengan Sindrom Meniere dengan tepat

DAFTAR PUSTAKA
Doengoes, Marilynn E. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan. Jakarta : EGC
Corwin, Elizabeth J. 2001. Patofisiologi. Jakarta : EGC
Latief, abdul dkk. 2007. Ilmu kesehatan anak. Jakarta : bagian ilmu kesahatan anak fakultas
kedokteran universitas Indonesia
Putz R dan Pabst R. 1997. sobota. Jakarta : EGC
Arsyad, Efiaty, dkk. 2007. Buku Ajar Ilmu Kesehatan TELINGA, HIDUNG,
TENGGOROKAN, KEPALA dan LEHER edisi keenam. Balai penerbit FKUI: Jakarta.