Anda di halaman 1dari 2

TURP, seperti yang kita kenal sekarang, dikembangkan di Amerika Serikat pada tahun

1920 dan 1930-an. Nesbit (1975) menunjukkan bahwa ada faktor yang signifikan beberapa
penting dalam perkembangannya: (1) penemuan lampu pijar oleh Edison pada tahun 1879, (2)
cystoscope, dikembangkan secara mandiri oleh Nitze dan Lieter pada tahun 1887, dan (3)
pengembangan tabung fenestrated oleh Hugh Hampton-muda, yang memungkinkan jaringan
yang akan menghalangi terpotong membabi buta. Faktor penting lainnya adalah penemuan dari
tabung hampa pada tahun 1908 oleh De Forest, yang memungkinkan produksi konstan frekuensi
tinggi arus listrik yang dapat digunakan dalam resecting jaringan. Pada tahun 1926, Bumpus
menggabungkan cystoscope dan pukulan tabung. Juga, pada waktu itu, Stearns dikembangkan
loop tungsten yang dapat digunakan untuk reseksi. Ini disatukan oleh McCarthy pada tahun
1932, menggunakan lensa foroblique sehingga ia dapat direseksi jaringan di bawah penglihatan
langsung menggunakan loop kawat.
Pada 1970-an pengembangan sistem pencahayaan serat optik, bersama dengan sistem
(1976) Hopkins batang lensa sudut lebar, visualisasi meningkat secara signifikan bagi operasi
endoskopi. Sebelumnya, sistem optik adalah serangkaian lensa kecil yang ditempatkan dalam
tabung kaku. Dalam sistem batang Hopkins lensa sudut lebar ruang udara digantikan oleh batang
kaca padat. Tabung spacer lebih singkat, sehingga obstruksi minimal dan peningkatan
penerimaan cahaya.
Selama bertahun-tahun, TURP, sebagai modalitas pengobatan untuk
menghalangi BPH, mendapatkan popularitas di seluruh dunia. Sekarang
dianggap sebagai standar emas untuk pengelolaan bedah BPH. Dalam
Survei Kesehatan Nasional 1986, 96% pasien memiliki TURP ketika mereka
menjalani operasi dilakukan untuk BPH. Diperkirakan bahwa 350.000 pasien
Medicare telah TURP tahun itu. Namun, saat ini ada alternatif medis dan bedah
banyak prostatektomi transurethral, dan jumlah TURPs telah jatuh menjadi kurang
dari 200.000 per tahun pada kelompok usia Medicare. Faktor lain yang mungkin
telah mempengaruhi kejadian prostatektomi transurethral adalah pengembangan
formal dari pedoman perawatan untuk pasien dengan BPH (McConnell et al, 1994).
Pada tahun 1989, Undang-Undang Anggaran Omnibus Rekonsiliasi dibuat Badan
Federal untuk Kebijakan Kesehatan dan Penelitian (AHCPR). Pasien pedoman
perawatan dituntut oleh Kongres, dan dua yang pertama dipilih adalah diagnosis
dan manajemen BPH. Itu adalah rekomendasi Pedoman BPH Panel bahwa

pasien dengan gejala minimal harus menjalani menunggu waspada dan


jika intervensi adalah untuk dipertimbangkan pada pasien yang lebih
gejala pasien harus diberitahu tentang bahaya dan manfaat dari setiap
modalitas terapi dan berpartisipasi aktif dalam membuat keputusan, tidak
hanya mengenai intervensi tetapi yang modalitas pengobatan akan
menjadi pilihannya. Banyak pasien memilih prosedur yang kurang invasif,
meskipun kurang efektif dibandingkan TURP.

Anda mungkin juga menyukai