RADIASI DAN BEDAH PLASTIK

Perceptor : dr. Bobby Swadharma P, Sp.BP-RE

Oleh :
Fabella Khoiriah
Jihan Nurlaila
Ratih Nur Indah Siregar
Rozi Kodarusman Warganegara

PENDAHULUAN
Terapi radiasi merupakan modalitas
treatment umum untuk beragam kondisi
medis namun seringkali secara negatif
mempengaruhi prosedur-prosedur pada
bedah plastik karena efek-efek merusak
jaringan dan pemulihan luka.
Pemahaman terhadap dampak fisik dan
jaringan sangat penting untuk manajemen
pasien secara maksimal.

RADIASI
Radiasi elektromagnetik terdiri dari
gelombang listik dan magnetik
Sinar radiasi terdiri dari partikel-partikel
seperti elektron, proton, neutron dan
partikel alpha dan radiasi tersebut dapat
di transfer secara lokal dengan meletakan
sumber-sumber radiasi secara langsung
(brachytherapy) atau menggunakan
sumber-sumber penyinaran eksternal
(teletherapy).

RADIASI
Dalam melakukan treatment radiasi
membutuhkan dosis atau jumlah
energi radiasi yang diserap per unit
masa jaringan yang diradiasi.
Satuan dosis radiasi : gray
(Gy) = 1 joule/Kg / cGy
(centigray)

Dosis maksimal 5 cGy ,

dalam dosis 5-15 cGy
bersifat teratogenik

Organ yang sensitif

terhadap terapi radiasi
(payudara, thyroid dan GI
track, sum-sun tulang)

Dosis dalam treatment

radiasi eksternal (180-200
cGy) per hari 5
treatment/minggu

EFEK PADA SEL DAN JARINGAN DARI

TERAPI RADIASI
Kerusakan dalam terapi radiasi bersifat mematikan dan
irreversible
Kerusakan sel dan jaringan juga dapat bersifat sub-letal yaitu
dalam kondisi normal dapat diperbaiki oleh sel normal dalam
hitungan jam kecuali jika dosis kedua yang diberikan mengarah
ke kerusakan yang mematikan
Kerusakan yang berpotensi mematikan adalah kerusakan yang
sifatnya merubah lingkungan sel setelah diberikan terapi radiasi

Respon Jaringan dan Seluler Spesifik

Kulit

Tulang

Keratinocytes

Sumsum Tulang

Melanocytes

Pembuluh Darah

Kolagen dan
Fibroblast

Mikrosirkulasi

Struktur Adnexal
Kutan

Penyembuhan
Luka

Kulit

Efek radiasi pada kulit dapat

diklasifikasikan berdasarkan dosis paparan
100 cGy : ambang batas untuk kerusakan
kulit yang diberikan radiasi
200-300 cGy : Erythema sementara dan
hilangnya rambut
1500 cGy : Deskuamasi kering
>4000 cGy : hilang rambut permanen,
hypoplasia dermal, fibrosis, edema