08 Askep Keluarga Prasekolah (Laporan Stase Komunitas & Keluarga)

BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Asuhan
rangkaian
keperawatan
kegiatan
pada
adalah
suatu
proses
praktik
keperawatan
atau
yang
langsung diberikan kepada klien pada berbagai tatanan

pelayanan
kesehatan
kebutuhan
dasar
dalam
manusia,
upaya
dengan
pemenuhan
menggunakan
metodelogi proses keperawatan, berpedomen pada standar

praktik keperawatan, dilandasi etik dan etika keperawatan,
dalam
lingkup
wewenang
serta
tanggung
jawab
adalah
suatu
keperawatan.
Asuhan
rangkaian
keperawatan
kegiatan
keperawatan
yang
dengan
keluarga
diberikan
sasaran
melalui
keluarga.
praktik
Asuhan
ini
bertujuan untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang

dialami keluarga dengan menggunakan pendidikan proses
keperawatan. Secara umum, tujuan keperawatan keluarga
adalah
ditingkatkannya
kemampuan
keluarga
dalam
mengantasi masalah kesehatan keluarga secara mandiri.

Asuhan keperawatan keluarga pada anak prasekolah
adalah suatu rangkaian kegiatan yang diberikan kepada
Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil
Stase Komunitas dan Keluarga Program Profesi Ners VII STIKes Indramayu
Febi Azizul Fikri R.09.01.012 2014
keluarga dengan anak usia prasekolah. Dimana, pada anak

usia inilah yang rentan dan memiliki masalah tertentu
dalam menghadapi proses tumbuh kembangnya. Peran
keluarga sangat dibutuhkan sehingga proses tumbuh dan
kembang anak dapat mencapai hasil yang sesuai dengan
yang diharapkan, terutama dalam pola hidup sehat.
Anak merupakan individu yang yang berada dalan
satu rentang perubahan perkembangan yang dimulai dari
bayi hingga remaja. Masa anak anak merupakan masa
pertumbuhan dan perkembangan yang dimulai dar bayi
( 0-1 tahun ), usia bermain/ toddler ( 1-2, 5 tahun ),
prasekolah ( 2,5 5 tahun ) usia sekolah ( 5-11 tahun),
hingga remaja (11- 18 tahun )
Anak merupakan bagian atau anggota keluarga,
sering dikatakan sebagai potret atau gambar dari orang
tuanya saat masih kecil. Namun tidaklah demikian, karena
anak merupakan individu tersendiri yang bertumbuh dan
berkembang secara unik dan tidak dapat diulang setelah
usianya bertambah.
Keluarga dengan tahap anak prasekolah atau TK
memerlukan
perhatian
yang
khusus
terhadap
perkembangan fisik, social , emosional dan kognitif anak.

disamping itu keluarga mempunyai tugas yaitu memenuhi
kebutuhan anak rumah rasa aman, membantu unutk

bersosialisasi
mempertahankan
hubungan
yang
sehat
keluarga intern dan luar, pembagian tanggung jawab, dan

kegiatan untuk menstimulasi perkembangan anak.
B. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Secara
umum
makalah
ini
dibuat
untuk
mempelajari lebih dalam tentang asuhan keperawatan

keluarga terhadap anak usia pra sekolah. Disamping itu,
penulisan juga bertujuan untuk memenuhi tugas yang
bertujuan
untuk
menerapkan
konsep
materi
keperawatan keluarga.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dari penulisan ini adalah untuk
mengetahui:
a.
Pengertian keluarga
b.
Tugas keluarga dibidang kesehatan
c.
Pengertian anak prasekolah
d.
Ciri fisik anak prasekolah
e.
Ciri social anak prasekolah
f.
Ciri emosiaonal anak prasekolah
g.
Ciri kognitif anak prasekolah

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. KONSEP KELUARGA
1. Definisi Keluarga
Menurut Bailon dan Maglaya (1989), keluarga
adalah dua atau lebih dari individu yang tergabung
karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau
pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah
tangga, berinteraksi sama lain di dalam peranannya
masing-masing
dan
menciptakan
serta
mempertahankan suatu kebudayaan.

Menurut Fiedman (1998), keluarga merupakan
kesatuan
dari
orang-orang
yang
terikat
dalam

perkawinan, ada hubungan darah, atau adopsi dan

tinggal dalam satu rumah.
Menurut
Hall
(dalam
Doane,
2005),
juga
menawarkan definisi dari keluarga, yaitu secara legal

(hubungan darah, adopsi, pernikahan), secara biologis
(genetik,
jaringan
biologis
diantara
orang-orang),
secara sosiologis (kumpulan orang-orang dengan ikatan

emosional yang kuat).
2. Struktur Keluarga
a.
Nilai Atau Norma Keluarga

Norma
yang diyakini oleh keluarga
yang
berhubungan dengan kesehatan.

b.
Pola Komunikasi Keluarga

Bagaimana komunikasi orang tua - anak, ayah
ibu, dan anggota lain.
c.
Struktur Kekuatan Keluarga

Kemampuan mempengaruhi dan
mengendalikan orang lain.
3. Tipe Keluarga (Secara Tradisional)
a.
Keluarga inti (nuclear family)

Keluarga yang terdiri dari ayah, ibu dan
anaknya dari keturunannya atau adopsi.
b.
Keluarga besar (extended family)

Keluarga
yang
terdiri
dari
keluarga
inti
ditambah dengan anggota keluarga lain yang masih

ada hubungan darah. (kakek, nenek, paman, bibi).
4. Fungsi Keluarga
Fungsi keluarga menurut Friedman adalah fungsi
afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan kesehatan,
fungsi reproduksi, dan fungsi ekonomi.
5. Tahapan dan Tugas Perkembangan Keluarga
Tahap-tahap
siklus
kehidupan
keluarga
inti
dengan dua orang tua (diadaptasi dari Carter and

Goldrick, 1988 dan Duvall and Miller, 1985 ) :
a.
Tahap I : Keluarga Pemula

Tugas-tugas perkembangan :
1) Membangun
perkawinan
yang
saling
memuaskan,
2) Menghubungkan jaringan persaudaraan secara
harmonis,
3) Keluarga
berencana
(keputusan
tentang
kedudukan sebagai orang tua).

b.
Tahap II : keluarga sedang mengasuh anak

Tugas-tugas perkembangan :

1) Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit
yang mantap (mengintegrasikan bayi baru ke

dalam keluarga),
2) Rekonsiliasi
tugas-tugas
perkembangan yang
bertentangan dan kebutuhan anggota keluarga,

3) Mempertahankan hubungan perkawinan yang
memuaskan,
4) Memperluas
besar
persahabatan
dengan
dengan
menambahkan
keluarga
peran-peran
orangtua dan kakek dan nenek.

c.
Tahap III : Keluarga dengan anak usia prasekolah

Tugas-tugas perkembangannya :
1) Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti
rumah, ruang bermain, privasi, keamanan,
2) Mensosialisasikan anak,
3) Mengintegrasikan anak yang baru, sementara
tetap memenuhi kebutuhan anak-anak yang lain,
4) Mempertahankan hubungan yang sehat dalam
keluarga (hubungan perkawinan dan hubungan
orang
tua
dan
anak)
dan
diluar
keluarga
(keluarga besar dan komunitas).

d.
Tahap IV : keluarga dengan anak sekolah


1) Mensosialisasikan
anak-anak,
termasuk
meningkatkan
prestasi
sekolah
dan
mengembangkan
hubungan
dengan
teman
sebaya yang sehat,

2) Mempertahankan hubungan perkawinan yang
memuaskan,
3) Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota
keluarga.
e.
Tahap V : keluarga dengan anak remaja

1) Menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung
jawab,
ketika
remaja
menjadi
dewasa
dan
semakin mandiri,
2) Memfokuskan kembali hubungan perkawinan,
3) Berkomunikasi secara terbuka antara orang tua

dan anak-anak.
f.
Tahap VI : Keluarga yang melepaskan anak usia

dewasa muda
1) Mempertahankan
memasukan
siklus
anggota
keluarga
keluarga
dengan
baru
yang
didapatkan melalui perkawinan anak-anak,

2) Melanjutkan
untuk
memperbaharui
dan
menyesuaikan kembali hubungan perkawinan,

3) Membantu orang tua lanjut usia dan sakitsakitan dari suami maupun istri,
g.
Tahap VII : Orangtua Usia Pertengahan

1) Menyediakan
lingkungan
yang
meningkatkan
kesehatan,
2) Mempertahankan
memuaskan
dan
hubungan-hubungan
yang
penuh
para
arti
dengan
orangtua lansia dan anak-anak,

3) Memperkokoh hubungan perkawinan.
h.
Tahap VIII : Keluarga dalam masa pensiun dan

lansia
1) Mempertahankan
pengaturan
hidup
yang
pendapatan
yang
memuaskan,
2) Menyesuaikan
terhadap
menurun,
3) Mempertahankan hubungan perkawinan,
4) Menyesuaikan
diri
terhadap
kehilangan
pasangan,
5) Mempertahankan ikatan keluarga antargenerasi,
6) Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka
(penelahaan dan integrasi hidup).
B. ANAK USIA PRA SEKOLAH

1. Anak Prasekolah
Menurut Joyce Engel (1999) Anak usia prasekolah
adalah mereka yang berusia antara 3-6 tahun. menurut
Biechler
dan
Snowman
(1993),
mereka
biasanya
mengikuti program prasekolah baik di taman kanakkanak, kelompok bermain maupun tempat penitipan
anak dan menurut Elizabeth dalam buku psikologi
perkembangan, usia prasekolah adalah usia mainan,
karena pada masa itu anak menghabiskan sebagian
besar
waktunya
untuk
untuk
bermain
dengan
mainannya. (Dalam Bambang, 2005).

Usia prasekolah adalah usia yang rentan bagi
anak. Pada usia ini anak mempunyai sifat imitasi atau
meniru terhadap apapun yang telah dilihatnya. Orangorang dewasa yang paling dekat dengan anak adalah
orang tua. Keluarga merupakan lingkungan pertama
dan utama bagi anak yang mempunyai pengaruh
sangat besar. Haryoko (1997) berpendapat bahwa
lingkungan
sangat
besar
pengaruhnya
sebagai

stimulans
dalam
perkembangan
anak.
Pada
usia
prasekolah anak-anak akan mengalami perkembangan

sangat cepat dari segi fisik, kognitif, emosi maupun
sosial. Hal ini akan sangat berpengaruh pada masa
depan anak kelak. Taman kanak-kanak sebagai lembaga
pendidikan formal pertama merupakan salah satu
sarana untuk membantu memberi rangsangan dan
dukungan dalam masa pertumbuhan dan perkembangn
anak. Faktor-faktor yang berperan dalam menunjang
perkembangan anak di taman kanak-kanak adalah
kulitas guru, program kegiatan dan lingkungan fisik.
(Sujiono, 2003). Anak usia prasekolah adalah anak
dengan usia 3 5 tahun.
2. Ciri Fisik Anak Pra Sekolah
Penampilan
maupun
gerak
gerik
prasekolah
mudah dibedakan dengan anak yang berada dalam

tahapan sebelumya :
a.
Anak prasekolah umumnya aktif, mereka telah

memiliki
penguasaan
dan
control
terhadap
tubuhnya dan sangat menyukai kegiatan yang

dilakukan sendiri.
b.
Setelah anak melakukan berbagai kegiatan, anak

membutuhkan istirahat yang cukup, sering kali anak

tidak menyadari bahwa mereka harus beristirahat

cukup.
c.
Otot otot besar pada anak prasekolah lebih

berkembang dari control terhadap jari dan tangan.
Olehy karma itu biasanya anak belum terampil,
belum
biasa
melakukan
kegiatan
yang
rumit
misalnya mengikat tali sepatu.

d.
Anak masih sering mengalami kesulitan apabila

harus memfokuskan pandangannya pada objek
objek
yang
kecil
ukurannya,
itulah
sebabnya
koordinasi tangan masih belum sempurna.

e.
Walaupun tubuh anak lentur tapi tengkorak kepala

yang melindungi otak masih lunak.
f.
Walaupun anak laki laki lebih besar, anak

perempuan lebih terampil dalam tugas yabg bersifat
praktis, khusubya dalam tugas motorik halus.
3. Ciri Sosial Anak Prasekolah

a.
Umumnya anak oada tahap ini memiliki sati atau

dua sahabat, sahabat yang dipilih biasanya yang
sama
jenis
berkembang
kelaminnya,
sahabat
dari
tetapi
jenis
kemudian
kelamin
yang
berbeda.

b.
Kelompok bermain cenderung kecil dan tida

terorganisasi dengan baik, oleh karena kelompok
tersebut cepat berganti ganti.
c.
Anak lebih mudah seringkali bermain bersebelahan

dengan anak yang lebih besar.
4. Ciri Emosional Pada Anak Prasekolah

a.
Anak prasekolah cenderung mengekpresikan

emosinya dengan bebas dan terbuka., sikap marah
sering diperlihatkan oleh anak pada usia tersebut.
b.
Iri hati pada anak prasekolah sering terjadi,

mereka seringkali memperebutkan perhatian guru.
5. Ciri Kognitif Anak Prasekolah

a.
Anak
prasekolah
umumnya
terampil
dalam
berbahasa. Sebagian dari merekla senang berbicara

khususnya dalam klelompoknya.
b.
Kompetensi anak perlu dikembangkan melalui

interaksi minat, kesempatan, interaksi, mengagumi
dan kasih sayang.
6. Cara Yang Dilakukan Agar Anak Berkembang

Menjadi Kompeten Dengan Cara Sebagai Berikut :
a.
Lakukan interaksi sesering mungkin dan bervariasi

dengan anak.

b.
Tunjukan minat terhadap apa yang dilakukan dan

dikatakan anak.
c.
Berikan kesempatan kepada anak untuk meneliti

dan mendapatkan kesempatan dalam banyak hal.
d.
Berikan
kesempatan
dan
dorongan
untuk
melakukan kegiatan secara mandiri.

e.
Tentukan batas batas tingkah laku yang diperoleh

oleh lingkungannya
f.
Kagumilah apa yang dilakukan anak.

Berikut
ini
uraian
kelima
tahapan
tersebut
hubungannya dengan asuhan keperawatan berkenaan

dengan
asuhan
keperawatan
keluarga
dengan
tahap
perkembangan anak Pra sekolah

1. Pengkajian
Dalam tahap pengkajian, data yang perlu
diperoleh oleh perawat yaitu data yang berhubungan
dengan keluarga dan anak.
Pengkajian yang berhubungan dengan keluarga
:
a.
Identitas : nama KK, alamat, komposisi keluarga

(nama,
seks,
hubungan
keluarga,
pendidikan,
pekerjaan),
b.
Tipe keluarga : mengenai jenis dan tipe keluarga,

c.
Suku bangsa : mengkaji asal / suku bangsa

keluarga,
d.
Agama : agama dan kepercayaan keluarga yang

dianut yang dapat mempengaruhi kesehatan,
e.
Status social ekonomi keluarga, ditentukan oleh

penghasilan seluruh anggota keluarga,
f.
Aktivitas Rekreasi Keluarga.
2. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

a.
Tahap perkembangan keluarga saat ini : tahap

perkembangan keluarga ditentukan oleh usia anak
tertua dari keluraga inti.
b.
Tugas
perkembangan
keluarga
yang
belum
terpenuhi : tugas keluarga yang belum terpenuhi

dan kendala yang dihadapi keluarga.
c.
Riwayat
kesehatan
keluarga
inti
riwayat
kesehatan keluarga inti. Riwayat kesehatan masing

masing anggota keluarga, perhatian terhadap
upaya pencegahan penyakit.
d.
Riwayat kesehatan keluarga suami istri yang

menjelaskan riwayat kesehatan generasi diatas,
tentang
riwayat
penyakit
keturunan
upaya
generasi tersebut tentang upaya penanggulangan

penyakit,
upaya
kesehatan
yang
diperhatikan
sampai saat ini.

3. Lingkungan
a.
Karakteristik rumah : tentang rumah yang dihuni

keluarga
meliputi
luas,
tipe,
jumlah
ruangan,
pemanfaatan ruangan, jumlah ventilasi, perletakan

perabot rumah, sarana pembuangna air limbah dan
MCK,
sarana
air
bersih
danh
minum
yang
digunakan.
b.
Karakteristik
lingkungan
karakteristik
dari
tetangga, dan komunitas setempat, yaitu tempat

keluarga bertempat tinggal
c.
Mobilitas geografis keluarga menggambarkan

mobilitas keluarga dan anggita keluarga, mungkin
keluarga sering berpindah tempat.
d.
Hubungan
menjelaskan
keluarga
mengenai
keluarga
untuk
keluarga
yang
dengan
waktu
berkumpul
adadan
lingkungan
yang
serta
sejauh
digunakan
perkumpulan
mana
keluarga
berinteraksi.
4. Struktur Keluarga

a.
Struktur peran yang menjelaskan peran masing

masing anggota keluarga secara formal maupun
informal baik dikeluarga maupun dimasyarakat.
b.
Nilai atau norma keluarga yang dianut oleh

keluarga.
c.
Pola
komunikasi
keluarga,
bagaimana
cara
keluarga berkomunikasi, siapa pengambil keputusan

utama dan bagaimana peran anggota keluarga
dalam menciptakan komunikasi.
d.
Struktur kekuatan keluarga, kemampuan keluarga

untuk mempengaruhi dan mengendalikan anggota
keluarga
untuk
mengubah
perilaku
yang
berhubungan dengan kesehatan.

5. Fungsi Keluarga
a.
Fungsi afeksi, gambaran diri anggota keluarga,

perasaan memiliki dan dimiliki anggota keluarga ,
dukunagn anggota keluarga, hubungan psikososial
dalam
anggota
keluarga,
bagaimana
keluarga
mengembangkan sikap saling menghargai.

b.
Fungsi sosialisasi, hubungan anggota keluarga,

sejauh mana anggota keluarga belajar tentang
disiplin, nilai, norma budaya dan perilaku yang
berlaku dikeluarga dan masyarakat.

c.
Fungsi
perawatan
kesehatan,
mengetahui
kemampuan keluarga untuk mengenal masalah

kesehatan, mengambil keputusan, merawat anggota
keluarga, memodifikasi lingkungan, menggunakan
fasilitas pelayanan kesehatan.
6. Stress Dan Koping Keluarga
a.
Stressor jangka pendek dan panjang

Stressor jangka pendek adalah stressor yang
dialami keluarga dan penyesuaian lebih kurang 6
bulan. Stressor jangka panjang memerlukan waktu
penyesuaian lebih 6 bulan.
b.
Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
c.
Strategi koping
d.
Strategi adaptasi disfungsional
7. Pemeriksaan Kesehatan
8. Harapan Keluarga
9. Pengkajian
Yang
Berhubungan
Dengan
Anak
Prasekolah
a.
Identitas anak,
b.
Riwayat kehamulan sampai kelahiran,
c.
Riwayat kesehatan bayi sampai saat ini,
d.
Kebiasaan saat ini (pola perilaku dan kegiatan

sehari hari),

e.
Pertumbuhan
dan
perkembangan
saat
ini
(termasuk kemampuan yang telah dicapai),

f.
Periksaan kesehatan.
10.
Pengkajian Fokus Anak Prasekolah
a.
Stimulasi apa yang diberikan oleh keluarga selama

dirumah dan adakah sarana stimulasinya,
b.
Sudahkah anak dikutkan kegiatan play group,
c.
Berapa lama waktu yang dimiliki orang tua untuk

berkumpul dengan anak setiap hari,
d.
Siapakah orang orang yang setiap hari dengan

anak,
e.
f.
Kemampuan apa yang telah dimiliki anak saat ini,

Bagaimana harapan keluarga terhadap anak saat
ini,
g.
Bagaimana
pelaksanaan
tugas
dan
fungsi
keluarga.

BAB III
DATA DAN HASIL PENGKAJIAN
(PERENCANAAN ASUHAN)
A. PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Identitas kepala keluarga
a. Nama KK
Tn.M
b. Umur
31 Tahun
c. Pekerjaan
Nelayan
d. Pendidikan
SD

e. Alamat
RT/RW. 01/02 Desa Pabean
Udik
Kec/Kab. Indramayu
2. Komposisi anggota keluarga
N
Nama
o
1
2
3
Tn.M
Ny.N
An.N
Umu
Jenis
Hub
Pendidika Status
Kelami
dg KK
Imunisa
31
21
4
n
L
P
P
KK
Istri
Anak
SD
SD
-
si
Lengka
p
3. Genogram
= meninggal
= tinggal serumah
4. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn.M adalah keluarga inti (nuclear family),

yang terdiri dari ayah, ibu dan anak.
5. Suku bangsa
Keluarga Tn. M merupakan keluarga suku Jawa, bahasa
yang digunakan sehari-hari adalah Bahasa Jawa, tidak
ada kebiasaan keluarga yang dipengaruhi oleh suku
yang dapat mempengaruhi kesehatannya.
6. Agama
Keluarga Tn. M beragama Islam dan seluruh anggota
keluarganya melaksanakan sholat lima waktu.
7. Status social ekonomi keluarga
Penghasilan keluarga Tn. M diperoleh dari Tn. S yang
bekerja sebagai nelayan. Penghasilan rata-rata Rp.
50.000,- per hari yang dipergunakan untuk kebutuhan
sehari-hari, transport/ jajan sekolah, bayar sekolah Anak
N keperluan sehari-hari. Keluarga tidak mempunyai
tabungan khusus untuk kesehatan.
8. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga
biasanya
rekreasi
hanya
menonton
TV
dirumah karena Tn. M sibuk bekerja.
II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Keluarga dengan anak pra sekolah dengan tugas

perkembangan keluarga : menanamkan nilai dan norma
agama,
mengatur
waktu
bermain,
bersosialisasi,
menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan.

2. Tahap keluarga yang belum terpenuhi.
Sudah terpenuhi semua.
3. Riwayat keluarga inti

Ny.N mengatakan bahwa dulu Ny.N dengan Tn.M adalah
pilihan sendiri dan disetujui oleh orang tua dan akhirnya
menikah
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat orang tua dan pihak suami atau istri tidak
mempunyai kebiasaan kawin cerai, pemabuk ataupun
berjudi
III. Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Rumah yang dihuni Tn.M merupakan rumah milik
sendiri, berukuran 6x10 m2 terdiri dari ruang tamu,
ruang keluarga, 2 kamar tidur, dapur, mushola, kamar
mandi dan WC. Jarak dengan septic tank lebih dari 5
meter, kondisi WC bersih dengan model WC leher
angsa. Lantai terbuat dari keramik, rumah permanen,

sirkulasi diperoleh dari pintu depan, pintu belakang, dan
jendela
depan
dan
samping.
sampah
keluarga
diletakkan di tempat sampah samping rumah. air

minum sehari-hari diperoleh dari sumur dan Pam
dengan kondisi air bersih yang biasanya digunakan
keluarga untuk mandi dan mencuci semua perabot
keluarga.
Denah rumah
2
6
Keterangan gambar :
1. Ruang tamu
2. Kamar tidur
3. Ruang keluarga
4. Kamar tidur
5. Kamar tidur
6. Dapur
7. Kamar Mandi
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Keluarga Tn. M tinggal di lingkungan yang berpenduduk
padat, mayoritas penduduknya bersuku jawa dan ratarata berprofesi petani. Mertua, sepupu, kakak kandung
Ny.N tinggal di sekitar rumah Ny.N lingkungan tetangga
cukup akrab dan saling menolong bila ada kesusahan.
3. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn. M sudah lama tinggal di rumah ini. Rumah
Tn. M berada 10 meter dari jalan raya, jenis kendaraan
yang dipakai biasanya sepeda motor, karena tidak ada
kendaraan umum/angkot yang beroperasi di daerah
desa
itu,
untuk
transportasi
sehari-hari
biasanya
menggunakan sepeda motor pribadi atau menggunakan

ojek.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarkat
Ny.N
sangat
aktif
mengikuti
perkumpulan.
Setiap
minggu 3 kali seminggu, Ny.N mengikuti pengajian dan

sebulan sekali mengikuti arisan. Tn. M juga aktif di
kegiatan kemasyarakatan namun sangat jarang karena
pekerjaan sebagai nelayan jarang-jarang berada di

rumah.
5. System pendukung Keluarga
Keluarga Tn. M bila ada masalah keluarga termasuk
masalah keuangan, biasanya dibantu oleh keluarga
yang
lain,
mertua
dan
tetangga
yang
tinggal
berdekatan dengan rumah Tn. M dengan meminjam

uang untuk keperluan yang mendesak dan lainnya.
IV. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga
Dalam keluarga saling terbuka satu sama lain. Dalam
permasalahan yang dihadapi baik itu masalah keluarga
maupun
pekerjaan,
biasanya
Tn.
selalu
membicarakan dengan Ny.N.

2. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga Tn. M saling mendukung satu dengan lainnya,
respon
keluarga
bila
ada
anggota
keluarga
yang
bermasalah selalu mencari jalan keluarnya bersamasama. Bila ada anggota keluarga yang sakit, diusahakan
untuk berobat dan mendapatkan perawatan semampu
keluarga sampai membaik.
3. Struktur Peran
Tn.M sebagai kepala keluarga, pencari nafkah. Ny.N

sebagai pengasuh anak, pengatur rumah tangga. An.N
belum sekolah.
4. Nilai dan Norma keluarga
Keluarga Tn. M menerapkan aturan aturan sesuai
dengan ajaran agama Islam dan mengharapkan ke tiga
anaknya
nanti
menjadi
anak
yang
taat
dalam
menjalankan agama. Dalam keluarga diterapkan hidup

bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.
V. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Respon keluarga sangat bangga bila ada anggota
keluarga yang berhasil dan keluarga sedih bila ada
anggota
keluarga
yang
meninggal,
sakit
atau
kehilangan.
2. Fungsi sosialisasi
Keluarga Tn. M menekankan perlunya berhubungan
dengan orang lain. Mereka membiasakan anak anak
mareka bermain denga temannya.
3. Fungsi perawatan kesehatan
Ny. N mengatakan An. N sering demam dan batuk.
Apabila demam biasanya dikompres dan bila kondisi
panas tidak turun maka Ibu N menebus obat penurun

panas.
VI. Stress dan Koping Keluarga

1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang serta
kekuatan keluarga
Apabila keluarga Tn.M mengalami masalah, biasanya
Ny.
itu
pergi
meninggalkan
rumah
dan
tidak
membawa serta anaknya. Ny. N membiarkan anaknya

di rumah dan setelah itu biasanya Tn. M akan mencari
istrinya dan membawanya pulang ke rumah. Lalu
mereka akan membicarakannya baik-baik di rumah.
Keluarga Tn. M biasanya apabila ada masalah tidak
pernah berlarut-larut atau berlangsung lama. Karena
mereka langsung menyelesaikannya. Dan stress jangka
panjangnya adalah apabila anaknya sudah besar, biaya
untuk sekolah mahal.
2. Respon terhadap Stressor
Apabila
ada
masalah
mendiskusikanya
dalam
keluarga
keluarga,
mereka
dan
selalu
langsung
menyelesaikan.
3. Strategi koping yang digunakan

Apabila ada masalah keluarga selalu mendiskusikanya

dalam
keluarga,
dan
mereka
sedang
berusaha
menabung untuk biaya anak mereka sekolah kelak

4. Strategi adaptasi yang disfungsional
Dari hasil pengkajian tidak didapatkan adanya cara
cara keluarga mengatasi masalah secara mal adaptif
5. Harapan keluarga
Keluarga
menyatakan
kehadiran
perawat
merasa
dan
sangat
berharap
senang
sangat
dengan
membantu
keluarga mencegah penyakit keluarga.
B. Pengkajian
yang
berhubungan
dengan
anak
prasekolah
1. Identitas anak
Nama : An. N
2. Riwayat kehamilan sampai kelahiran
Trimester I & II : ibu mengalami mual dan muntah, dari
wawancara
memakan
ibu
nasi,
mengatakan
kalaupun
selama
ada
dalam
kehamilan
porsi
ibu
jarang
sedikit
itupun
terkadang disertai mual dan muntah.

3.
Riwayat Kesehatan bayi sampai saat sekarang

An N lahir dengan berat 2,8 Kg dan panjang 38 cm dengan

bidan.
An.N
mendapatkan
imunisasi
lengkap
saat
bayi.
Perkembangan An. N lebih cepat dan lincah.

4.
Kebiasaan Saat ini
An. N bangun jam 7 pagi, biasanya bermain bersama teman di

rumah, An. N mempunyai kebiasaan susah untuk di suruh tidur
siang.
5.
Pertumbuhan dan perkembangan saat ini
Untuk
kenaikan
pertumbuhan
BB
sesuai
An
setiap
dengan
posyandu
bertambahnya
mengalami
usia,
untuk
perkembangan dan kemampuan yang dicapai An N sama dengan

anak se usianya bisa menggambar dan berhitung 1 - 15
Pengkajian fokus anak prasekolah
a. Stimulasi yang diberikan oleh keluarga selama dirumah
Keluarga tidak memberikan stimulasi dan tidak menyediakan
sarana stimulasi untuk An.N, keluarga mengatakan pada saat
sekolah nanti anak akan mendapatkan stimulasi dan prasarana di
sekolahnya nanti.
b. Sudahkah anak diikutkan kegiatan play group
Ny N mengatakan anak N belum disekolahkan baik d play
group atau yang lainnya, rencana Ny N tahun depan.
c. Berapa
lama
waktu
yang
dimiliki
orang
tua
untuk
berkumpul dengan anak setiap hari

Tiap hari hampir 24 jam Ny N dan Anak N selalu bersama.

d. Siapakah Orang orang yang setiap hari dengan anak
Orang yang terdekat dengan anak anak adalah Ny.N yang
seharian berada di rumah, tetangga juga menjadi orang orang
yang dekat dengan An. N selain orang tua.
e. Bagaimana harapan keluarga terhadap anak saat ini
Ny.N mengatakan ingin melihat anaknya berhasil, dan disaat
mulai sekolah nanti, Ny.N hanya ingin anaknya menjadi anak
yang selalu patuh dan rajin belajar.
f. Bagaimana pelaksanaan tugas dan fungsi keluarga
Ny.N mengatakan tugas dan fungsi keluarga sudah sesuai
dengan peranannya masing masing.
C. Data tambahan
1. Nutrisi
Keluarga mengkonsumsi makanan 3x sehari, menu makanan
nasi sayuran seperti bayam, sop, sayur asam, lauk pauk seperti
ikan, telor,tahu, tempe, dan buah. Untuk An N ditambah dengan
susu. Minuman yang dikonsumsi teh manis, air putih. Cara
pengolahan makanan dicuci dulu baru dipotong. Porsi makanan
setiap anggota keluarga sudah memenuhi makanan.
2. Eliminasi
Dalam keluarga tidak ada keluhan dalam buang air kecil dan
buang air besar
3. Istrirahat tidur
Dalam keluarga tidak ada keluhan dalam istirahat tidur.
4. Aktivitas sehari hari
Tn.
bekerja
berbulan-bulan
baru
pulang,
dan
Ny.M
membereskan rumah dan menjaga anak anak. An N bermain

dirumah atau bersama anak anak sesusianya diluar rumah.
5. Merokok
Tn. M mempunyai kebiasaan merokok 1 bungkus perhari.
Ny.N mengatakan suaminya juga suka merokok dirumah.
D. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaa An. N
n
Kepala
Ny.N
Tidak
adaRambut
benjolan,
kulithitam,
kepala
Tn. M
lebat,Rambut
ikal,
bersih,bersih
rambut ikal
tidak
lebat,
,hitam,
ikal,
danbersih
dan
adatidak
ada
Tanda tanda N = 80 x/I
benjolan
TD = 90/60
benjolan
TD = 140/ 80
vital
R = 24 x/i
N = 80 x/i
N = 80 x/i
S = 360C
R = 23 x/i
R = 23 x/i
BB = 16 kg
S = 36,50C
BB = 60 kg
S = 360C
BB = 68 kg
BB, TB, PJ
PJ =
Mata
100
cm,PJ = 160 cm,PJ = 170 cm,
kondisi normal kondisi normal kondisi normal

Mata
tidakmata
tidakmata
tidak
anemis,
Hidung
secretanemis
anemis
tidak ada
Tidak bersekret,Tidak
tidak
Tidak
adabersekret,
kelainan
tidak
penciuman.
kelainan
ada
kelainan
adapenciuman
penciuman
Mulut
Leher
Mukosa lembab,Mukosa
Mukosa
kesulitan
lembab,
lembab,
menelen = -
kesulitan
kesulitan
menelen = menelen = adaTidak

adaTidak
ada
Tidak
benjolan,
tidakbenjolan, tidakbenjolan, tidak
ada
ada
ada
pembesaran
pembesaran
pembesaran
kelenjar limfe kelenjar limfe kelenjar limfe

Bunyi
jantungBunyi jantungBunyi jantung
Dada
dan
parudan
parudan
paru
Abdomen
normal
Tidak
normal
adaTidak
normal
adaTidak
ada
Tangan
kembung
Tidak
kembung
adaTidak
kembung
adaTidak
ada
pembengkakan, pembengkakan pembengkakan

turgor baik.
, turgor baik. , turgor baik.
Tidak
adaTidak
adaTidak
ada
Kaki
pembengkakan, pembengkakan pembengkakan

Keluhan
turgor baik
, turgor baik
, turgor baik
Batuk dan Pilek Lemes
dan-
umum
kram pada kaki
Hasil pemeriksaan fisik yang sebagai berikut :
Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, dapat disimpulkan
pada anak N sering demam dan pilek.
B. ANALISA DATA
Berdasarkan pengkajian yang telah diuraikan, maka dapat
dilanjutkan
dengan
melakukan
analisis
masalah
yang
digambarkan sebagai berikut:

Analisis masalah keperawatan keluarga Tn. M
N
o
1
Data
Diagnosis
Keperawatan
Tidak efektifnya
DS :
Ibu
sering demam
ibu
mengatakan anaknya
sering pilek
Ibu mengatakan
anaknya demam dan pilek

ibu
mengatakan
bila
mengatakan
anaknya
mengapa
anaknya demam dikompres
bersihan jalan nafas

pada An. N ( 4 th )
di keluarga Tn M
berhubungan
dengan KMK
merawat anggota
keluarga yang

DO :
sedang sakit
khususnya An N ( 4
kesadaran kompos mentis

keadaan umum baik
terdapat secret pada An. N
N : 100 x/ mnt
th )dengan ISPA.
R : 30x/ mnt
C. PENAPISAN MASALAH
1. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas pada An. N ( 4 th ) di
keluarga Tn M berhubungan dengan KMK merawat anggota
keluarga yang sedang sakit khususnya An N ( 4 th ) dengan
ISPA.
N Kriteria
o
1. Sifat
Score
masalah3/3 x 1
actual
Pembenaran
Demam
tanda
pilek
dan
dengan
dirasakan
gejala
penyakit
dilakukan
tindakan
dengan
yang
sesuai
ISPA,
belum
apapun
jika
tidak ditangani akan berlanjut ke

2. Kemungkinan
masalah
2/2 x 2
untuk
tapi masih terlihat ragu ragu.
diubah :
Dilihat
Mudah
3. Potensial
masalah
infeksi saluran nafas bawah.

Ibu mau tau tentang demam pilek,
untuk
2/3 x 1
dari
jarak
yankes
tidak
terlalu jauh.
Masalah masih bias dicegah agar
tidak
berlanjut
mengingat
ispa

dicegah :
merupakan penyakit yang mudah
Cukup
untuk dicegah. Tetapi ibu masih

ragu
4. Menonmjolnya
x1
masalah :
ragu
dalam
merawat
anaknya.
Masalah ispa pada An. N dirasakan
betul oleh keluarga tetapi keluerga
tidak
tidak
ingin
segera
segera diatasi.
masalah
tersebut
diatasi
Total
4 1/6
D. PRIORITAS DIAGNOSIS KEPERAWATAN

1. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas pada An. N ( 4 th ) di
keluarga Tn M berhubungan dengan KMK merawat anggota

keluarga yang sedang sakit khususnya An N ( 4 th ) dengan
ISPA.

b. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosis
Kriteria
Tujuan
Standar Evaluasi
Keperawatan
Rencana Intervensi
Evaluasi
Tujuan
Tujuan
Tidak
Umum
Setelah
Khusus
Tujuan khusus:
Respon
ISPA adalah infeksi
efektifnya
dilakukan
Setelah
verbal
saluran pernafasan akut
keluarga, pengertian
1. Diskusikan
bersama
bersihan jalan kunjungan
dilakukan
yang ditandai dengan
ISPA
nafas pada An. rumah
tindakan
demam dan pilek.
menggunakan
N ( 4 th ) di selama 5
keperawatan
keluarga Tn M hari, bersihan
selama 5x25
lembar balik
2. Tanyakan
kembali
pada
berhubungan
jalan nafas
KMK kembali
merawat
efektif pada
anggota
anak N.
keluarga
menit, keluarga
tentang
dengan
dengan
pengertian
mampu :
1. Mengenal
ISPA dengan :
ISPA
3. Berikan pujian atas
jawaban yang tepat

keluarga yang
sedang
sakit
a. Menjelaska
n
khususnya An
pengertian
ISPA
th
dengan ISPA.
b. Menyebutk
an
Respon
Menyebutkan 2 dari 3 1. Diskusikan
verbal
penyebab
ISPA
bersama
keluarga, penyebaba
penyebab
Tertular penderita batuk:
ISPA
ISPA
a. Belum
menggunakan
lengkap
b. kurang gizi
c. lingkungan
imunisasi
dengan
lembar balik
2. Motivasi
keluarga
tempat
untuk
menyebutkan
tinggal yang kurang

kembali
penyebab
sehat.
ISPA
3. Beri
reinforcemen

positif
c. Mengidentifi
kasi
Respon
Menyebutkan penyebab
verbal
ISPA pada anak
atas
usaha
yang
dilakukan
keluarga
1. Dorong
keluarga
untuk
penyebab
mengidentifikasi
ISPA.
penyebab ISPA pada

anak
2. Beri
reinforcemen
positif
atas
kemampuan
keluarga
mengidentifikasi
penyebab ISPA pada
d. Menyebutka
Respon
anak
Menyebutkan 3 dari 5 1. Diskusikan
dengan

n tanda
verbal
tanda ISPA
tanda ISPA :
keluarga
1. Batuk
tentang
tanda tanda ISPA

2. Motivasi
keluarga
2. Pilek
untuk
menyebutkan
3. Nafas cepat umur 1

kembali
tanda
5 th : 40x atau
tanda ISPA
lebih per menit
Beri reinforcemen
4. Demam
5.
Nafas
sesak
tarikan
dinding
Respon
dada
Menyebutkan
an 3 4
verbal
pencegahan ISPA :
n ISPA
1. Jauhkan
yang dilakukan
keluarga
e. Menyebutk
pencegaha
positif atas usaha
dari
anak
1. Dorong
keluarga
untuk menyebutkan
dari
pencegahan ISPA
2. Berikan
penderita batuk
reinforcemen
positif
2. Imunisasi lengkap

3. Berikan
makanan
bergizi tiap hari

4. Jagalah
tubuh,
f. Mengidenti
fikasi
kebersihan
atas
kemampuan
keluarga
mencegah ISPA
makanan
Respon
serta lingkungan
1. Kondisi An R
verbal
mengalami ISPA
1. Bantu
keluarga
membandingkan apa
masalah
yang
ISPA yang
dijelaskan
terjadi
cara
telah
dengan
kondisi An N
2. Motivasi
keluarga
pada
untuk
anggota
mengidentifikasi
keluarga
masalah yang timbul
pada
anggota

keluarga An. N
3. Bersama
keluarga
menyimpulkan
masalah
yang
dihadapi
oleh
anggota keluarga
4. Beri
reinforcemen
positif atas
yang
menit
Akibat Lanjut DARI ispa
keluarga akibat lanjut
yang tidak diobati :
apabila
keluarga
keluarga
Jelaskan
Menyebutkan
kunjungan,
dari
dilakukan
Selama 2 x 60 Respon
verbal
usaha
1. Gangguan
mampu
pertumbuhan
mengambil
perkembangan
pada
ISPA
diobati
dan
telah
dengan
menggunakan
lembar balik

keputusan
2. Bronchitis
Motivasi
keluarga
untuk merawat
untuk
anggota
kembali akibat lanjut
keluarga
yang
dari ISPA yang tidak
menderita ISPA
di obati
Dengan cara :
a. Menyebutk
an
menyebutkan
Beri
reinforcement
positif atas jawaban
akibat
keluarga yang tepat.
lanjut tidak
diobatinya
ISPA
b. Memutuska
Respon
Keluarga memutuskan
n untuk
verbal
untuk merawat anggota
dengan
keluarga
keluarga dengan ISPA
tentang
keinginan
merawat
Diskusikan
kembali

An. U
keluarga
untuk
dengan
merawat
anggota
masalah
keluarga
dengan
ISPA
ISPA
Beri
reinforcemen
positif
atas
keputusan keluarga
Setelah 1 x 60 Respon
Menyebutkan
menit
pencegahan ISPA :
kunjungan,
verbal
1. Jauhkan
dari
anak
untuk
merawat
anggota
keluarga
dengan ISPA
Diskusikan
dengan
keluarga
dari
keluarga
penderita batuk
mampu
2. Imunisasi lengkap
tentang
pencegahan ISPA
Motivasi
keluarga

merawat
anggota
keluarga
3. Berikan
makanan
bergizi tiap hari

4. Jagalah
kebersihan
tubuh,
makanan
Dengan cara :
serta lingkungan
5. Jika
tersumbat
ISPA di rumah
pilek,
lubang
Beri
reinforcemen
positif
atas
yang
hidung
cara perawatan
menyebutkan
pencegahan ISPA
dengan ISPA.
Menyebutkan
untuk
usaha
dilakukan
keluarga
karna
bersihkan
hidung
dengan sapu tangan

bersih
6. Selama anak dirawat
dirumah, beri minum
lebih
banyak
dari

biasanya
7. Jangan pakai selimut
atau
pakaian
tebal
selama badan anak

masih panas
8. Awasi tanda penyakit
bertambah
anak
parah,
tidak
mau
minum, nafas sesak

Melakukan
Respon
dan cepat.
Keluarga dapat
kompres dingin
Psikomot
mendemonstrasikan cara
kepada
or
melakukan kompres
cara
dingin
kompres dingin
Demonstrasikan
keluarga
melakukan
Berikan kesempatan

kepada
keluarga
untuk
mebncoba
melakukan kompres
dingin
Beri
reinforcemen
positif
atas
usaha
keluarga
Pastikan
akan
Membersihkan
Respon
Keluarga dapat
hidung yang
Psikomot
mendemonstrasikan dan
tersumbat
or
membersihkan hidung
keluarga
melakukan
tindakan
yang
diajarkan
jika
diperlukan
Demonstrasikan
kepada
keluarga

karna pilek
yang tersumbat karena
cara membersihkan
pilek
hidung
yang
tersumbat
Beri
kesempatan
keluarga
untuk
mencoba
membersihkan
hidung
yang
tersumbat
karena
pilek
Beri
positif
reinforcemen
atas
usaha
Keluarga
Pastikan
keluarga

akan
melakukan
tindakan
yang
diajarkan
jika
diperlukan
Jelaskan lingkungan
Menyebutkan 2 dari 3
menit
cara memodifikasi
yang
kunjungan
lingkungan untuk
mencegah ISPA
keluarga
mencegah ISPA
verbal
dapat
Motivasi
keluarga
mampu
untuk
memodiofikasi
penjelasan
lingkungan
diberikan
yang
dapat
mencegah ISPA
a. Menyebutk
Beri
mengulangi
yang
reinforcemen
positif atas jawaban

keluarga
an cara

cara
memodifika
si
lingkungan
b. Melakukan
Respon
Pada
kunjungan
tidak
modifikasi
efektif,
terencana
keluarga
lingkungan
lingkungan
respon
melakukan
tindakan
pada
yang tepat
psikomot
modifikasi lingkungan
bagi anak
or
Observasi
rumah
kunjungan
terencana
Diskusikan
dengan
keluarga hal positif

yang
sudah
dilakukan keluarga
Berikan
reinforcemen positif

atas
Manfaat
menit
fasilitas kesehatan :
verbal
kunjungan
kunjungan
ke
upaya
yang
dilakukan keluarga
Informasikan
mengenai
Mendapatkan
pengobatan
keluarga
pelayanan kesehatan
pendidikan
mampu
pengobatan ISPA
kesehatan
Mendapatkan
dapat
diperoleh
pelayanan
pendidikan
keluarga
di
kesehatan.
kesehatan
Dengan cara
ISPA
memanfaatkan
a.
Menyebut
atau
tentang
dan
yang
klinik
balai
pengobatan
Motivasi
keluarga
kan
untuk menyebutkan
kembali
kembali hasil diskusi
manfaat

kunjungan
ke fasilitas
Beri
reinforcemen
positif
atas
hasil
kesehatan
Setelah
Respon
Fasilitas kesehatan yang
yang dicapai
sebutkan
kepada
dilakukan
verbal
dapat digunakan :
keluarga
beberapa
fasilitas
kesehatan
intervensi
selama
1x 45
rumah
puskesmas
menit
sakit
perawat
Praktek doter/ bidan
diharapkan
1. memanfaatk
an
dapat
digunakan
mampu :
yang
keluarga
pertemuan
keluarga
diskusikan
bersama
fasilitas yankes yang
keluarga
berbagai
daspat
sarana
dikunjungi
pelayanan
pada jam kerja selain
kesehatan
yang
praktek dokter / bidan
tersedia yang dapat
pada sore hari
digunakan
pelayanan

kesehatan :
a.
pelayana
fasilitas
kesehatan
yang
mudah
dijangkau
kesehatan
mengurangi
yang dapat
dan
dimanfaatk
dalam trasportasi
an
akan
biaya
kemudahan
biaya yang diperlukan

sesuai dengan yankes
b.
memberik Respon
an
verbal
yang digunakan
dukungan
kepada
keluarga
untuk
dukungan
menggunakan
kepada
dapat
keluarga
keluarga
untuk
mengatasi sakit ISPA
pentingnya
yankes
akan
fasilitas
pelayanan
mendorong
mengurangi
Jelaskan
kesehatan tersebut
Dorong
keluarga

mengguna
untuk
mengunjungi
kan
fasilitas
pelayanan
kesehatan
pelayanan
kesehatan
c. memanfa
Respon
Pada kunjungan yang
atkan
Afektif
tidak direncanakan
untuk
fasilitas
keluarga mampu
tindakan
pelayana
menunjukan kartu
berobat atau obat
penurunan
kesehata
obatan yang diresepkan
setelah
dari fasilitas pelayanan
menggunakan
kesehatan
fasilitas
dukung
keluarga
memutuskan
evaluasi
adanya
sakit
pelayanan
kesehatan
beri
reinforcement

positif
jelaskan
kepada
keluarga
manfaat
pelayanan kesehatan
dorong
keluarga
unutk
mengungkapkan
persepsinya
minta
keluarga
menunjukan
kartu
berobat
beri
reinforcement
positif.

c. IMPLEMENTASI
N
o
1
Diagnosa
Tidak
bersihan
Tanggal
efektifnya 10
jalan
keluarga
berhubungan
Tn
dengan
KMK merawat anggota
Evaluasi
Paraf
Agustus mengkaji pengetahuan keluarga S :
nafas 2014
pada An. N ( 4 th ) di
Implementasi
tentang cara perawatan ISPA :
1. menjelaskan tentang cara
ibu mengatakan cara

perawatan ISPA di rumah
merawat anggota keluarga
dengan memberikan obat
dengan masalah ISPA:
panas sesuai resep atau
kompres dingin
jika panas berikan obat
keluarga yang sedang
penurun
sakit khususnya An N (
kompres dingin,
panas
ibu mengatakan jika anak

pilek hidung di bersihkan

4 th ) dengan ISPA.
jika
hidung
bersihkan
dengan kain bersih
tersumbat
hidung
Ibu mengatakan selama
dengan kain bersih
anak dirawat di rumah,
selama
makan sedikit tapi sering
anak
dirawat
dan jangan memakai
dirumah,
selimut jika anak panas
beri makan sedikit tapi

O:
sering
minum lebih banyak dari
cara
biasanya
anak
masih
merawat
ISPA
Keluarga
mendemonstrasikan cara
panas
pemeriksaan
secara
menyebutkan
sesauai standar
jangan pakaikan selimut

selama
Keluarga
kesehatan
teratur
pada
membersihkan
hidung
tersumbat

pelayanan kesehatan
A:
Keluarga
mampu
menyebutkan
cara
perawatan
ISPA,
mendemonstrasikan
cara
membersihkan
hidung
tersumbat
P:
Intervensi
tupen
keluarga tentang pengertian

Infeksi
pernafasan
yaitu
ke
mengenal
masalah
bersama S :
Mendiskusikan
ISPA.
dilanjutkan
akut
saluran
yang
Ibu
menyebutkan
pengertian ISPA adalah

infeksi
saluran

ditandai dengan pilek
pernafasan
Menanyakan kembali pada
ditandai
keluarga tentang pengertian
pilek
ISPA
Mendiskusikan
yang
dengan
batuk
Ibu
mengatakan
penyebab
dengan
ISPA
adalah
keluarg tentang penyebab
tertular penderita batuk,
ISPA. Yaitu tertular penderita
imunisasi tidak lengkap,
batuk,
kurang gizi, lingkungan
imunisasi
lengkap,
gizi
lingkungan
yang
tidak
tempat
buruk,
tinggal
yang
tidak sehat
tidak
Ibu
mengatakan
Memotivasi keluarga untuk
penyebab
ISPA
menyebutkan
anaknya adalah tertular
sehat.
akut
penyebab ISPA.
kembali
pada
penderita batuk

Mendorong keluarga unutk

mengidentifikasi
penyebab
tanda
ISPA.
adalah
Mendiskusikan
tanda ISPA yaitu : batuk,
tanda
batuk,
ISPA
pilek,
sesak
Ibu mengatakan bahwa
pilek, demam, nafas cepat.
tanda tanda ISPA yang
Mendorong keluarga untuk
sering
mengidentifikasi
anaknya
tanda
terjadi
adalah
pada
pilek
tanda ISPA pada anak.
dan apabila demam akan
Memodifikasi keluarga untuk
diberikan obat penurun
mengidentifikasi
panas
masalah
yang timbul pada anak
demam, nafas cepat dan
bersama
keluarga mengenai tanda
Bersama
keluarga
Ibu
mengatakan
anaknya
tidak
pada
pernah

menyimpulkan
yang
masalah
dihadapi
dalam
terjadi sesak nafas
keluarga

anaknya sering demam
Memberikan
reinforcement
positif
usaha
atas
dilakukan keluarga
pilek
yang O :
keluarga
menyebutkan
pengertian dan penyebab

dari ISPA sesuai standar
keluarga mengidentifikasi
penyebab ISPA yang ada
pada
anggota
keluarganya
Keluarga
tanda
dan
menyebutkan
gejala
ISPA

sesuai dengan standard

dan menyebutkan tanda
dan gejala yang ada pada
keluarga
A:
keluarga dapat mengenal

masalah ISPA
P:
Lanjutkan ke TUK berikutnya
yaitu memutuskan tindakan
yang tepat
pengetahuan S :
1. mengkaji
keluarga tentang akibat
Ibu mengatakan akibat
lanjut dari ISPA
apabila tidak segera di
2. Menjelaskan
kepada
obati dapat menyebabkan

keluarga
akibat
lanjut
kematian
apabila ISPA tidak diobati,
Ibu mengatakan akan
yaitu
merawat anaknya bila
gangguan
pertumbuhan
dan
perkembangan, kematian
3. memberi
kepada
demam dan pilek

O:
kesempatan keluarga menyebutkan akibat

keluarga
unutk lanjut
bertanya
dengan
dari
ISPA
standar
sesuai
keluarga
4. meminta keluarga untuk memutuskan tindakan unutk

mengulang
kembali melakukan perawatan ISPA
akibta lanjut dari ISPA

5. memotivasi
untuk
tindakan
A:
keluarga Keluarga dapat memutuskan

memutuskan tindakan
unutk
melakukan
merawat perawatan ISPA

anggota keluarga dengan

ISPA
P:
intervensi
dilanjutkan
yaitu
kunjungan
tidak
direncanakan
tindakan
10
Agustus
2014
keluarga
dalam
perawatan ISPA
kemampuan S :
Mengkaji
keluarga
tentang
lingkungan
yang
sesuai
Keluarga mengatakan
lingkunagn yang sesuai
dengan masalah ISPA
dengan penderita ISPA
Ny D mengatakan belum
adalah:
dapat untuk memodifikasi

lingkungan
yang
sesuai
dengan masalah ISPA
terhadap
Menjelaskan
tentang
a. Memberikan
lingkungan yang
bersih
b. Jendela dan pintu

lingkungan
yang
sesuai
dibuka
dengan maslah ISPA :
c. Ruangan tidak berbau
a. memberikan
( asap )
lingkungan yang bersih

b. jendela
dan
pintu
kesehatan
c. ruangan tidak berbau
fasilitas
yang
dikunjungi
( asap )
akan
adalah
puskesmas dan dokter
meminta keluarga untuk O :

mengulang
mengatakan
bahwa
dibuka
Keluarga
lingkungan
Keluarga
menyebutkan
yang sesuai dengan ISPA
lingkungan yang sesuai
mendiskusikan
dengan
dengan
keluarga
fasilitas
dengan standar
kesehatan yang tersedia
ISPA
sesuai
Keluarga memilih salah

untuk penderita ISPA
satu fasilitas kesehatan
Puskesmas ( setiap hari
yang tersedia
senin
s/d
sabtu
pukul A:
08.00 s/d 12.00 )

Rumah
sakit
Keluarga dapat memodifikasi

atau lingkungan
poliklinik anak ( setiap dengan
yang
masalh
ISPA
hari senin s/d sabtu pukul memanfaatkan

08.00 s/d 112.00 )
sesuai
dan
fasilitas
kesehatan yang ada
Bidan setiap hari kerja P :

kecuali hari libur pukul : intervensi dilanjutkan untuk
08.00 s/d 21.00)
kunjungan yang tidak
Praktek dokter setiap hari direncanakan

kerja
kecuali
hari
libur
pukul : 16.00 s/d 21.00 )

Meminta keluarga untuk

memilih
salah
satu
fasilitas kesehatan yang

dapat
10
Agustus
2014
digunakan
keluarga
Menanyakan
oleh
alasan S :
ibu membawa An. N ke
puskesmas
membawa anaknya
Menanyakan
melakukan
berobat karena demam,
dan
pilek.
pemeriksaan
kepada An. N
Mengobservasi
Memberikan reinforcement
ibu mengatakan bahwa

di lingkunagnnya banyak
kartu
yang pilek.
berobat An. N
ibu mengatakan
ibu mengatakan karena

positif bahwa tepat sekali
ada panas sehingga An.
membawa
N dibawa berobat.
puskesmas
An.
ke
O:
An. N pilek dan demam.

A:
masalah teratasi.
P:
ingatkan kembali ibu untuk
membawa An. N ke yankes
bila
tidak
dapat
ditangani
dirumah

BAB V
PENUTUP
A. Simpulan
Dalam
memberikan
asuhan
keperawatan
keluarga,
perawat dapat menggunakan proses keperawatan dengan

tahapan
pengkajian,
perencanaan
perumusan
tindakan
diagnosa
keperawatan
dan
keperawatan,
impletasi
dan
evaluasi. Selain itu perawat juga dapat memilih untuk

menggunakan model konseptual yang relevan dengan kasus
keluarga.
Menurut Fiedman (1998), keluarga merupakan kesatuan
dari
orang-orang
yang
terikat
dalam
perkawinan,
ada
hubungan darah, atau adopsi dan tinggal dalam satu rumah.

Proses keperawatan dalam pendekatan model friedman's
family centered ini terdiri atas tahap yaitu pengkajian,
diagnosa
keperawatan,
intervensi,
implementasi,
dan
evaluasi.
B. Saran
Dalam
memberikan
asuhan
keperawatan
kepada
keluarga, hendaknya perawat komunitas (keluarga) mampu

memiliki landasan teori yang jelas, sehingga pelayanan atau
asuhan
yang
diberikan
kepada
keluarga
akan
mampu
menyelesaikan masalah yang terjadi di keluarga tersebut.


08 Askep Keluarga Prasekolah (Laporan Stase Komunitas &amp; Keluarga)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

08 Askep Keluarga Prasekolah (Laporan Stase Komunitas &amp; Keluarga)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

langsung diberikan kepada klien pada berbagai tatanan

metodelogi proses keperawatan, berpedomen pada standar

bertujuan untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang

mengantasi masalah kesehatan keluarga secara mandiri.

keluarga dengan anak usia prasekolah. Dimana, pada anak

perkembangan fisik, social , emosional dan kognitif anak.

kebutuhan anak rumah rasa aman, membantu unutk

keluarga intern dan luar, pembagian tanggung jawab, dan

mempelajari lebih dalam tentang asuhan keperawatan

Tugas keluarga dibidang kesehatan

Pengertian anak prasekolah

Ciri fisik anak prasekolah

Ciri social anak prasekolah

Ciri emosiaonal anak prasekolah

Ciri kognitif anak prasekolah

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

mempertahankan suatu kebudayaan.

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

perkawinan, ada hubungan darah, atau adopsi dan

menawarkan definisi dari keluarga, yaitu secara legal

secara sosiologis (kumpulan orang-orang dengan ikatan

Nilai Atau Norma Keluarga

yang diyakini oleh keluarga

berhubungan dengan kesehatan.

Pola Komunikasi Keluarga

Struktur Kekuatan Keluarga

3. Tipe Keluarga (Secara Tradisional)

Keluarga inti (nuclear family)

Keluarga besar (extended family)

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

ditambah dengan anggota keluarga lain yang masih

dengan dua orang tua (diadaptasi dari Carter and

Tahap I : Keluarga Pemula

kedudukan sebagai orang tua).

Tahap II : keluarga sedang mengasuh anak

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

1) Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit

yang mantap (mengintegrasikan bayi baru ke

bertentangan dan kebutuhan anggota keluarga,

orangtua dan kakek dan nenek.

Tahap III : Keluarga dengan anak usia prasekolah

(keluarga besar dan komunitas).

Tahap IV : keluarga dengan anak sekolah

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

sebaya yang sehat,

Tahap V : keluarga dengan anak remaja

3) Berkomunikasi secara terbuka antara orang tua

Tahap VI : Keluarga yang melepaskan anak usia

didapatkan melalui perkawinan anak-anak,

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

menyesuaikan kembali hubungan perkawinan,

Tahap VII : Orangtua Usia Pertengahan

orangtua lansia dan anak-anak,

Tahap VIII : Keluarga dalam masa pensiun dan

6) Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka

(penelahaan dan integrasi hidup).

B. ANAK USIA PRA SEKOLAH

mainannya. (Dalam Bambang, 2005).

Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ibu Hamil

prasekolah anak-anak akan mengalami perkembangan

mudah dibedakan dengan anak yang berada dalam

Anak prasekolah umumnya aktif, mereka telah

tubuhnya dan sangat menyukai kegiatan yang

08 Askep Keluarga Prasekolah (Laporan Stase Komunitas & Keluarga)

08 Askep Keluarga Prasekolah (Laporan Stase Komunitas & Keluarga)