HIPOKALEMIA

Oleh :
AMIN
SMF REHABILITASI MEDIK DAN KEDOKTERAN EMERGENCY

Pendahuluan
Hipokalemia adalahketidakseimbangan elektrolitdan
diindikasikan oleh tingkat rendah kalium dalam
darah.Nilai dewasa normal untuk kalium 3,5-5,3 mEq /
L.
Walaupun kadar kalium dalam serum hanya sebesar 2%
dari kalium total tubuh dan pada banyak kasus tidak
mencerminkan status kalium tubuh; hipokalemia perlu
dipahami karena semua intervensi medis untuk
mengatasi hipokalemia berpatokan pada kadar kalium
serum.

 Tn. M
Vital Sign :
Tekanan darah
: 150/100 mmHg
Nadi
:96x/menit, reguler, kuat angkat, isi cukup
Suhu
: 36,50C
Pernapasan
: 22 x/menit

 Airway : bebas, tidak ada sumbatan jalan nafas

Breathing
: spontan, 22x/menit, thorakoabdominal, pergerakan thoraks simetris
kanan/kiri, ketinggalan gerak -/ Circulation
: TD 150/100 mmHg, Nadi 96x/menit
reguler, kuat angkat, isi cukup
Disability
: GCS (Eye 4,Verbal 5,Motorik 6) pupil
isokor +/+ (diameter 3 mm/3
mm)

 Evaluasi masalah : kasus ini merupakan kasus yang

termasuk dalam priority sign karena pasien tidak
memiliki tanda-tanda kegawat daruratan. Pasien diberi
label kuning.
Tatalaksana awal : tata laksana awal pada pasien ini
adalah ditempatkan di ruangan non bedah dan
diberikan oksigenasi 4 LPM, dilakukan pemasangan
EKG. dan pemberian resusitasi cairan RL sebanyak 250
cc.

 Nama
: Tn. M
Jenis kelamin : Laki-laki
Usia
: 45 th
Alamat
: Jln. Riau
Pekerjaan
: Swasta

 1. Keluhan utama: Badan lemas

2. Riwayat penyakit sekarang: os datang dengan
keluhan badan lemas semenjak satu hari SMRS, os
mengaku badan sulit bergerak, untuk berdiri, klau
berdiri os mengeluh pusing bergoyang dan ingin jatuh.
Kalaupusing os minum obat paramek, namun ternyata
keluhan tidak berkurang juga. Os 3 hari terakhir makan
tidak teraturdan sedikit saja, os mengaku kalua selera
makan tidak ada karena sering lembur bekerja menjaga
took. Os sudah bekerja lembur selama satu minggu
terakhir dan kurang tidur, os tidak mengeluh mual,
muntah dan mencret, keluhan demam disangkal.

 3.. Riwayat penyakit dahulu: pasien tidak memiliki

riwayat serupa sebelumnya, riwayat tekanan darah
tinggi dan DM disangkal.
4. Riwayat penyakit keluarga: HT dan DM tidak
diketahui.
5. riwayat penanganan sebelumnya : disangkal

 Status Generalis
1. Keadaan umum : Tampak sakit sedang

Kesadaran
: Compos Mentis
2. Tanda-tanda vital

Tekanan darah
: 150/100 mmHg
Nadi
: 96x/menit, reguler, kuat angkat, isi cukup
Suhu
: 36,50C
Pernapasan
: 22 x/menit

 3. Kepala/Leher
: CA -/-, SI -/-, sianosis (-),mata
cekung (-/-), bibir kering (-/-)
4.
Toraks
a. Paru
:Simetris, tidak ada ketinggalan gerak,
perkusi sonor, vesikuler +/+, rhonki basah basal (-/-),
whz -/ b. Jantung : S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)
5. Abdomen : Datar, BU (+) normal, nyeri tekan
(+) epigastrium, hepar dan lien tidak teraba membesar.
Perkusi timfani
6. Ekstremitas : akral hangat, CRT <2 detik,

 Leu : 6.140 /uL

Hb : 11,3 g/dL
Trombosit : 194.000/uL
Eritrosit : 4.04 juta/uL
GDS : 116 mg/dl
Natrium : 144 mmol/L
Kalium : 2,8 mmol/L
Kalsium : 1,05 mmol/L

 a. Diagnosa Banding
Anoreksia
Gerd
Gastritis

b. Diagnosa Penyerta
Hipokalemia

c. Diagnosis Klinis
Anoreksia dengan hipokalemia

 O2 4 lpm
Inf NaCl 0.9% 500 cc + drip KCL 2 Fl 20 TPM
Lanjut NaCl 0,9% 20 TPM
Inj : Neurobion 5000 2x1 amp
Ranitidine 2x1 amp

Rawat SMF Penyakit Dalam

Konsultasi SMF Gizi

 VII. USUL PEMERIKSAAN

- cek elektrolit 24 jam post terapi
- Cek GDS
VIII. PROGNOSIS
Quo ad vitam
: bonam
Quo ad functionam : bonam
Quo ad sanationam : bonam

 Telah dilaporkan pasien laki-laki 45 tahun dengan

keluhan badan lemas, dari anamnesis dan pemeriksaan
fisik didiagnosis bahwa pasien mengalami hypokalemia
karena anoreksia, penanganan awal adalah dengan
resusitasi cairan RL 250 CC loading dose, kemudian
dilanjutkan dengan pemberian terapi kalium 2 Fl dalam
500 NaCl 0,9% sebanyak 20 TPM.

Penanganan pasien ini sesuai dengan teori yang

dikumpulkan,