DAFTAR NAMA & ALAMAT PENERIMA PARCEL

NO

NAMA
1 Anisah Febriana, SE.,M.Si.,Ak
2 Ary Wibowo, SE., Ak
3 Budiarto, Drs., MM
4 Diah Ekaningtyas,Dra.,M.Si.,Ak
5 Gatot Darmono SH
6 Lea Buntaran, Dra., Ak
7 Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak

Nur Aini Rochmania, SE.,M.Si.

8
9 NURUL FITRI HAPSARI, S.S.
10 P. M. Sriasih, Dra.Ec.
11 Rizki Supriadi, S.E., M.B.A., Ak
12 Soebianto, SH.,MH.
13 Tri Juwono, Drs.,M.Si.,AK
14 Andy Setiabudi
15 Sigit Kurnianto, S.E.
16 Bambang Suhardito, Drs.,M.Si.,Ak.
17 Hanny Wurangian, Drs.Ec.,M.Si.,Ak.
18 Masyhad, Drs., M.Si., Ak
19 Djoni Budiardjo, Dr.,SE.,M.Si.

ALAMAT
Jl. Kedondong Lor IV/16 Surabaya
Jl. Gading Kirana Block C-16 Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Sutorejo Prima Indah PQ-16 Sidoarjo
Jl. Manggis IX/692 PCI Tmbak Rejo Waru Sidoarjo
Jl. Baruk Utara IV/45 Surabaya
Pondok Jati Block BY. No. 4 Sidoarjo 61251
Jl. Sidosermo IV Gang I-A/2-A RT 003 RE 002 Kel. Sidosermo Kec.
Wonocolo Surabaya
Perum. RRI K/9 RT 003 RW 006 Kedungrejo Waru Sidoarjo
Jl. Gubeng Kertajaya IV-B/21 Surabaya
Perum. Bumi Marina Mas Utara F-150 Surabaya
Jl. Taman Jambu F-88 Pondok Candra Indah WARU Sidoarjo
Wisma Kedung Asem Indah DD/8 Surabaya
Jl. Kutisari Selatan Gg. IX/16A Surabaya
Jl. Rindu Barat II/10 Surabaya
Jl. Jemursari II/26 Surabaya
Jl. Manyar Kertoarjo VII/43 Surabaya
Puri Taman Asri D-9 Pagesangan Surabaya
Jl. Palem Utara II MD-19 Pondok Candra Sidoarjo

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

19
20
14
11
19
20
103

PRODI D3 MANAJEMEN PERHOTELAN

NO

NAMA

1 Dibyo Susanto, Drs

2 Eko Maduratno, Drs
3 Herman Basuki, Drs
4 Indro Kirono, Drs.Ec.,MM.
5 Istan Haro, Drs
6 Puspandam Katias, Drs.,MM.
7 Afi Wijayanti, Spd
8 Rooswanti Putri Agustini, S.Kom, M.M.
9 Rampa Praditya, S.Kom
10 Suherman Rosyidi, Drs.Ec.H.,M.Com.

ALAMAT
Jl. Saliman 17 Komplek TNI AL Kenjeran Surabaya
Perum. Taman Aloha E-3 No. 10 Sidoarjo
Jl. Ketintang IV-C/19 Surabaya
Bumi Citra Fajar Sekawan Indah A-46 Rangkah Kidul Sidoarjo
Jl. Ploso I/81 Surabaya 60133
Jl. Mars 9 Sukomanunggal Surabaya
Jl. Oermata Sukodono Raya E2-25 Sidaorjo
Apartemen Metropolis C-2038 Jalan Raya Trenggilis 127 Surabaya
Rungkut Megah Raya Block E No. 16 Surabaya
Jl. Wono Rungkut Utara VII/11 Surabaya.

PRODI D3 MANAJEMEN PEMASARAN

NO

NAMA

ALAMAT

1 Dyah Widowati, SH.,MM

2 Nasyiatul Farida, SE
3 Rachma Kurniawati, SE.,MM
4 Syafril Riza
5 Widio Rahardjo, S.H., M.Kn.

Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo

Jl. Jolotundo Baru 26 Surabaya
Jl. Perum. Gunungsari Indah Block M0-29 Surabaya
Jl. Suko Semolo XII-C/25 Surabaya
Jl. Manyar Sambongan 52 Surabaya

6 Wiwik Harwiki, SE.,MM

7 ZAENAL ARIFIN, S.KOM
8 Agus Aan Adriansyah, S.KM
9 Endang Purnomowati, Dra.Ec.

Jl. Medayu Selatan XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut

Surabaya
Perum. Oma Pesona Buduran J2-10 Sidaorjo
Ds. Kanugrahan 003/001 Kec. Maduran Lamongan
Jl. Bakti Husada I/17 Surabaya

10 Afifah Rahmania

Jl. Klampis Semolo Tengah IV No. 7 Surabaya

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9

9
10

PRODI D3 MANAJEMEN PERBANKAN

NO

NAMA

1 ANGGRAENI, SE.,M.Si.
2 Diah Hari Suryaningrum Dra. M.Si. Ak.
3 Didik Harsoyo, Drs.,Ak
4 Edi Yoelianto, Drs
5 Elva Farihah, SE.,MSM
6 I Wayan Wisnu Utama, Drs.,Ak
7 Imam Darmawan, Drs. Ec.
8 Ismail, Drs., MBA.,Ak.
9 Nugroho Wibowo, S.E., M.M., Ak
10 Satoto Setyatmadi, SE.,MM.
11 Dwiarini Sulistyowati

ALAMAT
Rungkut Menanggal Harapan W-21 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Perum. Gebang Raya AG-20 Sidoarjo
Perum. Taman Pondok Jati BA/12-A Taman Sepanjang Sidoarjo
Kedung Tarukan Wetan No. 8 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Jl. Wisma Permai IX/9 Surabaya
Jl. Jatisari Besar I/4 Pepelegi Kec. Waru Sidoarjo
YKP Pandugo 2 Block Q-2 Surabaya
Jl. Anggrek II/01 Kediri 64127
Graha Anggrek Mas Block B6-3 Sidoarjo

PRODI D3 BAHASA INGGRIS

NO

NAMA

1 Abraham Reyhan S.Si

2 Eva Nur Mazidah.,S.Hum
3 Lyla Anggerwina K., Shum., M.Pd.

ALAMAT
Jl. Setro Timur No. 30 Surabaya
Jl. Arjuna No. 149/3 Bedaten Bungah Gresik
Jl. DK Kramat 3/29 Wiyung Surabaya

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

TTD
1
2
3

PRODI D3 MANAJEMEN KESEKRETARIATAN DAN PERKANTORAN

NO

NAMA

ALAMAT

TTD
1

1 Dian Sri Wahyuni, SE.,Ak

2 Dyah Widowati, SH.,MM
3 Endang Setyowati, Dra

Jl. Tirto Utomo XI/2 Malang (Jl. Gubeng Kertajaya IX-G/18 Surabaya)
Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo
Jl. Dharmawangsa Dalam Selatan 9 Surabaya

4 Mastuti Aksa, SIP

Jl. Arif Rahmah Hakim Keputih Gg. Makam Block A Gg. III-B No. 30
Surabaya

5 Nike Prihardini Sutanto

6 Rachma Kurniawati, SE.,MM
7 Virda Rosary Putri, SS

Jl. Wisma Permai I/105 RT 001 RW 005 Kel. Mulyorejo Kec. Mulyorejo
Surabaya
Jl. Perumahan Gunungsari Indah Block M-29 Surabaya
Jl. Bambe Dukuh Menanggal 46 Surabaya

8 Wiwik Harwiki, SE.,MM

9 Aan Anis Ahadyah
10 Mira Adriani Permadi, SS
11 Irra Chrisyanti Dewi, S.Pd., MSM

Jl. Medayu Selatann XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut

Surabaya 60295
Taman Pasadena D6/03 Puri Surya Jaya Sidoarjo
Sidosermo Aridas F-107 Surabaya
Kedung Klinter 5/44 Surabaya 60261

9
11

TTD

2
4

6
8

10

PRODI D3 PERPAJAKAN
NO

NAMA

ALAMAT

TTD

1 Agus Basdjari, Drs.

Jl. Rungkut Mapan Tengah XI-DI Surabaya

2 Amirul Idris, SST

3 Budiarto, Drs., MM
4 Eddy Tajib, Drs.Ec.,M.Si,,BKP
5 Gatot Darmono SH

Komplek Puri Surya Jaya, Cluster Van Couver Block J9 No. B Gedangan
Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Babatan Pratama 24/CC-12 Surabaya
Jl. Manggis IX/692 PCI Tambak Rejo Waru Sidoarjo

6 Happy Rachman, SE
7 Hendrianto SE., MSi
8 Ngatiah, Drs., Ec., MM
9 Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak
10 Otto Budihardjo, M.M., CPMA., Ak
11 Sudibjo, Drs. Ec., MM
12 Soeharnut, Drs., Ec.
13 Supardi Joko S, Drs., M.Pd., Ak, BKP
14 Wuyung Dwi Sayekti, S.E., M.Si., BKP
15 Drs. Siswanto, MM
16 Mudjiaman Harjo W, MM
17 Zeti Arina, MM, BKP
18 Heru Setiawan S.St
19 Afid Nurcahya

Jl. Topaz IV/24 Perum. Pondok Permata Suci RT 02 RW 16 Ds Suci Manyar

Gresik
Jl. Taman Jambangan Indah 4 Surabaya
Jl. Pucangan III/101 Surabaya
Pondok Jati Blok BY. No. 4 Sidaorjo
Perum. Griya Shanta E-728 Malang
Jl. Karang Empat Besar 9-11 Kel. Ploso Kec. Tambaksari Surabaya
Jl. Tenggilis Mejoyo Selatan V/5 Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Pandugo Baru XII/72 R/18 Surabaya
Jl. Griya Kebraon Selatan J-18 Surabaya
Jl. Manyar Indah V/18 Surabaya
Jl. Dukuh Kupang XIV No. 12-14 Surabaya
Taman Pinang Indah B3 No. 7 Sidoarjo
Jambangan Kebonagung Asri No. 40
Jl. Ubi VII/15 Wonokromo Surabaya

7
9
11
13
15
17
19

TTD
2

4
6

8
10
12
14
16
18

PRODI D3 KEPARIWISATAAN / BINA WISATA

NO

NAMA

1 Didik Purnomoadi
2 Isdiyanto, Dipl.Hot

ALAMAT
Graha Kota Cluster D D3/3 Suko Sidoarjo
Jl. Merpati Raya No. 7 Rewin Waru Sidoarjo

3 Ahmad Zainul, Dipl.Hot

4 Bramasandy, S.Sos.,Dipl.Hot
5 Mudho Prasetyo
6 Lilianawati Dinata
7 Totok Subiyantoro
8 Nining Tri W.
9 Rizal Kuddah
10 Suryanto, Dipl.Hot
11 Riyadi, Dipl. Hot
12 hanif, SE
13 Akhir Purnomo
14 Putu Pasek, SH., M.Si
15 Chasan Azhari
16 Endra Yudha, Dipl.Hot
17 Wibowo Septiawan Ramadhona S.Si., MM., Apt.
18 Drs. Moch. Nachrodji

Lingkungan Sabuk Gg. IV/71 RT 02 RW 04 Prajurit Kulon

Mojokerto
Jl. Kedung Turi Permai B-11 Taman Sidaorjo
Jl. Kupang Jaya V/5 Surabaya
Jl. Darmo Permai Selatan XI/58 Surabaya
Jl. Raya Pabean No. 35 A Sedati Sidoarjo
Jl. Rungkur Menanggal Harpan Q-14 Surabaya
Jl. Lidah Wetan No. 23 Surabaya
Jl. Pakis Gunung Gg. I B/22 Surabaya
Jl. Prima Kebraon Taman No. 5 Surabaya
Jl. Manyar Dukuh 92 Surabaya
Jl. Klampis Semarang VII/29 Surabaya
Jl. Sutorejo Tengah V/6 Surabaya
Perum. Pondok Tanggulangin Asri K-14 Sidoarjo
Jl. Semampir Tengah 3 No. 8D Surabaya
Jl. Dukuh Kupang Timur XV/49 Surabaya
Pondok Benowo Indah T 33 Surabaya

19 Ika Freeztya Sari

20 Tirta Dwi Surya

Taman Paris A1 No. 10 Perum. Puri Surya Jaya Gedangan

Sidoarjo
Jl. Tempel Skorejo I/58C Surabaya

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

DAFTAR NAMA & ALAMAT PENERIMA BINGKISAN

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

NAMA
Anisah Febriana, SE.,M.Si.,Ak
Ary Wibowo, SE., Ak
Budiarto, Drs., MM
Diah Ekaningtyas,Dra.,M.Si.,Ak
Gatot Darmono SH
Lea Buntaran, Dra., Ak
Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak
Nur Aini Rochmania, SE.,M.Si.
NURUL FITRI HAPSARI, S.S.
P. M. Sriasih, Dra.Ec.
Rizki Supriadi, S.E., M.B.A., Ak
Soebianto, SH.,MH.
Tri Juwono, Drs.,M.Si.,AK
Andy Setiabudi
Sigit Kurnianto, S.E.
Bambang Suhardito, Drs.,M.Si.,Ak.
Hanny Wurangian, Drs.Ec.,M.Si.,Ak.
Masyhad, Drs., M.Si., Ak
Djoni Budiardjo, Dr.,SE.,M.Si.
Dibyo Susanto, Drs
Eko Maduratno, Drs
Herman Basuki, Drs
Indro Kirono, Drs.Ec.,MM.
Istan Haro, Drs
Puspandam Katias, Drs.,MM.
Afi Wijayanti, Spd
Rooswanti Putri Agustini, S.Kom, M.M.

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60

Rampa Praditya, S.Kom

Suherman Rosyidi, Drs.Ec.H.,M.Com.
Dyah Widowati, SH.,MM
Nasyiatul Farida, SE
Rachma Kurniawati, SE.,MM
Syafril Riza
Widio Rahardjo, S.H., M.Kn.
Wiwik Harwiki, SE.,MM
ZAENAL ARIFIN, S.KOM
Agus Aan Adriansyah, S.KM
Endang Purnomowati, Dra.Ec.
Afifah Rahmania
ANGGRAENI, SE.,M.Si.
Diah Hari Suryaningrum Dra. M.Si. Ak.
Didik Harsoyo, Drs.,Ak
Edi Yoelianto, Drs
Elva Farihah, SE.,MSM
I Wayan Wisnu Utama, Drs.,Ak
Imam Darmawan, Drs. Ec.
Ismail, Drs., MBA.,Ak.
Nugroho Wibowo, S.E., M.M., Ak
Satoto Setyatmadi, SE.,MM.
Dwiarini Sulistyowati
Abraham Reyhan S.Si
Eva Nur Mazidah.,S.Hum
Lyla Anggerwina K., Shum., M.Pd.
Dian Sri Wahyuni, SE.,Ak
Dyah Widowati, SH.,MM
Endang Setyowati, Dra
Mastuti Aksa, SIP
Nike Prihardini Sutanto
Rachma Kurniawati, SE.,MM
Virda Rosary Putri, SS

61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93

Wiwik Harwiki, SE.,MM

Aan Anis Ahadyah
Mira Adriani Permadi, SS
Irra Chrisyanti Dewi, S.Pd., MSM
Agus Basdjari, Drs.
Amirul Idris, SST
Budiarto, Drs., MM
Eddy Tajib, Drs.Ec.,M.Si,,BKP
Gatot Darmono SH
Happy Rachman, SE
Hendrianto SE., MSi
Ngatiah, Drs., Ec., MM
Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak
Otto Budihardjo, M.M., CPMA., Ak
Sudibjo, Drs. Ec., MM
Soeharnut, Drs., Ec.
Supardi Joko S, Drs., M.Pd., Ak, BKP
Wuyung Dwi Sayekti, S.E., M.Si., BKP
Drs. Siswanto, MM
Mudjiaman Harjo W, MM
Zeti Arina, MM, BKP
Heru Setiawan S.St
Afid Nurcahya
Didik Purnomoadi
Isdiyanto, Dipl.Hot
Ahmad Zainul, Dipl.Hot
Bramasandy, S.Sos.,Dipl.Hot
Mudho Prasetyo
Lilianawati Dinata
Totok Subiyantoro
Nining Tri W.
Rizal Kuddah
Suryanto, Dipl.Hot

94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127

Riyadi, Dipl. Hot

hanif, SE
Akhir Purnomo
Putu Pasek, SH., M.Si
Chasan Azhari
Endra Yudha, Dipl.Hot
Wibowo Septiawan Ramadhona S.Si
Drs. Moch. Nachrodji
Ika Freeztya Sari
Tirta Dwi Surya
A. Siswanto, dr
Achmad Zaid, ST
Harto Agianto, Drs
Jusi Istianti, S.KM
Mujahiddin
Rustam Basuki, S.KM
Sahabat Sutanto,SKM.,M.Kes
Siti Sumartini R, Dra
Sri Widodo, PG.Dip.Sc.,OHS.,M.Kes
Suko Wahyudi, Ir.,Dipl. Fire
Wahzani Syukri Setyawan, S.T
Warsiki Dwi M.,S.T
Warga Bagus Pribadi
Budi Prijo Witjaksono, SST.
Pramono., SST.
Soegardo Indra P., BSc., SE.
Didik Soeharmanto,SST.
Toni Sumartono,SST.
Soegardo Indra Praptono, BSc, SE.
Djuharto S. Sutanto, dr.,SH.,M.Hum
Handryono Soesilo, dr
Ipung Puruhito, dr., Sp.PD
Nafdzu Makhmudatul M., dr.
Noor Ida Handayani, dr., Sp.RM

128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161

Prof.Dr. Arsiniati M. Brata Arbai

Rachma Pantja Fadjarwati Hermin R, S.Sos
Siti Hidjrati Arlina, Dra.,MM
Wahju Suprapto, Ir.
Yudhi Perdana, dr
Sri Mardjiati Mei Wulan,dr,SpKFR (K)
DR. Ratna D. Soebadi,dr,SpKFR (K)
Nuniek Nugraheni, dr, SpKFR
Reni Hendraratri,dr, SpKFR (K)
R.A. Meisy Andriana,dr,SpKFR(K)
Dr. Hening Laswati Putra, dr, SpKFR
DR Damayanti Tinduh,dr,SpKFR
I Putu Alit Pawana,dr,SpKFR
Rwahita Satyawati,dr,SpKFR
Fatchur Rochman, dr, SpKFR
Subagyo,dr,SpKFR
Rr. Anasthasia Tri S,dr, SpKFR
Triana Budi Lestari, M.Psi, Psi.
Ratna Kurniasari , M.Psi
Kajad SSTFt
Bambang Budi Susilo,SSTFt
Akhmad Susiloaji AmdFis,SKM
Lantjar Januwidodo, SSTFt.
Trissilowati SSTFt
Wigiyatni, SSTFt
Hari Sadono,SMPh
Endang Srihastuti,SSTFt
Yulia Trisnawati,SSTFt
Siswoyo Cahyo,SSTFt
Nenny Erlawati, SSTFt
Radi, AMd Fis
Jatmiko, AMd Fis
Elly Kusumaningsih, SSTFt
Rudi All Akbar

162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195

Sunaryo,
Agus Bharata, AMD.OP
Tutut Yuningsih, SST.FT
Riyanto.SST,FT
Muh. Aziiz Sukma Wardana, AMDFis
Rizky Praditiwi Ajeng Gayatri,AMDFis
Eka Purwanto,dr,SpKFR
Agus Mintarti,SMPh
Lena Wijayaningrum, dr, SpKFR
Dedy Herman Prasetijo,SSTFt
Sriyanti SMPh
Marchus Anthonius, dr, SpKFR
Irman Yusuf AMDFis
Ismail Fahmi, SE.,MM
Indrasiono Kosasih
Hari Widodo, S.Pt
Setya Tri Widodo, drh.
Riski M. Bahari
Endis Setiawan
Yoga Tri Putranto
Ersti diani WA
Ida Prastyowati
Deni Hindarto, A.Md
Djuliono, SH
Abd. Sholeh Yusuf
Ach. Hidayat Salam
Sudiyanto
Ach. Su'udi
Mardjali
Kasiyan
Sudirman
Rokib,AMDFis
Rofiq
Heri Sukamto

196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218

Mustaqim
Yance
Nurul Surtika Sari, A.Md
Indah Yulia Prafitaning T., A.Md.
EKO ARDIANTO
Kurnia Mahartanto
imam sugiarto
MUHAMMAD FARID
M. mufid
Deni Fikansah
Jumawan
Lyla Anggerwina K., Shum., M.Pd.
Billy Setiadi kurnia
candra pratama setiawan
Agus Santoso
Widhana Herdanto
Henny Widi Andari
Drs. Mulyanto Nugroho, S.E, M.M
Anita Sari Wardani, S.Kom
Dr.Ronny,S.Kom M.Kom M.H
Zainal Arifin, S.Kom.
Drs. Muzakki
IR. WELINA RATNAYANTI KAWITANA

DAFTAR NAMA & ALAMAT PENERIMA BINGKISAN

ALAMAT
Jl. Kedondong Lor IV/16 Surabaya
Jl. Gading Kirana Block C-16 Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Sutorejo Prima Indah PQ-16 Sidoarjo
Jl. Manggis IX/692 PCI Tmbak Rejo Waru Sidoarjo
Jl. Baruk Utara IV/45 Surabaya
Pondok Jati Block BY. No. 4 Sidoarjo 61251
Jl. Sidosermo IV Gang I-A/2-A RT 003 RE 002 Kel. Sidosermo Kec. Wonocolo Surabaya
Perum. RRI K/9 RT 003 RW 006 Kedungrejo Waru Sidoarjo
Jl. Gubeng Kertajaya IV-B/21 Surabaya
Perum. Bumi Marina Mas Utara F-150 Surabaya
Jl. Taman Jambu F-88 Pondok Candra Indah WARU Sidoarjo
Wisma Kedung Asem Indah DD/8 Surabaya
Jl. Kutisari Selatan Gg. IX/16A Surabaya
Jl. Rindu Barat II/10 Surabaya
Jl. Jemursari II/26 Surabaya
Jl. Manyar Kertoarjo VII/43 Surabaya
Puri Taman Asri D-9 Pagesangan Surabaya
Jl. Palem Utara II MD-19 Pondok Candra Sidoarjo
Jl. Saliman 17 Komplek TNI AL Kenjeran Surabaya
Perum. Taman Aloha E-3 No. 10 Sidoarjo
Jl. Ketintang IV-C/19 Surabaya
Bumi Citra Fajar Sekawan Indah A-46 Rangkah Kidul Sidoarjo
Jl. Ploso I/81 Surabaya 60133
Jl. Mars 9 Sukomanunggal Surabaya
Jl. Oermata Sukodono Raya E2-25 Sidaorjo
Apartemen Metropolis C-2038 Jalan Raya Trenggilis 127 Surabaya

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

27
Rungkut Megah Raya Block E No. 16 Surabaya
Jl. Wono Rungkut Utara VII/11 Surabaya.
Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo
Jl. Jolotundo Baru 26 Surabaya
Jl. Perum. Gunungsari Indah Block M0-29 Surabaya
Jl. Suko Semolo XII-C/25 Surabaya
Jl. Manyar Sambongan 52 Surabaya
Jl. Medayu Selatan XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut Surabaya
Perum. Oma Pesona Buduran J2-10 Sidaorjo
Ds. Kanugrahan 003/001 Kec. Maduran Lamongan
Jl. Bakti Husada I/17 Surabaya
Jl. Klampis Semolo Tengah IV No. 7 Surabaya
Rungkut Menanggal Harapan W-21 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Perum. Gebang Raya AG-20 Sidoarjo
Perum. Taman Pondok Jati BA/12-A Taman Sepanjang Sidoarjo
Kedung Tarukan Wetan No. 8 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Jl. Wisma Permai IX/9 Surabaya
Jl. Jatisari Besar I/4 Pepelegi Kec. Waru Sidoarjo
YKP Pandugo 2 Block Q-2 Surabaya
Jl. Anggrek II/01 Kediri 64127
Graha Anggrek Mas Block B6-3 Sidoarjo
Jl. Setro Timur No. 30 Surabaya
Jl. Arjuna No. 149/3 Bedaten Bungah Gresik
Jl. DK Kramat 3/29 Wiyung Surabaya
Jl. Tirto Utomo XI/2 Malang (Jl. Gubeng Kertajaya IX-G/18 Surabaya)
Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo
Jl. Dharmawangsa Dalam Selatan 9 Surabaya
Jl. Arif Rahmah Hakim Keputih Gg. Makam Block A Gg. III-B No. 30 Surabaya
Jl. Wisma Permai I/105 RT 001 RW 005 Kel. Mulyorejo Kec. Mulyorejo Surabaya
Jl. Perumahan Gunungsari Indah Block M-29 Surabaya
Jl. Bambe Dukuh Menanggal 46 Surabaya

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60

60
Jl. Medayu Selatann XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut Surabaya 60295
Taman Pasadena D6/03 Puri Surya Jaya Sidoarjo
Sidosermo Aridas F-107 Surabaya
Kedung Klinter 5/44 Surabaya 60261
Jl. Rungkut Mapan Tengah XI-DI Surabaya
Komplek Puri Surya Jaya, Cluster Van Couver Block J9 No. B Gedangan Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Babatan Pratama 24/CC-12 Surabaya
Jl. Manggis IX/692 PCI Tambak Rejo Waru Sidoarjo
Jl. Topaz IV/24 Perum. Pondok Permata Suci RT 02 RW 16 Ds Suci Manyar Gresik
Jl. Taman Jambangan Indah 4 Surabaya
Jl. Pucangan III/101 Surabaya
Pondok Jati Blok BY. No. 4 Sidaorjo
Perum. Griya Shanta E-728 Malang
Jl. Karang Empat Besar 9-11 Kel. Ploso Kec. Tambaksari Surabaya
Jl. Tenggilis Mejoyo Selatan V/5 Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Pandugo Baru XII/72 R/18 Surabaya
Jl. Griya Kebraon Selatan J-18 Surabaya
Jl. Manyar Indah V/18 Surabaya
Jl. Dukuh Kupang XIV No. 12-14 Surabaya
Taman Pinang Indah B3 No. 7 Sidoarjo
Jambangan Kebonagung Asri No. 40
Jl. Ubi VII/15 Wonokromo Surabaya
Graha Kota Cluster D D3/3 Suko Sidoarjo
Jl. Merpati Raya No. 7 Rewin Waru Sidoarjo
Lingkungan Sabuk Gg. IV/71 RT 02 RW 04 Prajurit Kulon Mojokerto
Jl. Kedung Turi Permai B-11 Taman Sidaorjo
Jl. Kupang Jaya V/5 Surabaya
Jl. Darmo Permai Selatan XI/58 Surabaya
Jl. Raya Pabean No. 35 A Sedati Sidoarjo
Jl. Rungkur Menanggal Harpan Q-14 Surabaya
Jl. Lidah Wetan No. 23 Surabaya
Jl. Pakis Gunung Gg. I B/22 Surabaya

61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93

93
Jl. Prima Kebraon Taman No. 5 Surabaya
Jl. Manyar Dukuh 92 Surabaya
Jl. Klampis Semarang VII/29 Surabaya
Jl. Sutorejo Tengah V/6 Surabaya
Perum. Pondok Tanggulangin Asri K-14 Sidoarjo
Jl. Semampir Tengah 3 No. 8D Surabaya
Jl. Dukuh Kupang Timur XV/49 Surabaya
Pondok Benowo Indah T 33 Surabaya
Taman Paris A1 No. 10 Perum. Puri Surya Jaya Gedangan Sidoarjo
Jl. Tempel Skorejo I/58C Surabaya
Jl. Dr Soetomo 60 Surabaya

94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112

Jl. Kalikepiting Jaya III/14 Surabaya 60132

113
114
115
116
117

Griya Bayangkara Blok E/16 Rt.27 RW.08 Masangan Kulon Sukodono

118
119
120

Sidodadi Indah 4 No.6 Taman Sidoarjo

121

122
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.

Dukuh Pakis 1 / 39 Surabaya

Ngagel Jaya Utara No.7 Surabaya
Nginden 2 / 111 Surabaya
Kebonsari XIV / 30 Surabaya
Bogen Gg. Masjid 116 A Surabaya

123
124
125
126
127

127
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.

Rungkut Menanggal Harapan T/30 Surabaya

Semolowaru Indah II Blok P No.5 Surabaya
Imam Bonjol I / 16 Batu, Malang
Imam Bonjol I / 16 Batu, Malang
Mulyosari no.79 Surabaya

128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161

161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195

195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218

Surabaya,
Wakil Dekan II

Dr. Heru Tjaraka,Drs.,AK.,BKP.,M.Si

NIP. 196709271993031003

DAFTAR HADIR PENERIMA BINGKISAN

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

NAMA
Anisah Febriana, SE.,M.Si.,Ak
Ary Wibowo, SE., Ak
Budiarto, Drs., MM
Diah Ekaningtyas,Dra.,M.Si.,Ak
Gatot Darmono SH
Lea Buntaran, Dra., Ak
Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak
Nur Aini Rochmania, SE.,M.Si.
NURUL FITRI HAPSARI, S.S.
P. M. Sriasih, Dra.Ec.
Rizki Supriadi, S.E., M.B.A., Ak
Soebianto, SH.,MH.
Tri Juwono, Drs.,M.Si.,AK
Andy Setiabudi
Sigit Kurnianto, S.E.
Bambang Suhardito, Drs.,M.Si.,Ak.
Hanny Wurangian, Drs.Ec.,M.Si.,Ak.
Masyhad, Drs., M.Si., Ak
Djoni Budiardjo, Dr.,SE.,M.Si.
Dibyo Susanto, Drs
Eko Maduratno, Drs
Herman Basuki, Drs
Indro Kirono, Drs.Ec.,MM.
Istan Haro, Drs
Puspandam Katias, Drs.,MM.
Afi Wijayanti, Spd
Rooswanti Putri Agustini, S.Kom, M.M.

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53

Rampa Praditya, S.Kom

Suherman Rosyidi, Drs.Ec.H.,M.Com.
Dyah Widowati, SH.,MM
Nasyiatul Farida, SE
Rachma Kurniawati, SE.,MM
Syafril Riza
Widio Rahardjo, S.H., M.Kn.
Wiwik Harwiki, SE.,MM
ZAENAL ARIFIN, S.KOM
Agus Aan Adriansyah, S.KM
Endang Purnomowati, Dra.Ec.
Afifah Rahmania
ANGGRAENI, SE.,M.Si.
Diah Hari Suryaningrum Dra. M.Si. Ak.
Didik Harsoyo, Drs.,Ak
Edi Yoelianto, Drs
Elva Farihah, SE.,MSM
I Wayan Wisnu Utama, Drs.,Ak
Imam Darmawan, Drs. Ec.
Ismail, Drs., MBA.,Ak.
Nugroho Wibowo, S.E., M.M., Ak
Satoto Setyatmadi, SE.,MM.
Dwiarini Sulistyowati
Abraham Reyhan S.Si
Eva Nur Mazidah.,S.Hum
Lyla Anggerwina K., Shum., M.Pd.

54 Dian Sri Wahyuni, SE.,Ak

55
56
57
58
59
60

Dyah Widowati, SH.,MM

Endang Setyowati, Dra
Mastuti Aksa, SIP
Nike Prihardini Sutanto
Rachma Kurniawati, SE.,MM
Virda Rosary Putri, SS

61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93

Wiwik Harwiki, SE.,MM

Aan Anis Ahadyah
Mira Adriani Permadi, SS
Irra Chrisyanti Dewi, S.Pd., MSM
Agus Basdjari, Drs.
Amirul Idris, SST
Budiarto, Drs., MM
Eddy Tajib, Drs.Ec.,M.Si,,BKP
Gatot Darmono SH
Happy Rachman, SE
Hendrianto SE., MSi
Ngatiah, Drs., Ec., MM
Niken Saraswati, SE., M.Si., Ak
Otto Budihardjo, M.M., CPMA., Ak
Sudibjo, Drs. Ec., MM
Soeharnut, Drs., Ec.
Supardi Joko S, Drs., M.Pd., Ak, BKP
Wuyung Dwi Sayekti, S.E., M.Si., BKP
Drs. Siswanto, MM
Mudjiaman Harjo W, MM
Zeti Arina, MM, BKP
Heru Setiawan S.St
Afid Nurcahya
Didik Purnomoadi
Isdiyanto, Dipl.Hot
Ahmad Zainul, Dipl.Hot
Bramasandy, S.Sos.,Dipl.Hot
Mudho Prasetyo
Lilianawati Dinata
Totok Subiyantoro
Nining Tri W.
Rizal Kuddah
Suryanto, Dipl.Hot

94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127

Riyadi, Dipl. Hot

hanif, SE
Akhir Purnomo
Putu Pasek, SH., M.Si
Chasan Azhari
Endra Yudha, Dipl.Hot
Wibowo Septiawan Ramadhona S.Si
Drs. Moch. Nachrodji
Ika Freeztya Sari
Tirta Dwi Surya
A. Siswanto, dr
Achmad Zaid, ST
Harto Agianto, Drs
Jusi Istianti, S.KM
Mujahiddin
Rustam Basuki, S.KM
Sahabat Sutanto,SKM.,M.Kes
Siti Sumartini R, Dra
Sri Widodo, PG.Dip.Sc.,OHS.,M.Kes
Suko Wahyudi, Ir.,Dipl. Fire
Wahzani Syukri Setyawan, S.T
Warsiki Dwi M.,S.T
Warga Bagus Pribadi
Budi Prijo Witjaksono, SST.
Pramono., SST.
Soegardo Indra P., BSc., SE.
Didik Soeharmanto,SST.
Toni Sumartono,SST.
Soegardo Indra Praptono, BSc, SE.
Djuharto S. Sutanto, dr.,SH.,M.Hum
Handryono Soesilo, dr
Ipung Puruhito, dr., Sp.PD
Nafdzu Makhmudatul M., dr.
Noor Ida Handayani, dr., Sp.RM

128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161

Prof.Dr. Arsiniati M. Brata Arbai

Rachma Pantja Fadjarwati Hermin R, S.Sos
Siti Hidjrati Arlina, Dra.,MM
Wahju Suprapto, Ir.
Yudhi Perdana, dr
Sri Mardjiati Mei Wulan,dr,SpKFR (K)
DR. Ratna D. Soebadi,dr,SpKFR (K)
Nuniek Nugraheni, dr, SpKFR
Reni Hendraratri,dr, SpKFR (K)
R.A. Meisy Andriana,dr,SpKFR(K)
Dr. Hening Laswati Putra, dr, SpKFR
DR Damayanti Tinduh,dr,SpKFR
I Putu Alit Pawana,dr,SpKFR
Rwahita Satyawati,dr,SpKFR
Fatchur Rochman, dr, SpKFR
Subagyo,dr,SpKFR
Rr. Anasthasia Tri S,dr, SpKFR
Triana Budi Lestari, M.Psi, Psi.
Ratna Kurniasari , M.Psi
Kajad SSTFt
Bambang Budi Susilo,SSTFt
Akhmad Susiloaji AmdFis,SKM
Lantjar Januwidodo, SSTFt.
Trissilowati SSTFt
Wigiyatni, SSTFt
Hari Sadono,SMPh
Endang Srihastuti,SSTFt
Yulia Trisnawati,SSTFt
Siswoyo Cahyo,SSTFt
Nenny Erlawati, SSTFt
Radi, AMd Fis
Jatmiko, AMd Fis
Elly Kusumaningsih, SSTFt
Rudi All Akbar

162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195

Sunaryo,
Agus Bharata, AMD.OP
Tutut Yuningsih, SST.FT
Riyanto.SST,FT
Muh. Aziiz Sukma Wardana, AMDFis
Rizky Praditiwi Ajeng Gayatri,AMDFis
Eka Purwanto,dr,SpKFR
Agus Mintarti,SMPh
Lena Wijayaningrum, dr, SpKFR
Dedy Herman Prasetijo,SSTFt
Sriyanti SMPh
Marchus Anthonius, dr, SpKFR
Irman Yusuf AMDFis
Ismail Fahmi, SE.,MM
Indrasiono Kosasih
Hari Widodo, S.Pt
Setya Tri Widodo, drh.
Riski M. Bahari
Endis Setiawan
Yoga Tri Putranto
Ersti diani WA
Ida Prastyowati
Deni Hindarto, A.Md
Djuliono, SH
Abd. Sholeh Yusuf
Ach. Hidayat Salam
Sudiyanto
Ach. Su'udi
Mardjali
Kasiyan
Sudirman
Rokib,AMDFis
Rofiq
Heri Sukamto

196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218

Mustaqim
Yance
Nurul Surtika Sari, A.Md
Indah Yulia Prafitaning T., A.Md.
EKO ARDIANTO
Kurnia Mahartanto
imam sugiarto
MUHAMMAD FARID
M. mufid
Deni Fikansah
Jumawan
Lyla Anggerwina K., Shum., M.Pd.
Billy Setiadi kurnia
candra pratama setiawan
Agus Santoso
Widhana Herdanto
Henny Widi Andari
Drs. Mulyanto Nugroho, S.E, M.M
Anita Sari Wardani, S.Kom
Dr.Ronny,S.Kom M.Kom M.H
Zainal Arifin, S.Kom.
Drs. Muzakki
IR. WELINA RATNAYANTI KAWITANA

DAFTAR HADIR PENERIMA BINGKISAN

ALAMAT
Jl. Kedondong Lor IV/16 Surabaya
Jl. Gading Kirana Block C-16 Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Sutorejo Prima Indah PQ-16 Sidoarjo
Jl. Manggis IX/692 PCI Tmbak Rejo Waru Sidoarjo
Jl. Baruk Utara IV/45 Surabaya
Pondok Jati Block BY. No. 4 Sidoarjo 61251
Jl. Sidosermo IV Gang I-A/2-A RT 003 RE 002 Kel. Sidosermo Kec. Wonocolo Surabaya
Perum. RRI K/9 RT 003 RW 006 Kedungrejo Waru Sidoarjo
Jl. Gubeng Kertajaya IV-B/21 Surabaya
Perum. Bumi Marina Mas Utara F-150 Surabaya
Jl. Taman Jambu F-88 Pondok Candra Indah WARU Sidoarjo
Wisma Kedung Asem Indah DD/8 Surabaya
Jl. Kutisari Selatan Gg. IX/16A Surabaya
Jl. Rindu Barat II/10 Surabaya
Jl. Jemursari II/26 Surabaya
Jl. Manyar Kertoarjo VII/43 Surabaya
Puri Taman Asri D-9 Pagesangan Surabaya
Jl. Palem Utara II MD-19 Pondok Candra Sidoarjo
Jl. Saliman 17 Komplek TNI AL Kenjeran Surabaya
Perum. Taman Aloha E-3 No. 10 Sidoarjo
Jl. Ketintang IV-C/19 Surabaya
Bumi Citra Fajar Sekawan Indah A-46 Rangkah Kidul Sidoarjo
Jl. Ploso I/81 Surabaya 60133
Jl. Mars 9 Sukomanunggal Surabaya
Jl. Oermata Sukodono Raya E2-25 Sidaorjo
Apartemen Metropolis C-2038 Jalan Raya Trenggilis 127 Surabaya

TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

27
Rungkut Megah Raya Block E No. 16 Surabaya
Jl. Wono Rungkut Utara VII/11 Surabaya.
Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo
Jl. Jolotundo Baru 26 Surabaya
Jl. Perum. Gunungsari Indah Block M0-29 Surabaya
Jl. Suko Semolo XII-C/25 Surabaya
Jl. Manyar Sambongan 52 Surabaya
Jl. Medayu Selatan XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut Surabaya
Perum. Oma Pesona Buduran J2-10 Sidaorjo
Ds. Kanugrahan 003/001 Kec. Maduran Lamongan
Jl. Bakti Husada I/17 Surabaya
Jl. Klampis Semolo Tengah IV No. 7 Surabaya
Rungkut Menanggal Harapan W-21 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Perum. Gebang Raya AG-20 Sidoarjo
Perum. Taman Pondok Jati BA/12-A Taman Sepanjang Sidoarjo
Kedung Tarukan Wetan No. 8 Surabaya
Jl. Rungkut Lor RL 5J-14 Surabaya YKP Rungkut
Jl. Wisma Permai IX/9 Surabaya
Jl. Jatisari Besar I/4 Pepelegi Kec. Waru Sidoarjo
YKP Pandugo 2 Block Q-2 Surabaya
Jl. Anggrek II/01 Kediri 64127
Graha Anggrek Mas Block B6-3 Sidoarjo
Jl. Setro Timur No. 30 Surabaya
Jl. Arjuna No. 149/3 Bedaten Bungah Gresik
Jl. DK Kramat 3/29 Wiyung Surabaya

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54

Jl. Tirto Utomo XI/2 Malang (Jl. Gubeng Kertajaya IX-G/18 Surabaya)
Perum. Griya Bhayangkara Permai W/12 Urangagung Sidoarjo
Jl. Dharmawangsa Dalam Selatan 9 Surabaya
Jl. Arif Rahmah Hakim Keputih Gg. Makam Block A Gg. III-B No. 30 Surabaya
Jl. Wisma Permai I/105 RT 001 RW 005 Kel. Mulyorejo Kec. Mulyorejo Surabaya
Jl. Perumahan Gunungsari Indah Block M-29 Surabaya
Jl. Bambe Dukuh Menanggal 46 Surabaya

55
56
57
58
59
60

60
Jl. Medayu Selatann XIX/S-2 RT 010 RW 004 Medokan Ayu Rungkut Surabaya 60295
Taman Pasadena D6/03 Puri Surya Jaya Sidoarjo
Sidosermo Aridas F-107 Surabaya
Kedung Klinter 5/44 Surabaya 60261
Jl. Rungkut Mapan Tengah XI-DI Surabaya
Komplek Puri Surya Jaya, Cluster Van Couver Block J9 No. B Gedangan Sidoarjo
Perum. Griya Permata Gedangan D3-16 Sidoarjo
Jl. Babatan Pratama 24/CC-12 Surabaya
Jl. Manggis IX/692 PCI Tambak Rejo Waru Sidoarjo
Jl. Topaz IV/24 Perum. Pondok Permata Suci RT 02 RW 16 Ds Suci Manyar Gresik
Jl. Taman Jambangan Indah 4 Surabaya
Jl. Pucangan III/101 Surabaya
Pondok Jati Blok BY. No. 4 Sidaorjo
Perum. Griya Shanta E-728 Malang
Jl. Karang Empat Besar 9-11 Kel. Ploso Kec. Tambaksari Surabaya
Jl. Tenggilis Mejoyo Selatan V/5 Tenggilis Mejoyo Surabaya
Jl. Pandugo Baru XII/72 R/18 Surabaya
Jl. Griya Kebraon Selatan J-18 Surabaya
Jl. Manyar Indah V/18 Surabaya
Jl. Dukuh Kupang XIV No. 12-14 Surabaya
Taman Pinang Indah B3 No. 7 Sidoarjo
Jambangan Kebonagung Asri No. 40
Jl. Ubi VII/15 Wonokromo Surabaya
Graha Kota Cluster D D3/3 Suko Sidoarjo
Jl. Merpati Raya No. 7 Rewin Waru Sidoarjo
Lingkungan Sabuk Gg. IV/71 RT 02 RW 04 Prajurit Kulon Mojokerto
Jl. Kedung Turi Permai B-11 Taman Sidaorjo
Jl. Kupang Jaya V/5 Surabaya
Jl. Darmo Permai Selatan XI/58 Surabaya
Jl. Raya Pabean No. 35 A Sedati Sidoarjo
Jl. Rungkur Menanggal Harpan Q-14 Surabaya
Jl. Lidah Wetan No. 23 Surabaya
Jl. Pakis Gunung Gg. I B/22 Surabaya

61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93

93
Jl. Prima Kebraon Taman No. 5 Surabaya
Jl. Manyar Dukuh 92 Surabaya
Jl. Klampis Semarang VII/29 Surabaya
Jl. Sutorejo Tengah V/6 Surabaya
Perum. Pondok Tanggulangin Asri K-14 Sidoarjo
Jl. Semampir Tengah 3 No. 8D Surabaya
Jl. Dukuh Kupang Timur XV/49 Surabaya
Pondok Benowo Indah T 33 Surabaya
Taman Paris A1 No. 10 Perum. Puri Surya Jaya Gedangan Sidoarjo
Jl. Tempel Skorejo I/58C Surabaya
Jl. Dr Soetomo 60 Surabaya

94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112

Jl. Kalikepiting Jaya III/14 Surabaya 60132

113
114
115
116
117

Griya Bayangkara Blok E/16 Rt.27 RW.08 Masangan Kulon Sukodono

118
119
120

Sidodadi Indah 4 No.6 Taman Sidoarjo

121

122
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.

Dukuh Pakis 1 / 39 Surabaya

Ngagel Jaya Utara No.7 Surabaya
Nginden 2 / 111 Surabaya
Kebonsari XIV / 30 Surabaya
Bogen Gg. Masjid 116 A Surabaya

123
124
125
126
127

127
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.
Jl.

Rungkut Menanggal Harapan T/30 Surabaya

Semolowaru Indah II Blok P No.5 Surabaya
Imam Bonjol I / 16 Batu, Malang
Imam Bonjol I / 16 Batu, Malang
Mulyosari no.79 Surabaya

128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161

161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195

195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218

Surabaya,
Wakil Dekan II

Dr. Heru Tjaraka,Drs.,AK.,BKP.,M.Si

NIP. 196709271993031003