BAB I

PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG MASALAH
Manusia adalah mahluk sosial yang saling membutuhkan satu dengan yang lain.
Manusia tidak dapat hidup tanpa bantuan orang lain, merupakansuatu konsesus mutlak dan
tertanaman dalam benak setiap insan manusia. -Oleh karena itu manusia cenderung
melakukan interaksi dan kerjasama satudengan yang lain untuk mempermudah mencapai
tujuan.
Kumpulan manusia yang memiliki tujuan bersama, harapan bersama,kegiatan
bersama, norma yang disepakati bersama secara umum disebut dengan kelompok.
Kelompok ini beragam jenis dan pembagian klasifikasikasinya, ada yang berdasarkan
fungsinya, bentuknya, ikatanya dan lain - lain. Kuncinya menurut Cartwright dan Zander
bahwasanya masing-masing manusia di dalam kelompok itu saling bergantung satu dengan
yang lain serta saling mempengaruhi dan berinteraksi. Kelompok adalah sekumpulan orang
atau individu yang terorganisir, dengan kesamaan kegiatan dan tujuan yang sama. Maka,
imbasnya, tujuan kelompok hendaknya ditentukan bersama-sama. Sebagai titik awal dalam
membangun kelompok, tujuan kelompok adalah arah bagi berjalannya kelompok dalam
melakukan aktifitas atau kegiatan yang akan dilakukan, dan ini menjadi begitu penting dalam
membangun kelompok.
B. RUMUSAN MASALAH
a. apa yang dimaksud dengan dinamika kelompok ca tulang
b. apa penyebab dari ca tulang
c. menyebutkan pencegahan dari ca tulang
d. bagaimana pengobatan dari ca tulang
C. TUJUAN PENULISAN
a. Suatu kelompok mampu melaksanakan pengkajian menyeluruh pada pasien kanker
tulang
b. Kelompok mampu menganalisa dan menentukan masalah keperawatan pada pasien
kanker tulang
c. Kelompok mampu melakukan tindakan yang tepat pada masalah kanker tulang
BAB II

PEMBAHASAN
A. PENGERTIAN DINAMIKA KELOMPOK CA TULANG
Dinamika kelompok adalah suatu kelompok yang terdiri dari dua atau lebih
individu yang memiliki hubungan psikologis secara jelas antara anggota satu
dengan yang lain dan berlangsung dalam situasi yang dialami .
Dinamika kelompok berasal dari kata dinamika dan kelompok. Dinamika
berati interaksi atau interdependensi antara kelompok satu dengan yang lain,
sedangkan Kelompok adalah kumpulan individu yang saling berinteraksi dan
mempunyai tujuan bersama.
Ca tulang adalah benjolan pada seseorang tidak selalu berkonotasi jelek,
tetapi jika benjolan itu terdapat pada bagian tubuh yang tak semestinya tentu harus
diwaspadai mungkin itu merupakan pertanda awal terjadinya kanker tuulang.
Metastasis suatu kanker atau karsinoma adalh penyebaran sel-sel kanker
keluar dari tempat lain atau bagian tubuh yang lain . sel- sel kanker dapat keluar
dari suatu tumor primer yang ganas kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya
melalui peredaran darah, maka sel-sel tersebut dapat menyebar ke seluruh tubuh
mulai tumbuh dan membentuk tumor baru . proses ini disebut metastasis . yulang
adalah salah satu organ target yang paling sering menjadi tempat metastasis.
B. PENYEBAB DARI CA TULANG
Beberapa tumor ganas yang sering bermatastasis ke tulang antara lain :
Prostat ( paling sering bagi pria )
Payudara ( paling sering bagi wanita ) kira kira 2/3 kasus menunjukkan
metastasis ke tulang
Gambaran radiologisnya densitas tulang tampak berkurang akinat osteoporosis.
Gambaran ini pukulan yang kecil ( punched out ) yang bentuknya bervariasi
serta daerah radiolusen yang berbatas tegas.
Lokasi : tumor berasal dari susunan tulang dan menyebar ke tulang lain. Palig
sering tulang belakang , panggul , iga , sternum ,dan tengkorak.
C. PENCEGAHAN DARI CA TULANG
D. PENGOBATAN DARI CA TULANG
a. Penatalaksanaan medis
Tujuan pelaksanaan menghancurkan atau mengangkat jaringan ganas dengan
metode seefektif mungkin :
Tindakan pengangkatan tumor biasanya dengan mengamputasi

 Allopurinol untuk mengontrol hiperurisemia harus baik ( 2500-3000

ml/hari) untuk mengukur tingkat serum kalsium dan mencegah
hiperkalsium dan hiperusemia.
Bifosfonat
Bifosfonat berfungsi untuk menekan laju destruksi dan pembentukan
tulang yang berlebihan akibat metastasis.
Kemoterapi dan terapi hormonal
Obat-obat kemoterapi digunakan untuk membunuh sel-sel kanker di dalam
tubuh. Kemoterapi dapat di berikan per oral maupun intravena. Terapi
hormone di gunakan untuk menghambat aktivitas hormone dalam
mendukung pertumbuhan kanker.
Pembedahan dilakukan untuk mencegah atau untuk terapi fraktur .
biasanya pembedahan juga dilakukan untuk mengangkat tumor.
b. Penatalaksanaan perawatan
Manajemen nyeri
Teknik manajemen nyeri secara psikologik ( teknik relaksasi napas dalam ,
visualisasi dan bimbingan imajinasi ) dan farmakologi ( pemberian
analgetik )
Mengajarkan mekanisme koping yang efektif
Motivasi klien dan keluarga untuk mengungkapkan perasaan mereka , dan
berikan dukungan secara moril serta anjurkan keluarga untuk berkonsultasi
ke ahli psikologi atau rohaniawan.
Memberikan nutrisi yang adekuat
Berkurangnya nafsu makan , mual ,muntah, sering terjadi sebagai efek
samping kemotrapi dan radiasi , sehingga perlu diberikan nutrisi yang
adekuat . antimetika dan teknik relaksasi dapat mengurangi reaksi
gastrointestinal.pemberian nutrisi parenteral dapat di lakukan sesuai
dengan indikasi dokter.
Pendidikan kesehatan
Pasien dan keluarga diberikan pendidikan kesehatan tentang kemungkinan
terjadinya komplikasi,program terapi dan teknik perawatan luka di rumah (
smeltzer ,2001).

BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Metastase bisa terjadi pada setiap tulang dan dimana saja biasanya
( tidak selalu) menimbulkan nyeri local . tumor metastasis biasanya
destruksi ( lytic) dan bisa terjadi fraktur bila tulang menjadi lemah .
kadang-kadang terlihat densitas ( terutama bila tumor primernya
prostat atau payudara)
Metastasis suatu kanker atau karsinoma adalah penyebaran sel-sel
kanker keluar dari tempat asalnya ( primer site ) ke tempat lain atau
bagian tubuh yang lain . sel-sel kanker dapat keluar dari suatu tumor
primer yang ganas, dan kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya
melalui perdarahan darah ataupun aliran limfe.
B. SARAN
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa makalah kanker tulang
( metastasis) ini masih jauh dari kata sempurna , oleh sebab itu kritik
dan saran yang membangun dari pembaca sekalian sangat saya
perlukan guna kesempurnaan laporan ini.