FISIOLOGI

JANTUNG
REINARDUS DAVIN
14-049

Isi Sekuncup
Adalah jumlah darah yang dipompa keluar oleh
masing-masing ventrikel pada setiap denyut
jantung
Dua jenis kontrol yang mempengaruhi
Kontrol intrinsik (berkaitan dengan aliran balik vena)
Kontrol ekstrinsik (berkaitan dnegan tingkat
stimulasi simpatis pd jantung)

Isi sekuncup = VDA - VSA

Dua jenis kontrol yang

mempengaruhi volume sekuncup
Kontrol intrinsik berkaitan dengan seberapa
banyak alirah darah vena
Kontrol ekstrinsik berkaitan dengan stimulasi
simpatis pada jantung

Kontrol intrinsik
Bergantung pada hubungan panjang tegangan
otot jantung yang serupa pada otot rangka
Panjang serat otot jantung pada keadaan istirahat
<daripada panjang optimum semakin besar
pengisian saat diastol semakin besar EDV
jantung semakin teregang meningkatkan
panjang serat otot awal sebelum kontraksi
gaya yang lebih kuat pada kontraksi berikutnya
volume sekuncup lebih besar

Kontrol ekstrinsik
Mengacu pada efek simpatis untuk meningkatkan
kontraktilitas semakin banyak yang di peras
untuk di salurkan ke paru dan sistemik

Pre Load
1. Yaitu suatu beban awal/derajat dimana otot
jantung diregangkan sebelum ventrikel kiri
berkontraksi atau disebut juga ventrikel end
diastolic volume.
2. Kekuatan saat istirahat miokardium
digambarkan oleh tekanan akhir diastolik
ventrikel kiri.
3. Beban awal berhubungan dengan panjang
otot jantung, regangan dan volume.
4. Peningkatan beban awal meregangkan otot
jantung yang menyebabkan kontraksi
ventrikel lebih kuat dan meningkatkan

5. Meningkatnya beban awal

diakibatkan oleh meningkatnya
volume yang kembali ke ventrikel.
6. Semakin regang serabut otot-otot
jantung sampai pada batas-batas
tertentu, semakin kuat kontraksinya.

After Load
1. Yaitu resistensi/tahanan yang harus dihadapi saat darah
dikeluarkan dari ventrikel.
2. Suatu beban pada ventrikel kiri untuk membuka katup
semilunar aorta, dan mendorong darah selama
kontraksi/fase sistolik atau disebut juga aortic systolic
pressure.
3. Systemic vascular resistence - SVR disebut juga peripheral
vascular resistence.

 MAP - CVP
4. SVR = -------------- CO
Catatan:
MAP = Mean Artery Pressure/tekanan rata-rata aorta
CVP = Central Venous Pressure/tekanan vena sentral
CO = Cardiac Output/curah jantung
SVR normal besarnya = 900-1400 dynes/detik/cm.

Peningkatan tekanan darah

meningkatkan beban kerja jantung
Tekanan darah arteri disebut afterload beban
kerja yang di timpakan ke jantung sesudah
kontraksi
Hipertensi peningkatan afterload kompensasi
jantung ( hipertrophy ) jantung kontraksi lebih
kuat dan mempertahankan volume sekuncupnya
walaupun terjadi tahanan terhadap ejeksi

Faktor-faktor penentu beban awal

1. Insufisiensi mitral meningkatkan beban awal.
2. Stenosis mitral menurunkan beban awal.
3. Volume sirkulasi: meningkatnya volume, meningkatkan
beban awal, menurunnya volume, menurunkan beban awal.
4. Obat-obatan: vasokonstriktor meningkatkan beban awal,
vasodilator menurunkan beban awal.

Faktor-faktor penentu beban akhir:

1.
2.
3.
4.
5.

Stenosis aorta meningkatkan beban akhir

Vasokonstriksi perifer meningkatkan beban akhir
Hipertensi meningkatkan beban akhir
Polisitemia meningkatkan beban akhir
Obat-obatan: vasodilator menurunkan beban akhir,
vasokonstriktor meningkatkan beban akhir

EFEK EXCERCISE
Selama keadaan istirahat, rata-rata aliran darah yg melalui
otot rangka antara 3 sampai 4ml/menit/100gram otot.
Saat melakukan kerja fisik, dapat meningkat 15 sampai 25 kali
lipat, 50 sampai 80ml/menit/100gram otot.

Ada tiga efek utama

1. Perangsangan kuat sistem saraf simpatis di

seluruh tubuh dg akibat efek perangsangan pada
seluruh sirkulasi.
2. Peningkatan tekanan arteri.
3. Peningkatan curah jantung.

Cadangan Jantung
Definisi : perbandingan antara keluaran jantung
maksimum seseorang pada saat aktif dan
keluaran jantung sewaktu istirahat.

Mekanisme Pengaturan Aliran

Darah
Pengendalian aliran darah lokal dpt dibagi dlm 2
fase :
1. Pengaturan akut
2. Pengaturan jangka panjang

Pengaturan Akut Aliran Darah Lokal

Ada 2 teori dasar :
1. Teori vasodilator
2. Teori kekurangan oksigen

Pengaturan Aliran Darah Jangka

Panjang
Terutama penting ketika kebutuhan metabolik
jangka panjang jaringan berubah.
Pada dasarnya adalah pengubahan jumlah
vaskularitas jaringan. Selain itu juga ada
pengaruh oksigen dalam pengaturan jangka
panjang.

Referensi
Guyton
Sherwood