KASUS

Ny. E umur 27 tahun, KU Baik, menikah dan memiliki 2 anak yang

berumur 6,5 tahun dan 1,5 tahun. status obstetrik G2 P2 A0 datang ke
puskesmas ingin mengganti jenis kontrasepsi dengan keluahan haid tidak
teratur setelah menggunakan KB suntik 1 bulan. Riwayat penggunaan
kontraepsi pil selama 7 bulan dan terakhir menggunakan kontraepsi
suntik 1 bulan sdh berjalan selama 3 bulan.

A. Pengkajian
1. Identitas Responden
Nama

: Ny E

Umur

: 27 Tahun

Pekerjaan

: Wiraswasta

Pendidikan

: D-III

Status Perkawinan

: Menikah 7 tahun

2. DATA
a. Keadaan Umum

: Baik

b. TB/BB

: 72 Kg/ 165 CM

c. Tanda-tanda vital

TD : 120/70 mmHg

RR : 16 x/Menit

S : 36,5 0C

HR : 72 x/Menit

d. Status Obstetrik : G2, P2, A0

NO

Tahun

Jenis
Persalinan

Penolong

Jenis
Kelamin

Kondisi
Lahir

6 tahun

Normal

Bidan

Laki-laki

Sehat, 3,5 kg

1 tahun

Normal

Bidan

perempuan

Sehat, 4,2 kg

e. Alasan datang ke puskesmas

Klien ingin mengganti jenis kontrasepsi, karena klien mengatakan
haidnya tidak lancar, klien khawatir menggunakan alat kontrasepsi, klien
bingung memilih jenis kontrasepsi yang cocok.
f.

Kondisi saat ini : klien tidak hamil

Kondis
Sekaran

B. Klasifikasi Data

Data Subjektif

Data Objektif

Klien mengatakan haid tidak

teratur

Klien menggunakan
kontrasepsi pil selama 3 bulan

Klien datang ke puskesmas

untuk mengganti alat kontrasepsi

Klien mengatakan khawatir

untuk menggunakan alat
kontraepsi

Klien menggunakan
kontrasepsi suntik 1 bulan, sejak
7 bulan lalu

Klien bingung memilih jenis

kontrasepsi yang cocok

Klien nampak bingung

Klien bertanya tentang alat
kontrasepsi yang cocok

C. Analisa Data
No
1

Problem
Data Subjektif :
Klien mengatakan
haid tidak teratur

Etiologi

Simpton

Penggunaan alat kontrasepsi Perubahan Pola Haid

Proses adaptasi hormonal

Data Objektif :

Klien menggunakan
kontrasepsi pil selama 3
bulan

Ketidak seimbangan hormon

estrogen dan progesteron

Klien menggunakan
kontrasepsi suntik 1 bulan
sejak 7 bulan lalu

Haid tidak teratur/spotting

Perubahan pola haid

Data subjektif :

Klien datang ke
puskesmas untuk
mengganti alat
kontrasepsi

Klien bertanya
tentang alat kontrasepsi
yang cocok

Data Objektif:

Kurang terpapar dengan Kurang pengetahuan

sumber-sumber informasi

Kurang informasi tentang

kontrasepsi

Kurang pengetahuan
tentang kontrasepsi

Klien nampak
bingung

Data subjektif:

Klien mengatakan
khawatir untuk
menggunakan alat
kontrasepsi
Klien bingung
memilih jenis
kontrasepsi yang cocok

Data objektif :

Klien bertanya
tentang alat kontrasepsi
yang cocok

Penggunaan alat kontrasepsi

Cemas

adanya efek samping dari

kontrasepsi yang digunakan

Haid tidak teratur/spotting

Perubahan pola haid

cemas

D. Diagnosa Keperawatan
1. Perubahan pola haid berhubungan dengan ketidak seimbangan hormonal
2. Kurang pengetahuan tentang kontrasepsi berhubungan dengan kurang informasi
3. Cemas berhubungan dengan haid yang tidak teratur

E. Intervensi Keperawatan

NO

1.

Intervensi Keperawatan

Diagnosa
Keperawatan
1.

Perubahan
pola haid
berhubungan
dengan ketidak
seimbangan
hormonal

Tujuan

Setelah dilakukan
1.
Kaji lamanya dan banyaknya spotting
intervensi keperawatan
Jelaskan pada ibu efek samping
selama 1 bulan kelurahan 2.
penggunaan
alat kontrasepsi suntik
teratasi dengan kriteria:
-

Haid kembali
pada siklus
awal/normal
tidak ada
spotting/haid yang
berulang-ulang

Rasional

Intervensi

3.

Observasi untuk pemeriksaan lab, Hb,

Leukosit, trombosit, Ht.

4.

Konsul ke dokter bila keluhan menjadi

berat

1.

Untuk mengetahui siklus haid dan

mengetahui lamanya haid dan jumlah
perdarahan pada saat haid

2.

Memberikan pemahaman pada

klien tentang efek samping dari
penggunaan alat kontrasepsi

3.

Data penunjang dapat mengetahui

kadar keseimbangan hormon

4.

Untuk mendapatkan penanganan

lebih lanjut

2.

2.

Kurang
pengetahuan
tentang
kontrasepsi
berhubungan
dengan
kurang
informasi

Setelah dilakukan intervensi

keperawatan selama 1 jam
masalah pengetahuan dapat
teratasi dengan kriteria :
-

1.

Kaji tingkat pengetahuan klien

tentang alat kontrasepsi yang sesuai
dengan kondisinya

2.
Jelaskan pada klien tentang
Klien dapat
efektivitas, efisiensi dari masing-masing
mengetahui jenis-jenis
alat kontrasepsi, keuntungan,
kontrasepsi, indiskasi,
kerugian,indikasi dan kontraindikasi
kontraindikasi, dan efek
3.
Berikan pendidikan kesehatan kepada
samping yang dapat
klien
beserta suaminya untuk
terjadi
menentukan pilihan kontrasepsi yang
mereka inginkan
klien dapat memilih
salah satu jenis
kontrasepsi yang cocok
dan disetujui bersama
pasangan

1. Untuk mengetahui tingkat

pengetahuan klien agar dapat
menentukan intervensi selanjutnya
2. Memberikan gambaran tentang
alat-alat kontrasepsi
3. KB yang diinginkan akan sesuai
dengan kondisi suami istri

3.

Cemas
berhubungan
dengan haid
yang tidak
teratur

Setelah dilakukan intervensi

keperawatan selama 1 jam
kecemasan dapat teratasi dengan
kriteria :
- Klien tampak tenang dan dapat
memahami efek samping
penggunaan alat kontrasepsi.
- Klien kooperatif dan mau
bekerjasama dalam pemilihan alat
kontrasepsi yang di anjurkan

1. Kaji tingkatan cemas klien

2. Jelaskan pada klien tentang efek
samping dari alat kontrasepsi yang
digunakan
3.

Berikan kesempatan pada klien

untuk bertanya tentang efek
samping, keuntungan dan kerugian
penggunaan alat kontrasepsi

4. Berikan support psikososial

kepada klien terhadap pemasangan
alat kontrasepsi

1. Untuk mengetahui tingkat

kecemasan klien
2. Sebagai pengetahuan klien,
supaya klien dapat memilih
salah satu alat kontrasepsi
yang sesuai dengan kondisinya
3. Dapat menurunkan kecemasan
klien dalam memilih alat
kontrasepsi
4. Supaya klien dapat beradaftasi
terhadap pemasangan alat
kontrasepsi pada minggu awal
pemasangan